[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Inhibiteurs de transfert de brin de l'intégrase (INI)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-transfert-de-brin-de-l-integrase/) › Cabotégravir # Cabotégravir ## INI? Inhibiteurs de transfert de brin de l'intégrase (INI) Inhibiteur de l'intégrase disponible en injection à action prolongée: il prévient le VIH (PrEP) et, avec la rilpivirine, le traite par injections espacées. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: CAB ## Fiche rapide **Group** [Inhibiteurs de transfert de brin de l'intégrase (INI)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-transfert-de-brin-de-l-integrase/) **Target** Intégrase du VIH (intasome) **Used for** Prévention de l'infection par le VIH-1 **Key effects** Réactions au point d'injection · Fièvre · Nausées **Monitor** Symptômes d'infection aiguë par le VIH · Humeur **ATC** J05AJ04 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ✂**Intégrase du VIH (intasome)**Cabotégravir ⓘ Aucune structure avec le cabotégravir n'a été trouvée. La figure montre le dolutégravir, son proche analogue structural, qui occupe le même site à deux ions magnésium de l'intasome du VIH-1. **Cible en 3D:** Intégrase du VIH (intasome). Structure PDB 8FN7 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8FN7) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer Proche analogue du dolutégravir: il se lie aux ions magnésium du site actif de l'intégrase et bloque l'intégration de l'ADN viral. Sa structure permet une formulation en nanocristaux pour injection intramusculaire qui libère le médicament pendant des semaines. - Il est libéré lentement à partir du dépôt intramusculaire - Il se lie aux ions magnésium du site actif de l'intégrase - L'intégration de l'ADN viral est bloquée ## Indications - Prévention de l'infection par le VIH-1 (PrEP injectable) [Infection par le VIH et sida →](https://durgical.com/fr/maladies/infection-par-le-vih-et-sida/) - Traitement de l'infection par le VIH-1 contrôlée, avec la rilpivirine injectable [Infection par le VIH et sida →](https://durgical.com/fr/maladies/infection-par-le-vih-et-sida/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Réactions au point d'injection (douleur, gonflement, nodules) chez la plupart des personnes - Fièvre, fatigue, céphalées - Nausées, rêves anormaux, anxiété, insomnie ### Graves (rares, importants) - Réactions d'hypersensibilité - Hépatotoxicité - Dépression ou idées suicidaires - Résistance aux INI si le VIH est contracté pendant la PrEP ou pendant la « queue » de faibles taux après l'arrêt ## Contre-indications - Antécédent d'hypersensibilité au cabotégravir - Utilisation en PrEP sans test VIH négatif ## Interactions principales **Rifampicine et autres inducteurs puissants de l'UGT1A1** Diminuent le cabotégravir avec un risque d'échec **Antiacides au calcium, au magnésium ou à l'aluminium (forme orale)** Diminuent l'absorption du cabotégravir oral: les prises sont espacées ## Surveillance - Test VIH négatif avant chaque injection de PrEP - Symptômes d'infection aiguë par le VIH - Humeur - Bilan hépatique ## Administration et sécurité - L'injectable est administré par voie intramusculaire dans la fesse par le personnel soignant - Respecter le calendrier des rendez-vous: un long retard laisse des taux faibles et un risque de résistance - Il peut débuter par une phase orale pour vérifier la tolérance ## Grossesse et allaitement Le traitement antirétroviral pendant la grossesse protège la mère et réduit la transmission du VIH au bébé; l'équipe soignante choisit le traitement. ## Soins infirmiers - Confirmer un test VIH négatif avant chaque injection de PrEP - Vérifier le point d'injection et enseigner à reconnaître les réactions - Noter la date du prochain rendez-vous et demander à être prévenu de tout retard - S'informer de symptômes dépressifs ## Pharmacocinétique **Absorption** Orale (avec de la nourriture) ou intramusculaire à action prolongée **Métabolisme** Surtout par l'UGT1A1 **Demi-vie** L'injectable agit des semaines et peut être détecté dans le sang plus d'un an après la dernière injection ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais « CABotegravir: Come And get a Buttock shot » (venez recevoir une injection dans la fesse): PrEP injectable, test VIH avant chaque dose. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quel test faut-il avant chaque injection de cabotégravir en PrEP, et pourquoi? Un test VIH négatif: si la personne a déjà le VIH, le cabotégravir seul sélectionnerait un virus résistant aux INI. ## Qu'est-ce que la « queue » pharmacocinétique du cabotégravir injectable? Après l'arrêt, les taux baissent très lentement pendant des mois; si le VIH est contracté pendant cette période, une résistance peut apparaître. ## À quel médicament associe-t-on le cabotégravir injectable pour traiter le VIH? À la rilpivirine injectable à action prolongée. ## Médicaments apparentés - [Dolutégravir](https://durgical.com/fr/pharmacologie/dolutegravir/) - [Rilpivirine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/rilpivirine/) ## Maladies liées - [Infection par le VIH et sida](https://durgical.com/fr/maladies/infection-par-le-vih-et-sida/) [← Retour à la classe: Inhibiteurs de transfert de brin de l'intégrase (INI)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-transfert-de-brin-de-l-integrase/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Cabotegravir Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a622053.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Cabotegravir: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a621010.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [HIV and AIDS](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids) (World Health Organization, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/cabotegravir/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/cabotegravir/