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# Antivenin anticorail polyvalent (Micrurus)

## Antivenins?

Antivenins

Antivenin de l'INS colombien contre le venin neurotoxique des serpents corail (Micrurus), qui peut paralyser les muscles respiratoires.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: Antivenin anticorail, Antivenin anti-Micrurus, Antivenin anti-élapidés

## Fiche rapide

**Group**
[Antivenins](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antivenins/)

**Target**
Neurotoxines du venin de Micrurus

**Used for**
Morsure de serpent corail

**Key effects**
Urticaire

**Monitor**
Fonction respiratoire et saturation

**ATC**
J06AA03

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

Il contient des immunoglobulines spécifiques contre les venins des serpents corail de Colombie (Micrurus dumerilii, M. mipartitus, M. isozonus et M. surinamensis). Les venins d'élapidés renferment de petites neurotoxines (α-neurotoxines) qui occupent le site de l'acétylcholine sur le récepteur nicotinique musculaire et atteignent rapidement leurs cibles. L'antivenin neutralise la toxine encore circulante mais ne détache pas la toxine déjà liée; il est donc administré tôt.

- Les neurotoxines des serpents corail atteignent rapidement la jonction neuromusculaire
- Les anticorps neutralisent la toxine encore circulante
- La progression de la paralysie est stoppée
- La toxine liée n'est pas détachée: une assistance ventilatoire peut être nécessaire

## Indications

- Morsure de serpent corail (Micrurus) avec suspicion d'envenimation, même avant l'apparition de la paralysie

## Effets indésirables

### Fréquents

- Urticaire, prurit et fièvre pendant la perfusion

### Graves (rares, importants)

- Anaphylaxie dans les premières heures
- Maladie sérique quelques jours à quelques semaines plus tard

## Contre-indications

- Aucune contre-indication absolue en cas d'envenimation qui le requiert; le traitement de l'anaphylaxie est préparé

## Interactions principales

**Antivenin antiophidien polyvalent (Bothrops et Crotalus)**
Ne le remplace pas: chaque antivenin ne neutralise que les venins de son genre

## Surveillance

- Signes de faiblesse musculaire progressive: paupières, déglutition, parole et respiration
- Fonction respiratoire et saturation en oxygène
- Signes d'anaphylaxie pendant la perfusion

## Administration et sécurité

- Uniquement par voie intraveineuse, sous surveillance médicale continue
- Conserver au réfrigérateur (2–8 °C)
- Préparer le matériel de libération des voies aériennes et de ventilation ainsi que le traitement de l'anaphylaxie

## Grossesse et allaitement

L'envenimation par serpent corail met en danger la mère et le fœtus; la grossesse n'empêche pas l'administration de l'antivenin lorsqu'il est indiqué.

## Soins infirmiers

- Vérifier souvent les paupières, la voix, la déglutition et le rythme respiratoire
- Préparer le matériel de gestion des voies aériennes
- Surveiller les réactions pendant la perfusion
- Noter le lot et déclarer le cas

## Pharmacocinétique

**Distribution**
Intraveineux; course de vitesse contre la distribution rapide des petites neurotoxines dans les tissus

## Moyen mnémotechnique

Serpent corail = « silencieux et paralysant »: peu de réaction locale, mais la paralysie progresse sans prévenir; l'antivenin passe avant que la respiration ne lâche.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pourquoi administre-t-on l'antivenin anticorail avant l'apparition de la paralysie?

Les petites neurotoxines atteignent rapidement la jonction neuromusculaire et, une fois liées, l'antivenin ne peut pas les détacher.

## L'antivenin antiophidien polyvalent agit-il sur une morsure de serpent corail?

Non: il neutralise les venins de Bothrops et de Crotalus; Micrurus nécessite l'antivenin anticorail.

## Sur quel récepteur agissent les α-neurotoxines des élapidés, comme celles des serpents corail?

Sur le récepteur nicotinique musculaire de la jonction neuromusculaire: elles occupent le site de l'acétylcholine et bloquent la contraction.

## Médicaments apparentés

- [Antivenin antiophidien polyvalent (Bothrops et Crotalus)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/antivenin-antiophidien-polyvalent/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Venta de Antivenenos](https://www.ins.gov.co/Direcciones/Produccion/Paginas/Suero-antiofidico-polivalente.aspx) (Instituto Nacional de Salud (Colombia), 2026); [Snakebite envenoming](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/snakebite-envenoming) (World Health Organization, 2026); [Guidelines for the production, control and regulation of snake antivenom immunoglobulins, Annex 5, TRS No 1004](https://www.who.int/publications/m/item/snake-antivenom-immunoglobulins-annex-5-trs-no-1004) (World Health Organization, 2017).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/antivenin-anticorail-polyvalent/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/antivenin-anticorail-polyvalent/
