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# Amlodipine

## Inhibiteurs calciques?

Inhibiteurs calciques

Inhibiteur calcique d'action prolongée qui relâche les artères, utilisé dans l'hypertension et l'angor; son effet le plus connu: les chevilles gonflées.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Inhibiteurs calciques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-calciques/)

**Target**
Canal calcique voltage-dépendant de type L (CaV1.2)

**Used for**
Hypertension artérielle · Angor stable chronique

**Key effects**
Œdème des chevilles et des jambes · Céphalées

**Monitor**
Pression artérielle · Fréquence cardiaque · Œdèmes

**ATC**
C08CA01

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

⇅**Canal calcique voltage-dépendant de type L (CaV1.2)**Amlodipine

ⓘ La figure montre l'amlodipine liée au canal CaV1.2 humain (la structure contient aussi la toxine calciseptine et le médicament pinavérium).

**Cible en 3D:** Canal calcique voltage-dépendant de type L (CaV1.2). Structure PDB 8WE8 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8WE8) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

L'amlodipine est une dihydropyridine qui se lie au canal calcique de type L du muscle lisse vasculaire et maintient moins de canaux ouverts: moins de calcium entre et les artérioles se relâchent. Les résistances périphériques et la pression artérielle baissent; dans l'angor, elle diminue la postcharge et lève le spasme coronaire. Elle se lie au canal et le quitte lentement, si bien que son effet s'installe progressivement.

- L'amlodipine se lie au canal calcique de type L du muscle artériolaire
- Moins de calcium entre dans la cellule musculaire lisse
- Les artérioles se relâchent et les résistances périphériques baissent
- La pression artérielle et la postcharge cardiaque baissent

## Indications

- Hypertension artérielle [Hypertension artérielle →](https://durgical.com/fr/maladies/hypertension-arterielle/)
- Angor stable chronique [Angor stable →](https://durgical.com/fr/maladies/angor-stable/)
- Angor vasospastique (de Prinzmetal)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Œdème des chevilles et des jambes, dose-dépendant
- Bouffées vasomotrices
- Céphalées
- Palpitations
- Vertiges et fatigue

### Graves (rares, importants)

- Aggravation de l'angor ou infarctus du myocarde à l'instauration ou à l'augmentation, surtout en cas de coronaropathie obstructive sévère
- Hypotension symptomatique, surtout en cas de rétrécissement aortique serré

## Contre-indications

- Hypersensibilité connue à l'amlodipine

## Interactions principales

**Inhibiteurs puissants ou modérés du CYP3A4 (par exemple clarithromycine, itraconazole, ritonavir)**
Concentrations d'amlodipine plus élevées, avec davantage d'hypotension et d'œdème

**Simvastatine**
Exposition accrue à la simvastatine et risque de myopathie; la statine est limitée

**Ciclosporine ou tacrolimus**
Concentrations d'immunosuppresseur plus élevées; on surveille les concentrations résiduelles

## Surveillance

- Pression artérielle
- Fréquence cardiaque
- Œdèmes
- Symptômes d'angor à l'instauration

## Administration et sécurité

- Administrée par voie orale une fois par jour; les comprimés agissent de la même façon avec ou sans nourriture
- Plusieurs noms en « -dipine » se ressemblent à l'écrit et à l'oral (nifédipine, nimodipine, nicardipine): le nom est vérifié à chaque prescription

## Grossesse et allaitement

Les données humaines sont limitées; elle n'est utilisée pendant la grossesse que si le bénéfice le justifie, et on préfère en général d'autres agents mieux connus.

## Soins infirmiers

- Contrôler la pression artérielle et la fréquence cardiaque avant et après l'instauration
- Rechercher un œdème des chevilles et interroger sur les céphalées et les bouffées vasomotrices
- En cas de coronaropathie, interroger sur une douleur thoracique nouvelle ou aggravée pendant les premières semaines
- Expliquer au patient que l'effet complet met plusieurs jours à s'installer et qu'il ne doit pas arrêter le traitement de lui-même

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Absorbée lentement par voie orale; l'alimentation ne la modifie pas

**Métabolisme**
Largement métabolisée dans le foie; les inhibiteurs du CYP3A augmentent ses concentrations

**Demi-vie**
Demi-vie terminale d'environ 30 à 50 heures, plus longue en cas d'insuffisance hépatique

**Délai et durée d'action**
Début d'action progressif: une hypotension brutale est peu probable

## Moyen mnémotechnique

AMLOdipine (moyen mnémotechnique anglais: « AMbLer », « flâneur »): elle se lie lentement, agit pendant des jours et laisse des chevilles gonflées derrière elle.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pourquoi une hypotension brutale est-elle inhabituelle après l'amlodipine?

Elle se lie au canal calcique et le quitte lentement et a une longue demi-vie: son effet s'installe progressivement sur plusieurs jours.

## Quel est l'effet indésirable le plus fréquent de l'amlodipine?

L'œdème périphérique dose-dépendant (chevilles), dû à la dilatation artériolaire.

## Quelle interaction avec une statine est classique avec l'amlodipine?

La simvastatine: l'amlodipine augmente son exposition et le risque de myopathie; la simvastatine est donc limitée.

## L'amlodipine ralentit-elle la conduction AV comme le vérapamil?

Non. En tant que dihydropyridine, elle agit surtout sur les artères et a peu d'effet sur les nœuds sinusal et AV.

## Médicaments apparentés

- [Nifédipine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/nifedipine/)
- [Vérapamil](https://durgical.com/fr/pharmacologie/verapamil/)
- [Diltiazem](https://durgical.com/fr/pharmacologie/diltiazem/)

## Maladies liées

- [Hypertension artérielle](https://durgical.com/fr/maladies/hypertension-arterielle/)
- [Angor stable](https://durgical.com/fr/maladies/angor-stable/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [DailyMed - AMLODIPINE BESYLATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=3bd019d3-b58c-44ab-9190-606a0af5e9b6) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C08CA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=amlodipine) (World Health Organization, 2025).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/amlodipine/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/amlodipine/