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# Brivaracétam

## Médicaments antiépileptiques?

Médicaments antiépileptiques

Parent plus récent du lévétiracétam qui se lie plus fortement à la protéine des vésicules synaptiques SV2A. Il traite les crises focales.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Médicaments antiépileptiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/medicaments-antiepileptiques/)

**Target**
Glycoprotéine 2A des vésicules synaptiques (SV2A)

**Used for**
Crises à début partiel

**Key effects**
Somnolence · Fatigue extrême · Nausées

**Monitor**
Agenda des crises · Humeur · Maladie hépatique

**ATC**
N03AX23

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◆**Glycoprotéine 2A des vésicules synaptiques (SV2A)**Brivaracétam

ⓘ La figure montre le brivaracétam lié à la SV2A humaine, une protéine membranaire des vésicules synaptiques.

**Cible en 3D:** Glycoprotéine 2A des vésicules synaptiques (SV2A). Structure PDB 8YF1 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8YF1) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

Le brivaracétam est un analogue du lévétiracétam et un ligand sélectif de haute affinité de la SV2A, une protéine des vésicules synaptiques qui participent à la libération des neurotransmetteurs. On pense que la liaison à la SV2A modifie la fonction des vésicules et réduit la libération excessive pendant une crise. Il exerce aussi un certain effet inhibiteur sur les canaux sodiques voltage-dépendants neuronaux.

- Le brivaracétam se lie à la SV2A avec une haute affinité
- La libération des vésicules synaptiques est modulée
- La décharge neuronale excessive est amortie
- Moins de crises focales

## Indications

- Crises à début partiel (focales) [Épilepsie et crises d'épilepsie →](https://durgical.com/fr/maladies/epilepsie-et-crises-d-epilepsie/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Somnolence, sédation et vertiges
- Fatigue extrême
- Nausées, vomissements et constipation
- Vision floue et troubles de l'équilibre

### Graves (rares, importants)

- Hypersensibilité: gonflement du visage ou de la gorge, difficultés respiratoires
- Éruption, peau qui forme des bulles ou se décolle, lésions buccales
- Symptômes psychiatriques: hallucinations, idées délirantes, irritabilité, agressivité
- Idées ou comportements suicidaires

## Contre-indications

- Allergie au brivaracétam ou à l'un des composants du produit

## Interactions principales

**Alcool**
Le brivaracétam aggrave les effets de l'alcool

**Autres sédatifs**
Somnolence accrue et moins bonne coordination

## Surveillance

- Agenda des crises
- Humeur, comportement et idées suicidaires
- Maladie hépatique (la dose peut devoir être ajustée)

## Administration et sécurité

- Comprimés avalés entiers avec du liquide; ni coupés, ni mâchés, ni écrasés
- La solution buvable est mesurée avec le dispositif fourni, pas avec une cuillère de cuisine
- Il peut entraîner une dépendance: il est utilisé uniquement selon la prescription
- La dose est diminuée progressivement plutôt qu'arrêtée brutalement

## Grossesse et allaitement

Sa sécurité pendant la grossesse n'est pas bien établie; la grossesse est discutée avec l'équipe soignante, qui pèse le risque de crises non contrôlées.

## Soins infirmiers

- Rechercher une dépression, des antécédents de consommation de substances et une maladie hépatique avant l'instauration
- Évaluer la somnolence et le risque de chute
- Apprendre à la famille à signaler les changements d'humeur ou de comportement
- Examiner la peau et la bouche à la recherche d'une éruption ou de lésions

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Absorption orale rapide; existe aussi en solution buvable et en injection

**Demi-vie**
Courte; généralement administré deux fois par jour

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais « BRIVaracetam = BRIEF name, STRONGER grip » (nom bref, prise plus forte): la même cible SV2A que le lévétiracétam, tenue plus fermement.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelle est la cible moléculaire du brivaracétam?

La glycoprotéine des vésicules synaptiques SV2A.

## De quel antiépileptique plus ancien le brivaracétam est-il un analogue?

Du lévétiracétam.

## Pour quel type de crises le brivaracétam est-il autorisé?

Les crises à début partiel (focales).

## Médicaments apparentés

- [Lévétiracétam](https://durgical.com/fr/pharmacologie/levetiracetam/)
- [Lacosamide](https://durgical.com/fr/pharmacologie/lacosamide/)
- [Lamotrigine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/lamotrigine/)

## Maladies liées

- [Épilepsie et crises d'épilepsie](https://durgical.com/fr/maladies/epilepsie-et-crises-d-epilepsie/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Brivaracetam: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a616027.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N03AX23) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [RCSB PDB - 8YF1: Cryo-EM structure of human SV2A in complex with Brivaracetam](https://www.rcsb.org/structure/8YF1) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/brivaracetam/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/brivaracetam/