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# Baricitinib

## Inhibiteurs de JAK?

Inhibiteurs de JAK

Inhibiteur oral de JAK1/JAK2 pour la polyarthrite rhumatoïde après un anti-TNF, la pelade et la COVID-19 sévère à l'hôpital.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Inhibiteurs de JAK](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-jak/)

**Target**
Janus kinases JAK1 et JAK2

**Used for**
Pelade

**Key effects**
Nausées · Hausse du cholestérol · Zona

**Monitor**
Numération formule sanguine

**ATC**
L04AF02

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

✂**Janus kinases JAK1 et JAK2**Baricitinib

ⓘ La figure montre le domaine kinase de JAK2 humaine avec le baricitinib dans son site ATP.

**Cible en 3D:** Janus kinases JAK1 et JAK2. Structure PDB 6VN8 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6VN8) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

Le baricitinib est un inhibiteur réversible de JAK1 et JAK2, compétitif de l'ATP. Il réduit la signalisation de cytokines comme l'IL-6 et les interférons, ce qui diminue l'activation des STAT, l'activité lymphocytaire et l'inflammation; dans la COVID-19 sévère, il atténue la réponse inflammatoire excessive.

- Lie le site ATP de JAK1 et JAK2
- Les STAT ne sont pas phosphorylées
- Moins d'inflammation induite par les cytokines

## Indications

- Polyarthrite rhumatoïde après un ou plusieurs anti-TNF [Polyarthrite rhumatoïde →](https://durgical.com/fr/maladies/polyarthrite-rhumatoide/)
- Pelade [Pelade (alopecia areata) →](https://durgical.com/fr/maladies/pelade/)
- COVID-19 chez l'adulte hospitalisé nécessitant de l'oxygène, une ventilation ou une ECMO [COVID-19 →](https://durgical.com/fr/maladies/covid-19/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Infections des voies respiratoires supérieures
- Nausées
- Hausse du cholestérol
- Zona

### Graves (rares, importants)

- Infections graves, dont tuberculose, infections opportunistes et zona
- Événements cardiovasculaires majeurs (infarctus, AVC, décès cardiovasculaire)
- Thromboses veineuses et artérielles, dont embolie pulmonaire
- Lymphome, cancer du poumon et cancer cutané
- Perforation gastro-intestinale: douleur abdominale avec fièvre et modification du transit
- Anémie et baisse des globules blancs

## Contre-indications

- Infection grave évolutive, dont tuberculose active
- Hypersensibilité au baricitinib

## Interactions principales

**Autres immunosuppresseurs et DMARD biologiques**
Immunosuppression et risque infectieux additionnels.

**Vaccins vivants**
Évités pendant le traitement.

## Surveillance

- Dépistage de la tuberculose latente avant et pendant le traitement
- Numération formule sanguine, bilan hépatique, fonction rénale et cholestérol
- Signes de thrombose et nouvelle douleur abdominale

## Administration et sécurité

- Comprimé oral, avec ou sans nourriture, à peu près à la même heure chaque jour.

## Grossesse et allaitement

Les données humaines sont limitées; l'équipe soignante évalue les bénéfices et les risques.

## Soins infirmiers

- Avant le début, vérifier le dépistage de la tuberculose latente, celui des hépatites, la numération formule sanguine et la mise à jour des vaccinations.
- Interroger sur le tabagisme et les antécédents d'infarctus, d'AVC ou de caillots sanguins.
- Enseigner les signes d'un caillot (jambe gonflée et douloureuse, essoufflement brutal, douleur thoracique) et du zona (éruption douloureuse en bande).
- Les vaccins vivants sont évités pendant le traitement.
- Interroger sur une maladie rénale, des ulcères ou une diverticulite; l'allaitement est évité pendant le traitement et peu de temps après.

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Voie orale, une fois par jour

**Élimination**
Une maladie rénale est prise en compte avant et pendant le traitement

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais: BARIcitinib, une BARrier (barrière) sur JAK1 et JAK2 — articulations, cheveux (pelade) et poumons de la COVID.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelles Janus kinases le baricitinib inhibe-t-il?

JAK1 et JAK2.

## Quelle maladie avec perte de cheveux est une indication du baricitinib?

La pelade.

## Quels risques cardiovasculaires graves font l'objet d'une mise en garde commune au baricitinib et au tofacitinib?

Infarctus, AVC et caillots sanguins dans les jambes, les poumons ou les artères.

## Médicaments apparentés

- [Tofacitinib](https://durgical.com/fr/pharmacologie/tofacitinib/)
- [Ruxolitinib](https://durgical.com/fr/pharmacologie/ruxolitinib/)

## Maladies liées

- [Polyarthrite rhumatoïde](https://durgical.com/fr/maladies/polyarthrite-rhumatoide/)
- [Pelade (alopecia areata)](https://durgical.com/fr/maladies/pelade/)
- [COVID-19](https://durgical.com/fr/maladies/covid-19/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Baricitinib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618033.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2022); [Altered Immunocompetence | Vaccines & Immunizations | CDC](https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/immunocompetence.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AF02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/baricitinib/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/baricitinib/