[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Médicaments du TDAH](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/medicaments-du-tdah/) › Amfétamine # Amfétamine ## Médicaments du TDAH? Médicaments du TDAH Psychostimulant qui libère la dopamine et la noradrénaline des terminaisons nerveuses. Utilisé dans le TDAH et la narcolepsie; fort potentiel d'abus. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: Amphétamine ## Fiche rapide **Group** [Médicaments du TDAH](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/medicaments-du-tdah/) **Target** Transporteur vésiculaire des monoamines 2 (VMAT2) et transporteurs de la dopamine et de la noradrénaline **Used for** Trouble déficit · Narcolepsie **Key effects** Baisse de l'appétit et perte de poids · Insomnie **Monitor** Taille et poids chez l'enfant · Humeur **ATC** N06BA01 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ⇄**Transporteur vésiculaire des monoamines 2 (VMAT2) et transporteurs de la dopamine et de la noradrénaline**Amfétamine ⓘ La figure montre la dextroamphétamine (l'énantiomère S) liée au transporteur vésiculaire humain des monoamines VMAT2. **Cible en 3D:** Transporteur vésiculaire des monoamines 2 (VMAT2) et transporteurs de la dopamine et de la noradrénaline. Structure PDB 9W8F (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/9W8F) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer L'amphétamine est transportée dans la terminaison nerveuse par les transporteurs de la dopamine et de la noradrénaline. À l'intérieur, elle vide les vésicules par le VMAT2 et fait fonctionner les transporteurs à l'envers, si bien que la dopamine et la noradrénaline inondent la synapse. Il en résulte un effet stimulant plus fort que celui des inhibiteurs de la recapture et un fort potentiel d'abus. - L'amphétamine entre dans le neurone par le DAT et le NET - Elle vide les vésicules dans le cytoplasme par le VMAT2 - Les transporteurs fonctionnent à l'envers: dopamine et noradrénaline se déversent - Plus d'attention et d'éveil; moins d'appétit ## Indications - Trouble déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) - Narcolepsie - Traitement d'appoint de courte durée de l'obésité n'ayant pas répondu à d'autres mesures (indication ancienne de la notice) [Obésité →](https://durgical.com/fr/maladies/obesite/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Baisse de l'appétit et perte de poids - Insomnie - Sécheresse buccale - Nervosité et irritabilité - Accélération de la fréquence cardiaque et élévation de la pression artérielle ### Graves (rares, importants) - Abus, mésusage et addiction (mise en garde encadrée; substance contrôlée) - Mort subite chez les personnes atteintes de cardiopathie structurelle; élévation de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque - Psychose ou manie nouvelles, ou aggravation d'une psychose existante - Vasculopathie périphérique, y compris phénomène de Raynaud - Ralentissement de la croissance chez l'enfant - Syndrome sérotoninergique avec les médicaments sérotoninergiques ou les inhibiteurs du CYP2D6 ## Contre-indications - Prise d'un IMAO en cours ou dans les 14 jours précédents - Phéochromocytome - Hypersensibilité aux amphétamines ## Interactions principales **IMAO (y compris le linézolide)** Crise hypertensive: contre-indiqué **Inhibiteurs du CYP2D6 (fluoxétine, paroxétine)** Exposition accrue à l'amphétamine et risque de syndrome sérotoninergique **Lithium** Peut atténuer les effets stimulants et anorexigènes de l'amphétamine ## Surveillance - Pression artérielle et fréquence cardiaque - Taille et poids chez l'enfant - Signes d'abus ou de détournement - Humeur, symptômes psychotiques ou maniaques ## Administration et sécurité - Les différents sels et mélanges d'amphétamine ne s'échangent pas à équivalence directe - Substance contrôlée: comptée, rangée en lieu sûr et tracée ## Grossesse et allaitement Les données humaines sont limitées; l'utilisation pendant la grossesse met en balance le bénéfice pour la mère et les risques possibles pour le fœtus. ## Soins infirmiers - Mesure la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la taille et le poids avant le début et pendant le traitement - Interroge sur les cardiopathies, les malaises et les antécédents familiaux de mort subite avant de commencer - Enseigne le rangement et l'élimination en toute sécurité et met en garde contre le partage du médicament - Apprend à signaler des doigts ou orteils froids, pâles ou bleutés ## Pharmacocinétique **Absorption** Par voie orale **Métabolisme** En partie par le CYP2D6; les IMAO ralentissent sa dégradation ## Moyen mnémotechnique Le méthylphénidate ferme le siphon; l'amphétamine ouvre en plus le robinet (libération vésiculaire et transport inversé). ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Comment l'amphétamine augmente-t-elle la dopamine synaptique? Elle entre dans le neurone, libère la dopamine des vésicules par le VMAT2 et inverse le transporteur de la dopamine. ## Pourquoi l'amphétamine est-elle contre-indiquée en cas de phéochromocytome? Elle ajoute une libération de catécholamines à une tumeur qui en sécrète déjà, avec hypertension sévère et arythmies. ## Quel antibiotique, qui agit comme un IMAO, ne doit pas être associé à l'amphétamine? Le linézolide. ## Médicaments apparentés - [Méthylphénidate](https://durgical.com/fr/pharmacologie/methylphenidate/) - [Atomoxétine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/atomoxetine/) ## Maladies liées - [Obésité](https://durgical.com/fr/maladies/obesite/) [← Retour à la classe: Médicaments du TDAH](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/medicaments-du-tdah/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - AMPHETAMINE SULFATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=20735c2e-6304-425f-a4e4-584f6f90d6a0) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Amphetamine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a616004.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/amfetamine/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/amfetamine/