[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Anticholinergiques antiparkinsoniens](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/anticholinergiques-antiparkinsoniens/) › Bipéridène # Bipéridène ## Anticholinergiques antiparkinsoniens? Anticholinergiques antiparkinsoniens Anticholinergique central, médicament essentiel de l'OMS, oral ou injectable, contre le parkinsonisme et la dystonie aiguë dus aux antipsychotiques. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Anticholinergiques antiparkinsoniens](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/anticholinergiques-antiparkinsoniens/) **Target** Récepteurs muscariniques de l'acétylcholine (M1 représenté) **Used for** Maladie de Parkinson **Key effects** Sécheresse buccale · Dysurie **Monitor** État mental et cognition **ATC** N04AA02 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteurs muscariniques de l'acétylcholine (M1 représenté)**Bipéridène ⓘ La figure montre le tiotropium, un autre antagoniste muscarinique, dans le récepteur M1 humain; le bipéridène bloque le même site de liaison de l'acétylcholine. **Cible en 3D:** Récepteurs muscariniques de l'acétylcholine (M1 représenté). Structure PDB 5CXV (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5CXV) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer Le bipéridène est un antimuscarinique de type amine tertiaire qui pénètre dans le cerveau et bloque les récepteurs muscariniques du striatum, rétablissant en partie l'équilibre dopamine-acétylcholine. Sa forme injectable agit rapidement dans les réactions dystoniques aiguës. - Un antidopaminergique ou la maladie de Parkinson laisse l'acétylcholine sans contrepoids - Le bipéridène bloque les récepteurs muscariniques du striatum - Les spasmes dystoniques, le tremblement et la rigidité s'atténuent ## Indications - Maladie de Parkinson (médicament essentiel de l'OMS) [Maladie de Parkinson →](https://durgical.com/fr/maladies/maladie-de-parkinson/) - Dystonie aiguë et syndrome parkinsonien dus aux antipsychotiques [Mouvements anormaux induits par les antipsychotiques (dystonie, akathisie, parkinsonisme, dyskinésie tardive) →](https://durgical.com/fr/maladies/mouvements-anormaux-induits-par-les-antipsychotiques/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Sécheresse buccale, vision floue, constipation - Dysurie (retard à la miction) - Somnolence et sensations vertigineuses ### Graves (rares, importants) - Confusion et délire, surtout chez le sujet âgé ou en cas de troubles cognitifs - Rétention urinaire - Glaucome aigu par fermeture de l'angle ## Contre-indications - Glaucome par fermeture de l'angle - Prudence: hypertrophie de la prostate, occlusion intestinale, sujet âgé, démence - Non utilisé dans la dyskinésie tardive (peut l'aggraver) ## Interactions principales **Autres anticholinergiques (tricycliques, antihistaminiques, certains antipsychotiques)** Charge anticholinergique additive **Alcool et sédatifs** Sédation accrue ## Surveillance - Réponse de la dystonie après une injection - État mental et cognition - Miction et transit intestinal ## Administration et sécurité - En cas de dystonie aiguë, il est administré par injection intraveineuse ou intramusculaire - Le traitement oral est arrêté progressivement ## Grossesse et allaitement Les données humaines sont limitées; il n'est utilisé qu'en cas de nécessité évidente. ## Soins infirmiers - Après l'injection, contrôler la pression artérielle, le pouls et la sédation - Surveiller chez les patients âgés une confusion et une rétention urinaire - Expliquer que la dystonie due aux antipsychotiques est impressionnante mais traitable ## Pharmacocinétique **Absorption** Administré par voie orale, ou par voie intraveineuse ou intramusculaire en cas de dystonie aiguë **Distribution** Liposoluble; pénètre dans le cerveau ## Moyen mnémotechnique « BIPERIDEN: BIte, Pull, twist… then the injection releases » (moyen mnémotechnique anglais: « mordre, tirer, tordre… puis l'injection relâche ») – l'antidote de la dystonie aiguë (torticolis, crise oculogyre). ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quelle réaction aiguë aux antipsychotiques traite-t-on par bipéridène parentéral? La dystonie aiguë (par exemple un torticolis ou une crise oculogyre). ## Quel antiparkinsonien anticholinergique figure sur la liste des médicaments essentiels de l'OMS? Le bipéridène (comprimés et injectable). ## Quelle affection oculaire contre-indique le bipéridène? Le glaucome par fermeture de l'angle. ## Médicaments apparentés - [Benzatropine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/benzatropine/) - [Trihexyphénidyle](https://durgical.com/fr/pharmacologie/trihexyphenidyle/) ## Maladies liées - [Maladie de Parkinson](https://durgical.com/fr/maladies/maladie-de-parkinson/) - [Mouvements anormaux induits par les antipsychotiques (dystonie, akathisie, parkinsonisme, dyskinésie tardive)](https://durgical.com/fr/maladies/mouvements-anormaux-induits-par-les-antipsychotiques/) [← Retour à la classe: Anticholinergiques antiparkinsoniens](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/anticholinergiques-antiparkinsoniens/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N04AA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/biperidene/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/biperidene/