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# Apraclonidine

## Antiglaucomateux?

Antiglaucomateux

Un collyre agoniste alpha-2 qui baisse un peu plus et brièvement la pression du glaucome, par exemple autour d'un laser. Son effet s'épuise avec le temps.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Antiglaucomateux](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antiglaucomateux/)

**Target**
Récepteurs adrénergiques α2 du corps ciliaire

**Used for**
Traitement d'appoint

**Key effects**
Œil rouge · Bouche sèche · Fatigue et somnolence

**Monitor**
Pression intraoculaire

**ATC**
S01EA03

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

L'apraclonidine est un agoniste α2 relativement sélectif, apparenté à la clonidine. La stimulation des récepteurs α2 de l'œil réduit le débit d'humeur aqueuse, si bien que la pression intraoculaire baisse. C'est aussi un vasoconstricteur, ce qui provoque un blanchiment des paupières et de la conjonctive. Chez de nombreux patients, l'effet s'atténue en quelques semaines (tachyphylaxie).

- L'apraclonidine stimule les récepteurs α2 de l'œil
- Le débit d'humeur aqueuse diminue
- La pression intraoculaire baisse; l'effet peut s'épuiser (tachyphylaxie)

## Indications

- Traitement d'appoint de courte durée du glaucome sous traitement médical maximal qui nécessite une baisse supplémentaire de la pression [Glaucome à angle ouvert →](https://durgical.com/fr/maladies/glaucome-a-angle-ouvert/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Œil rouge, qui démange, inconfortable
- Bouche sèche
- Blanchiment de la conjonctive, gonflement des paupières
- Fatigue et somnolence

### Graves (rares, importants)

- Réaction oculaire de type allergique (rougeur, démangeaisons, œdème palpébral et conjonctival), motif fréquent d'arrêt
- Perte d'effet avec le temps et remontée de la pression
- Pouls lent, hypotension, malaises vagaux
- Dépression chez les patients prédisposés

## Contre-indications

- Prise d'inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)
- Hypersensibilité à l'apraclonidine ou à la clonidine

## Interactions principales

**Inhibiteurs de la MAO**
Contre-indiqué

**Dépresseurs du SNC (alcool, opioïdes, sédatifs, anesthésiques)**
Sédation additive possible

**Bêtabloquants, antihypertenseurs, glycosides cardiotoniques**
Baisse du pouls et de la pression artérielle; les deux sont contrôlés

**Antidépresseurs tricycliques**
Peuvent atténuer l'effet, comme avec la clonidine

## Surveillance

- Pression intraoculaire, étroitement, en raison de la tachyphylaxie
- Champ visuel lorsqu'elle sert à retarder une chirurgie
- Pouls et pression artérielle avec les médicaments cardiovasculaires

## Administration et sécurité

- Usage oculaire uniquement; ni injection ni ingestion.
- Les lentilles de contact sont retirées avant la goutte et remises environ 15 minutes après.
- Noms proches: apraclonidine, clonidine et brimonidine sont des produits différents.

## Grossesse et allaitement

Il n'existe pas d'études humaines adéquates; elle n'est utilisée que si le bénéfice justifie le risque.

## Soins infirmiers

- Rechercher la prise d'un IMAO avant la première dose.
- Prévenir de la somnolence et des vertiges avant de conduire ou d'effectuer un travail dangereux.
- Apprendre à arrêter et à signaler des yeux rouges, qui démangent ou gonflés.
- Surveiller l'humeur chez les patients ayant un antécédent de dépression.

## Pharmacocinétique

**Absorption**
L'usage topique entraîne une absorption systémique

**Délai et durée d'action**
Effet généralement en une heure, maximal vers trois heures

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais: «APRA = A Pressure Rescue, for A while»: un sauvetage de la pression, pour un temps; une aide alpha-2 de courte durée avant que la tachyphylaxie ne l'emporte.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pourquoi l'apraclonidine n'est-elle utilisée qu'à court terme?

Son effet hypotonisant s'épuise avec le temps (tachyphylaxie) et les réactions oculaires de type allergique sont fréquentes.

## Quelle classe de médicaments est contre-indiquée avec elle?

Les inhibiteurs de la monoamine oxydase.

## Quel récepteur stimule-t-elle?

Le récepteur adrénergique α2.

## Médicaments apparentés

- [Brimonidine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/brimonidine/)
- [Clonidine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/clonidine/)
- [Timolol](https://durgical.com/fr/pharmacologie/timolol/)

## Maladies liées

- [Glaucome à angle ouvert](https://durgical.com/fr/maladies/glaucome-a-angle-ouvert/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [DailyMed - APRACLONIDINE solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=04ad82af-e7ba-4f40-a120-be9d33cf0c7b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2024); [Apraclonidine Ophthalmic: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a608005.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=S01EA03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/apraclonidine/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/apraclonidine/