[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Aminosalicylés (5-ASA)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/aminosalicyles/) › Balsalazide # Balsalazide ## 5-ASA? Aminosalicylés (5-ASA) Une prodrogue qui porte la mésalazine (5-ASA) jusqu'au côlon, où les bactéries la libèrent. Utilisée dans la rectocolite hémorragique active légère à modérée. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Aminosalicylés (5-ASA)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/aminosalicyles/) **Target** Action anti-inflammatoire locale de la mésalazine sur la muqueuse colique (produits de la cyclo-oxygénase et de la lipoxygénase) **Key effects** Céphalées · Douleurs abdominales **Monitor** Numération formule sanguine **ATC** A07EC04 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action Le balsalazide est de la mésalazine reliée par une liaison azoïque à un transporteur inerte. Il traverse intact l'estomac et l'intestin grêle; dans le côlon, les azoréductases bactériennes le scindent en mésalazine et en transporteur, à peine absorbé. La mésalazine agit sur l'épithélium colique; elle réduit probablement la production de prostaglandines et de leucotriènes, augmentée dans la rectocolite hémorragique. - Le balsalazide atteint le côlon intact - Les bactéries coliques coupent la liaison azoïque et libèrent la mésalazine - La mésalazine calme localement l'inflammation muqueuse ## Indications - Rectocolite hémorragique légèrement à modérément active chez l'adulte et l'enfant de 5 ans et plus [Rectocolite hémorragique →](https://durgical.com/fr/maladies/rectocolite-hemorragique/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Céphalées - Douleurs abdominales, diarrhée, nausées, vomissements - Infection respiratoire - Douleurs articulaires ### Graves (rares, importants) - Atteinte rénale - Syndrome d'intolérance aiguë à la mésalazine, qui peut ressembler à une poussée de colite - Réactions d'hypersensibilité, dont myocardite et péricardite - Insuffisance hépatique; réactions cutanées sévères - Calculs rénaux non visibles sur la radiographie standard ni au scanner ## Contre-indications - Hypersensibilité aux salicylés, aux aminosalicylés, au balsalazide ou à ses métabolites ## Interactions principales **AINS et autres médicaments néphrotoxiques** Risque accru d'atteinte rénale; la fonction rénale est contrôlée **Azathioprine ou mercaptopurine** Risque accru de troubles sanguins; la numération formule sanguine est contrôlée **Dosages urinaires de normétanéphrine** Résultats faussement élevés avec certaines méthodes de laboratoire ## Surveillance - Fonction rénale avant et pendant le traitement - Numération formule sanguine, surtout chez le patient âgé - Aggravation des symptômes de colite ## Administration et sécurité - Les gélules sont avalées entières; si nécessaire, elles peuvent être ouvertes sur de la compote de pommes, qui peut colorer les dents ou la langue. - Peut être pris avec ou sans nourriture; un bon apport hydrique est encouragé. - Évité en cas de sténose du pylore ou d'autre obstruction digestive haute. ## Grossesse et allaitement Les données publiées sur la mésalazine pendant la grossesse n'ont pas montré de lien fiable avec des malformations ou des fausses couches; la rectocolite hémorragique active comporte elle-même des risques. ## Soins infirmiers - Avant le début, rechercher une allergie à l'acide acétylsalicylique ou aux salicylés et une maladie rénale. - Contrôler la créatinine au départ puis régulièrement. - Enseigner que crampes, diarrhée sanglante, fièvre ou éruption peuvent traduire une intolérance au médicament, et pas seulement une poussée, et doivent être signalées. - Conseiller une protection solaire si la peau est sensible. ## Pharmacocinétique **Absorption** Absorption systémique faible et variable du balsalazide et de ses métabolites **Métabolisme** Scindé par les bactéries coliques; la mésalazine est ensuite acétylée ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: «BALSA = a boat»: le balsa est un bateau; le balsalazide transporte la mésalazine jusqu'au côlon, où les bactéries la déchargent. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Comment le balsalazide est-il activé? Les azoréductases des bactéries coliques le scindent et libèrent la mésalazine. ## Quelle fonction d'organe est contrôlée avant et pendant le traitement? La fonction rénale. ## Pourquoi l'intolérance à la mésalazine peut-elle passer inaperçue? Ses crampes, sa diarrhée sanglante et sa fièvre ressemblent à une poussée de colite. ## Médicaments apparentés - [Sulfasalazine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/sulfasalazine/) - [Mésalazine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/mesalazine/) - [Olsalazine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/olsalazine/) ## Maladies liées - [Rectocolite hémorragique](https://durgical.com/fr/maladies/rectocolite-hemorragique/) [← Retour à la classe: Aminosalicylés (5-ASA)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/aminosalicyles/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - BALSALAZIDE DISODIUM capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f12ffa32-d14b-e9d9-e957-2ef08b64e8b4) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023); [Balsalazide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699052.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A07EC04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/balsalazide/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/balsalazide/