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# Béclométasone

## Corticoïdes inhalés?

Corticoïdes inhalés

L'un des plus anciens corticoïdes inhalés, traitement de fond quotidien de l'asthme. C'est une prodrogue activée dans le poumon.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: Béclométhasone, Dipropionate de béclométasone

## Fiche rapide

**Group**
[Corticoïdes inhalés](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/corticoides-inhales/)

**Target**
Récepteur des glucocorticoïdes

**Used for**
Traitement d'entretien et préventif

**Key effects**
Candidose buccale · Enrouement et mal de gorge

**Monitor**
Bouche · Taille chez l'enfant

**ATC**
R03BA01

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◎**Récepteur des glucocorticoïdes**Béclométasone

ⓘ Il n'existe aucune structure de la béclométasone sur le récepteur des glucocorticoïdes. La figure montre le furoate de fluticasone, autre corticoïde inhalé occupant la même poche stéroïdienne, dans le récepteur humain.

**Cible en 3D:** Récepteur des glucocorticoïdes. Structure PDB 3CLD (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3CLD) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

Le dipropionate de béclométasone est une prodrogue: l'hydrolyse, en partie dans le poumon lui-même, la transforme rapidement en 17-monopropionate de béclométasone, la forme active, qui se lie avec une forte affinité au récepteur des glucocorticoïdes. Le récepteur éteint les gènes de l'inflammation et active des gènes anti-inflammatoires; l'inflammation et la réactivité bronchiques diminuent ainsi en quelques jours à quelques semaines.

- L'hydrolyse transforme la prodrogue en 17-monopropionate actif
- La forme active se lie au récepteur des glucocorticoïdes
- Le récepteur atténue les gènes de l'inflammation dans le noyau
- L'inflammation bronchique et les crises d'asthme diminuent

## Indications

- Traitement d'entretien et préventif de l'asthme [Asthme →](https://durgical.com/fr/maladies/asthme/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Candidose buccale
- Enrouement et mal de gorge
- Céphalées
- Sinusite

### Graves (rares, importants)

- Freination surrénalienne avec des doses élevées ou lors du passage depuis des corticoïdes oraux
- Ralentissement de la croissance chez l'enfant et baisse de la densité osseuse
- Cataracte, glaucome et hypertension oculaire
- Aggravation d'une tuberculose ou d'autres infections; varicelle ou rougeole sévère chez les patients non immunisés
- Bronchospasme paradoxal

## Contre-indications

- Traitement principal de l'état de mal asthmatique ou des crises aiguës
- Hypersensibilité à l'un des composants

## Interactions principales

**Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (ritonavir, kétoconazole)**
Peuvent augmenter l'exposition systémique et les effets stéroïdiens

## Surveillance

- Contrôle de l'asthme et recours au traitement de secours
- Bouche, à la recherche d'une candidose
- Taille chez l'enfant
- Yeux en cas d'utilisation prolongée

## Administration et sécurité

- Inhalation orale par aérosol doseur pressurisé, inhalateur autodéclenché ou inhalateur de poudre sèche
- Une chambre d'inhalation est recommandée avec les aérosols doseurs de corticoïdes à doses plus élevées; avec certains produits à gaz propulseur, elle n'est pas recommandée chez le jeune enfant: on suit la notice du produit
- Après chaque utilisation, on se rince la bouche à l'eau et on recrache
- Les différents produits de béclométasone ne sont pas interchangeables bouffée pour bouffée; on vérifie le nom du produit

## Grossesse et allaitement

Les données sont limitées; on met en balance les risques d'un asthme mal contrôlé (prééclampsie, prématurité) et ceux du médicament, avec pour objectif un bon contrôle.

## Soins infirmiers

- Vérifier la technique d'inhalation et l'utilisation de la chambre d'inhalation
- Examiner la bouche à la recherche d'une candidose et demander s'il y a un enrouement
- Mesurer la croissance chez l'enfant
- Expliquer que c'est un traitement de fond quotidien, pas un traitement de secours

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Rapidement transformée en 17-monopropionate actif pendant l'absorption

**Métabolisme**
Le CYP3A la transforme en d'autres métabolites

**Élimination**
Principalement dans les selles

**Demi-vie**
Métabolite actif: environ 3 heures

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais: « BECLO is a BACK-door steroid » (un corticoïde qui entre par la porte de derrière): une prodrogue que l'hydrolyse déverrouille en 17-monopropionate.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## En quel sens le dipropionate de béclométasone est-il une prodrogue?

Il est hydrolysé, en partie dans le poumon, en 17-monopropionate de béclométasone, la forme qui se lie au récepteur des glucocorticoïdes.

## Pourquoi ne remplace-t-on pas les produits de béclométasone bouffée pour bouffée?

Les produits diffèrent par la quantité de médicament qui atteint les poumons et le sang; par exemple, les produits à gaz propulseur plus récents donnent une exposition systémique plus élevée que les anciens utilisés avec une chambre d'inhalation.

## Quel effet indésirable local est réduit par le rinçage de la bouche après la béclométasone?

La candidose buccale (candidose oropharyngée), ainsi que l'enrouement.

## Médicaments apparentés

- [Budésonide](https://durgical.com/fr/pharmacologie/budesonide/)
- [Fluticasone](https://durgical.com/fr/pharmacologie/fluticasone/)

## Maladies liées

- [Asthme](https://durgical.com/fr/maladies/asthme/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [DailyMed - BECLOMETHASONE DIPROPIONATE aerosol, metered](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a27795ec-4309-4a40-8dc2-12d0ec5bf12b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2021); [Beclometasone inhalers: a steroid medicine to treat asthma and COPD - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/beclometasone-inhalers/) (NHS, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=R03BA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/beclometasone/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/beclometasone/
