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# Cabergoline

## Agonistes dopaminergiques?

Agonistes dopaminergiques

Agoniste dopaminergique ergoté d'action prolongée qui abaisse la prolactine et réduit les prolactinomes. Risques majeurs: valvulopathies et fibroses.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Agonistes dopaminergiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/agonistes-dopaminergiques/)

**Target**
Récepteur dopaminergique D2

**Used for**
Maladie de Parkinson

**Key effects**
Nausées et vomissements · Hypotension orthostatique

**Monitor**
Prolactinémie et · Dyspnée

**ATC**
N04BC06

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◎**Récepteur dopaminergique D2**Cabergoline

ⓘ La figure montre la bromocriptine, un autre agoniste dopaminergique ergoté, dans le récepteur D2 humain; la cabergoline se lie au même site de la dopamine.

**Cible en 3D:** Récepteur dopaminergique D2. Structure PDB 7JVR (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7JVR) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

La cabergoline est un dérivé de l'ergot de seigle à forte affinité pour les récepteurs D2. Sur les cellules lactotropes hypophysaires, la stimulation D2 inhibe directement la sécrétion de prolactine; la prolactine baisse et les adénomes à prolactine diminuent de volume. Elle a une faible affinité pour les récepteurs D1, adrénergiques et certains récepteurs sérotoninergiques.

- La cabergoline se lie aux récepteurs D2 des cellules lactotropes hypophysaires
- La synthèse et la libération de prolactine sont inhibées
- La prolactine baisse et l'adénome diminue de volume
- Les règles, la fertilité et la libido peuvent revenir

## Indications

- Hyperprolactinémies idiopathiques ou dues à un adénome hypophysaire (prolactinome) [Prolactinome (hyperprolactinémie) →](https://durgical.com/fr/maladies/prolactinome/)
- Maladie de Parkinson: peu utilisée aujourd'hui en raison du risque de valvulopathie [Maladie de Parkinson →](https://durgical.com/fr/maladies/maladie-de-parkinson/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Nausées et vomissements
- Céphalées et sensations vertigineuses
- Hypotension orthostatique
- Constipation

### Graves (rares, importants)

- Valvulopathie cardiaque et fibrose péricardique
- Fibrose pleurale, pulmonaire et rétropéritonéale
- Troubles du contrôle des impulsions (jeu, pulsions sexuelles, dépenses)

## Contre-indications

- Hypertension artérielle non contrôlée
- Hypersensibilité aux dérivés de l'ergot de seigle
- Antécédent de valvulopathie cardiaque ou de fibrose péricardique
- Antécédent de fibrose pleurale, pulmonaire ou rétropéritonéale

## Interactions principales

**Antagonistes dopaminergiques (antipsychotiques, métoclopramide)**
S'opposent à son effet hypoprolactinémiant

**Antihypertenseurs**
Baisse additive de la pression artérielle

## Surveillance

- Échocardiographie avant l'instauration et périodiquement pendant le traitement
- Prolactinémie et, en cas d'adénome, imagerie hypophysaire
- Pression artérielle et symptômes orthostatiques
- Dyspnée, douleur thoracique, œdèmes ou douleur lombaire (fibrose)

## Administration et sécurité

- Administrée par voie orale, en général une ou deux fois par semaine
- Non utilisée pour inhiber la lactation physiologique du post-partum en raison de risques cardiovasculaires et neurologiques graves
- La prise au cours d'un repas peut réduire les nausées

## Grossesse et allaitement

La fertilité peut revenir rapidement à mesure que la prolactine baisse; en cas de grossesse, la poursuite du traitement est évaluée par le spécialiste.

## Soins infirmiers

- Vérifier qu'une échocardiographie initiale a été réalisée
- Contrôler la pression artérielle couché et debout à l'instauration
- Interroger sur les pulsions de jeu, d'achats ou sexuelles
- Apprendre au patient à signaler une dyspnée, une toux, une douleur thoracique ou des œdèmes

## Pharmacocinétique

**Métabolisme**
Important effet de premier passage hépatique

**Demi-vie**
Très longue: environ 63 à 69 heures, ce qui permet une ou deux prises par semaine

## Moyen mnémotechnique

« Cabergoline: Calm the prolactin, Check the valves » (moyen mnémotechnique anglais: « calmer la prolactine, contrôler les valves »).

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quel est le traitement médical de première intention d'un prolactinome?

Un agoniste dopaminergique, en général la cabergoline (la bromocriptine est l'alternative).

## Quel examen réalise-t-on avant et pendant le traitement par cabergoline, et pourquoi?

Une échocardiographie, car les agonistes dopaminergiques ergotés peuvent provoquer des valvulopathies cardiaques.

## Pourquoi la cabergoline peut-elle n'être administrée qu'une ou deux fois par semaine?

Sa demi-vie d'élimination est très longue, environ 63 à 69 heures.

## Médicaments apparentés

- [Bromocriptine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/bromocriptine/)
- [Pramipexole](https://durgical.com/fr/pharmacologie/pramipexole/)

## Maladies liées

- [Prolactinome (hyperprolactinémie)](https://durgical.com/fr/maladies/prolactinome/)
- [Maladie de Parkinson](https://durgical.com/fr/maladies/maladie-de-parkinson/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [DailyMed - CABERGOLINE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e497366b-a124-4d7f-bd45-a883c392d4bb) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/cabergoline/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/cabergoline/
