[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Antidépresseurs neurostéroïdiens](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antidepresseurs-neurosteroidiens/) › Brexanolone # Brexanolone ## Antidépresseurs neurostéroïdiens? Antidépresseurs neurostéroïdiens Alloprégnanolone en perfusion IV de 60 heures pour la dépression du post-partum. Renforce les récepteurs GABA-A; peut causer une perte de conscience soudaine. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: Alloprégnanolone ## Fiche rapide **Group** [Antidépresseurs neurostéroïdiens](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antidepresseurs-neurosteroidiens/) **Target** Récepteur GABA-A (modulateur allostérique positif) **Used for** Dépression du post-partum chez l'adulte **Key effects** Somnolence et fatigue · Sécheresse buccale **Monitor** Humeur et idées suicidaires · Fonction rénale **ATC** N06AX29 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteur GABA-A (modulateur allostérique positif)**Brexanolone ⓘ La figure montre l'alloprégnanolone (la même molécule que la brexanolone) liée au récepteur GABA-A humain alpha1-bêta2-gamma2 avec le GABA. **Cible en 3D:** Récepteur GABA-A (modulateur allostérique positif). Structure PDB 8SI9 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8SI9) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer La brexanolone est une formulation d'alloprégnanolone, un neurostéroïde naturel. Elle se lie aux récepteurs GABA-A sur un site distinct de celui du GABA et des benzodiazépines et augmente le courant chlorure ouvert par le GABA, de sorte que les neurones deviennent plus difficiles à exciter. Le rétablissement de ce signal neurostéroïdien pourrait soulager la dépression du post-partum; la même action produit une sédation. - La brexanolone se lie à un site neurostéroïdien des récepteurs GABA-A - Le GABA ouvre davantage de courant chlorure: les neurones sont plus calmes - Pourrait rétablir un signal neurostéroïdien réduit - La même action provoque une sédation et une possible perte de conscience ## Indications - Dépression du post-partum chez l'adulte [Dépression périnatale et psychose du post-partum →](https://durgical.com/fr/maladies/depression-perinatale-et-psychose-du-post-partum/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Somnolence et fatigue - Sensations vertigineuses ou sensation de rotation - Sécheresse buccale, douleur de la bouche ou de la gorge, brûlures d'estomac - Rougeur du visage et bouffées de chaleur ### Graves (rares, importants) - Sédation excessive et perte de conscience soudaine (mise en garde encadrée) - Idées et comportements suicidaires - Accélération du rythme cardiaque ## Contre-indications - Insuffisance rénale terminale (l'agent solubilisant peut s'accumuler) ## Interactions principales **Opioïdes, benzodiazépines, autres sédatifs, antidépresseurs et alcool** Sédation additive et risque de perte de conscience ## Surveillance - Niveau de sédation à intervalles réguliers pendant les périodes d'éveil de la perfusion - Humeur et idées suicidaires - Fonction rénale ## Administration et sécurité - Administrée uniquement dans un établissement de santé certifié, dans le cadre d'un programme de distribution restreinte - La perfusion est interrompue ou arrêtée en cas de sédation excessive - Pas de conduite ni d'utilisation de machines tant que la somnolence persiste ## Grossesse et allaitement Elle est utilisée après l'accouchement; les données sur l'allaitement sont limitées, la décision est donc prise avec l'équipe soignante. ## Soins infirmiers - Rechercher une somnolence toutes les quelques heures pendant l'éveil de la patiente et signaler immédiatement une sédation excessive - S'assurer qu'un autre adulte s'occupe du bébé pendant et après la perfusion - Interroger sur les idées suicidaires et les changements d'humeur - Passer en revue les autres médicaments sédatifs et la consommation d'alcool ## Pharmacocinétique **Absorption** Perfusion intraveineuse continue sur environ 60 heures (2,5 jours) **Métabolisme** Céto-réduction, glucuronidation et sulfatation, sans que les CYP soient la voie principale **Demi-vie** Environ 9 heures après la fin de la perfusion ## Moyen mnémotechnique «BREXANolone = BREAKS the postpartum low with Allopregnanolone, but watch the eyes close» (moyen mnémotechnique anglais: « brise le creux du post-partum avec l'alloprégnanolone, mais surveillez les yeux qui se ferment »): renforcement GABA-A, IV à l'hôpital, surveillance de la sédation. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quelle molécule naturelle la brexanolone est-elle, et où agit-elle? L'alloprégnanolone; c'est un modulateur allostérique positif des récepteurs GABA-A. ## Pourquoi la brexanolone n'est-elle administrée que dans un établissement avec surveillance? Elle peut provoquer une sédation excessive et une perte de conscience soudaine. ## Pourquoi est-elle évitée en cas d'insuffisance rénale terminale? L'agent solubilisant de la perfusion peut s'accumuler. ## Médicaments apparentés - [Zuranolone](https://durgical.com/fr/pharmacologie/zuranolone/) ## Maladies liées - [Dépression périnatale et psychose du post-partum](https://durgical.com/fr/maladies/depression-perinatale-et-psychose-du-post-partum/) [← Retour à la classe: Antidépresseurs neurostéroïdiens](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antidepresseurs-neurosteroidiens/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Brexanolone Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a619037.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N06AX29) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/brexanolone/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/brexanolone/