[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Bêtabloquants](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/betabloquants/) › Aténolol # Aténolol ## Bêtabloquants? Bêtabloquants Un bêtabloquant β1-sélectif éliminé par les reins. Utilisé dans l'hypertension artérielle, l'angor et après un infarctus. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Bêtabloquants](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/betabloquants/) **Target** Récepteur β1-adrénergique **Used for** Hypertension artérielle **Key effects** Bradycardie · Fatigue · Vertiges et hypotension **Monitor** Fonction rénale · Signes d'insuffisance cardiaque **ATC** C07AB03 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteur β1-adrénergique**Aténolol ⓘ La figure montre le récepteur β1 de dinde avec le cyanopindolol, un autre bêtabloquant situé dans le même site de liaison que celui où agit l'aténolol; aucune structure avec l'aténolol lié n'est disponible. **Cible en 3D:** Récepteur β1-adrénergique. Structure PDB 2VT4 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2VT4) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer L'aténolol bloque les récepteurs β1 du cœur et des cellules juxtaglomérulaires du rein. La fréquence cardiaque, la contractilité et la libération de rénine diminuent, ainsi que la demande en oxygène et la pression artérielle. Hydrosoluble, il pénètre peu dans le cerveau, est à peine métabolisé et est excrété inchangé par les reins. Sa sélectivité β1 est relative et s'estompe à exposition plus élevée. - L'aténolol bloque les récepteurs β1 cardiaques et rénaux - La fréquence cardiaque et la contractilité diminuent; moins de rénine est libérée - La demande myocardique en oxygène et la pression artérielle baissent ## Indications - Hypertension artérielle [Hypertension artérielle →](https://durgical.com/fr/maladies/hypertension-arterielle/) - Angor chronique d'origine athéroscléreuse coronaire [Angor stable →](https://durgical.com/fr/maladies/angor-stable/) - Infarctus aigu du myocarde chez les patients stables [Infarctus du myocarde (crise cardiaque) →](https://durgical.com/fr/maladies/infarctus-du-myocarde/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Bradycardie - Fatigue, mains et pieds froids - Vertiges et hypotension - Signes d'hypoglycémie masqués (tremblement, palpitations) ### Graves (rares, importants) - Aggravation de l'angor, infarctus ou arythmie ventriculaire après arrêt brutal en cas de coronaropathie - Insuffisance cardiaque ou bloc cardiaque - Bronchospasme dans l'asthme ou la BPCO - Thyrotoxicose masquée, avec crise aiguë thyrotoxique en cas d'arrêt brutal ## Contre-indications - Bradycardie sinusale - Bloc cardiaque au-delà du premier degré - Choc cardiogénique - Insuffisance cardiaque patente ## Interactions principales **Vérapamil ou diltiazem** Bradycardie, bloc AV et dépression de la contractilité additifs **Clonidine** Hypertension de rebond aggravée à l'arrêt de la clonidine; le bêtabloquant est arrêté en premier **Insuline et antidiabétiques oraux** L'hypoglycémie est plus difficile à percevoir ## Surveillance - Fréquence cardiaque et pression artérielle - Fonction rénale - Signes d'insuffisance cardiaque - Glycémie en cas de diabète ## Administration et sécurité - Administré par voie orale; la posologie est adaptée en cas d'insuffisance rénale car il est éliminé par les reins - Jamais arrêté brutalement: il est retiré progressivement, en limitant l'activité physique pendant ce temps - De nombreux noms en « -olol » se ressemblent: le nom est vérifié à chaque prescription ## Grossesse et allaitement L'aténolol traverse le placenta et, à partir du deuxième trimestre, a été associé à des bébés petits pour l'âge gestationnel; les nouveau-nés peuvent présenter une bradycardie et une hypoglycémie. ## Soins infirmiers - Contrôler le pouls apical et la pression artérielle avant chaque prise; signaler une bradycardie ou une hypotension - Surveiller sifflements, essoufflement, œdèmes ou prise de poids - En cas de diabète, expliquer que la sudation peut être le seul signe d'alerte de l'hypoglycémie - Apprendre au patient à ne pas l'arrêter brutalement ## Pharmacocinétique **Absorption** Seule une partie d'une dose orale est absorbée **Métabolisme** Peu ou pas de métabolisme hépatique **Élimination** Excrété surtout inchangé par les reins; il s'accumule donc en cas d'insuffisance rénale **Demi-vie** Environ 6 à 7 heures par voie orale ## Moyen mnémotechnique ATénolol (moyen mnémotechnique anglais: « stays in the wATer », « reste dans l'eau »): hydrosoluble, éliminé par les reins et tenu à l'écart du cerveau. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Comment l'aténolol est-il éliminé, et qu'est-ce que cela implique en cas d'insuffisance rénale? Surtout inchangé par les reins: il s'accumule quand la fonction rénale est mauvaise et la posologie est adaptée. ## Pourquoi ne faut-il pas arrêter brutalement l'aténolol chez un patient angineux? Un sevrage brutal peut aggraver l'angor et déclencher un infarctus ou des arythmies ventriculaires; on le diminue progressivement. ## Pourquoi l'aténolol provoque-t-il moins d'effets centraux (cauchemars, dépression) que le propranolol? Il est hydrosoluble et traverse mal la barrière hémato-encéphalique, alors que le propranolol est liposoluble. ## Médicaments apparentés - [Bisoprolol](https://durgical.com/fr/pharmacologie/bisoprolol/) - [Métoprolol](https://durgical.com/fr/pharmacologie/metoprolol/) - [Propranolol](https://durgical.com/fr/pharmacologie/propranolol/) ## Maladies liées - [Hypertension artérielle](https://durgical.com/fr/maladies/hypertension-arterielle/) - [Angor stable](https://durgical.com/fr/maladies/angor-stable/) - [Infarctus du myocarde (crise cardiaque)](https://durgical.com/fr/maladies/infarctus-du-myocarde/) [← Retour à la classe: Bêtabloquants](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/betabloquants/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - ATENOLOL tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=bdbf6779-8e9b-4ce1-a361-ede4914dd2f3) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C07AB03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/atenolol/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/atenolol/