[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Méthylxanthines](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/methylxanthines/) › Aminophylline # Aminophylline ## Méthylxanthines? Méthylxanthines Théophylline associée à l'éthylènediamine pour être soluble par voie intraveineuse; même marge étroite et mêmes interactions que la théophylline. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Méthylxanthines](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/methylxanthines/) **Target** Récepteur A2A de l'adénosine (et phosphodiestérases PDE3, PDE4) **Used for** Exacerbations aiguës **Key effects** Nausées · Céphalées et insomnie · Nervosité **Monitor** Concentrations sériques · Potassium et glycémie **ATC** R03DA05 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteur A2A de l'adénosine (et phosphodiestérases PDE3, PDE4)**Aminophylline ⓘ La figure montre la théophylline, la partie active de l'aminophylline, liée au récepteur humain A2A de l'adénosine. **Cible en 3D:** Récepteur A2A de l'adénosine (et phosphodiestérases PDE3, PDE4). Structure PDB 5MZJ (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5MZJ) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer L'aminophylline est un complexe de théophylline et d'éthylènediamine qui la rend soluble dans l'eau. Une fois dans l'organisme, elle libère la théophylline, qui inhibe les phosphodiestérases et bloque les récepteurs de l'adénosine pour relâcher les voies aériennes et stimuler la respiration. Elle est utilisée par voie intraveineuse dans les exacerbations sévères d'asthme ou de BPCO qui ne répondent pas au traitement standard, et comporte tous les risques de toxicité et d'interactions de la théophylline. L'éthylènediamine peut elle-même provoquer des réactions allergiques. - L'aminophylline est administrée par voie intraveineuse et libère la théophylline - La théophylline inhibe les phosphodiestérases et bloque l'adénosine - Les voies aériennes se relâchent et la respiration est stimulée - Les concentrations sont contrôlées car la toxicité est proche ## Indications - Asthme aigu grave ne répondant pas aux bronchodilatateurs inhalés et aux corticoïdes systémiques (traitement d'appoint) [Asthme →](https://durgical.com/fr/maladies/asthme/) - Exacerbations aiguës de BPCO dans certains cas [Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) →](https://durgical.com/fr/maladies/bronchopneumopathie-chronique-obstructive/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Nausées, vomissements et troubles gastriques - Céphalées et insomnie - Nervosité, irritabilité et tremblement - Palpitations et tachycardie - Augmentation de la diurèse ### Graves (rares, importants) - Toxicité: vomissements persistants, tachyarythmies, convulsions difficiles à contrôler - Hypokaliémie, hyperglycémie et troubles acido-basiques en cas de surdosage - Des convulsions ou une arythmie peuvent être le premier signe, sans nausées préalables - Arythmie et hypotension en cas d'injection intraveineuse rapide ## Contre-indications - Hypersensibilité à la théophylline ou à l'éthylènediamine - Prudence extrême en cas d'ulcère gastroduodénal évolutif, d'épilepsie et de tachyarythmies - Prudence lorsque la clairance est réduite: insuffisance cardiaque, hépatopathie, grand âge, fièvre lors d'une virose, hypothyroïdie ## Interactions principales **Inhibiteurs du CYP1A2: ciprofloxacine, érythromycine, clarithromycine, cimétidine, fluvoxamine** Ralentissent la clairance de la théophylline et font monter ses concentrations dans la zone toxique **Tabac, rifampicine, carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, millepertuis** Accélèrent la clairance et diminuent les concentrations; les concentrations augmentent à leur arrêt (y compris l'arrêt du tabac) **Lithium** La théophylline augmente la clairance du lithium et peut diminuer son effet **Halothane et autres agents qui sensibilisent le cœur aux catécholamines; kétamine** Risque accru d'arythmies ventriculaires; la kétamine peut abaisser le seuil épileptogène ## Surveillance - Concentrations sériques de théophylline pendant la perfusion - ECG continu et fréquence cardiaque - Potassium et glycémie - Surveillance des convulsions ## Administration et sécurité - Voie intraveineuse: injection de charge lente ou perfusion, jamais en bolus rapide, avec une pompe à perfusion - Demander si le patient prend déjà de la théophylline orale avant toute dose de charge - Vérifier la compatibilité avant de mélanger avec d'autres médicaments dans la même tubulure - Les fractions inutilisées du flacon sont jetées ## Grossesse et allaitement Comme la théophylline, elle traverse le placenta et nécessite une surveillance étroite des concentrations en fin de grossesse. ## Soins infirmiers - Confirmer une prise antérieure de théophylline et, le cas échéant, obtenir une concentration de référence - Maintenir le patient sous scope; signaler tachycardie, arythmie ou vomissements - Maintenir les précautions anticonvulsives ## Pharmacocinétique **Distribution** La théophylline se distribue dans l'eau corporelle **Métabolisme** Comme la théophylline: CYP1A2 hépatique, saturable **Demi-vie** Comme la théophylline, très variable d'un patient à l'autre **Délai et durée d'action** Effet intraveineux rapide ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: AMINOphylline = «A Mix: theophylline + ethylenediamine, In a vein, Never fast» (un mélange théophylline + éthylènediamine, dans une veine, jamais vite). ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## De quoi l'aminophylline est-elle composée? De théophylline complexée à l'éthylènediamine, ce qui la rend soluble dans l'eau pour la voie intraveineuse. ## Que faut-il demander avant d'administrer une dose de charge d'aminophylline? Si le patient prend déjà de la théophylline, pour éviter des concentrations toxiques. ## Pourquoi l'aminophylline n'est-elle jamais administrée en bolus intraveineux rapide? Une injection rapide peut provoquer des arythmies, une hypotension et des convulsions. ## Médicaments apparentés - [Théophylline](https://durgical.com/fr/pharmacologie/theophylline/) - [Citrate de caféine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/citrate-de-cafeine/) ## Maladies liées - [Asthme](https://durgical.com/fr/maladies/asthme/) - [Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)](https://durgical.com/fr/maladies/bronchopneumopathie-chronique-obstructive/) [← Retour à la classe: Méthylxanthines](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/methylxanthines/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - AMINOPHYLLINE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=9a663ef3-881f-48bd-2689-3713b24545c2) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=R03DA05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/aminophylline/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/aminophylline/