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# Céfaclor

## Bêta-lactamines?

Bêta-lactamines

Céphalosporine orale de 2e génération: otites, pharyngites, infections urinaires et cutanées; connue pour des réactions de type maladie sérique chez l'enfant.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Bêta-lactamines](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/beta-lactamines/)

**Target**
Protéines de liaison à la pénicilline (transpeptidases bactériennes)

**Used for**
Otite moyenne · Pharyngite et angine à S

**Key effects**
Diarrhée et autres troubles digestifs · Éosinophilie

**Monitor**
Éruption · Diarrhée pendant et après le traitement

**ATC**
J01DC04

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

✂**Protéines de liaison à la pénicilline (transpeptidases bactériennes)**Céfaclor

ⓘ Aucune structure du céfaclor lié à une PLP n'est publiée; la figure montre la céfalotine, une céphalosporine au même noyau bêta-lactame, en train d'acyler la DD-peptidase R61 de Streptomyces, le modèle classique de PLP.

**Cible en 3D:** Protéines de liaison à la pénicilline (transpeptidases bactériennes). Structure PDB 1CEG (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1CEG) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

Le céfaclor acyle les protéines de liaison à la pénicilline et bloque la réticulation du peptidoglycane; la paroi s'affaiblit et la bactérie est lysée. Par rapport à la première génération, il gagne une certaine activité contre H. influenzae et d'autres bacilles à Gram négatif, mais H. influenzae résistant à l'ampicilline sans bêta-lactamase est considéré comme résistant.

- Bien absorbé par voie orale
- Acyle les PLP de la paroi bactérienne
- La réticulation du peptidoglycane s'arrête
- La bactérie est lysée (bactéricide)

## Indications

- Otite moyenne [Otite moyenne aiguë →](https://durgical.com/fr/maladies/otite-moyenne-aigue/)
- Infections des voies respiratoires basses, dont la pneumonie [Pneumonie aiguë communautaire →](https://durgical.com/fr/maladies/pneumonie-aigue-communautaire/)
- Pharyngite et angine à S. pyogenes (la pénicilline est habituellement le premier choix) [Angine streptococcique →](https://durgical.com/fr/maladies/angine-streptococcique/)
- Infections urinaires, dont cystite et pyélonéphrite [Infection urinaire (cystite aiguë) →](https://durgical.com/fr/maladies/infection-urinaire/)
- Infections de la peau et des tissus mous

## Effets indésirables

### Fréquents

- Diarrhée et autres troubles digestifs
- Éruption morbilliforme, démangeaisons et urticaire
- Éosinophilie
- Prurit génital ou vaginite

### Graves (rares, importants)

- Réaction de type maladie sérique (éruption, érythème polymorphe, arthrite ou arthralgies, avec ou sans fièvre), plus fréquente chez l'enfant et lors d'une deuxième cure
- Anaphylaxie, syndrome de Stevens-Johnson et nécrolyse épidermique toxique (rares)
- Colite pseudomembraneuse
- Néphrite interstitielle, anémie hémolytique ou agranulocytose (rares)

## Contre-indications

- Allergie aux céphalosporines

## Interactions principales

**Warfarine et autres anticoagulants oraux**
Une augmentation de l'effet anticoagulant et un allongement du temps de prothrombine sont rapportés.

**Probénécide**
Réduit son excrétion rénale.

**Tests de glycosurie par réduction du cuivre**
Faux positifs.

## Surveillance

- Éruption, douleurs articulaires ou fièvre quelques jours après le début (surtout chez l'enfant)
- INR chez les personnes sous anticoagulants oraux
- Diarrhée pendant et après le traitement

## Administration et sécurité

- Gélules et suspension, avec ou sans nourriture
- Le comprimé à libération prolongée est avalé entier, à proximité d'un repas
- La suspension est agitée et mesurée avec une seringue pour administration orale

## Grossesse et allaitement

Les études animales n'ont montré aucun effet nocif sur le fœtus et les études humaines adéquates manquent; il n'est utilisé qu'en cas de nécessité évidente.

## Soins infirmiers

- Interroger sur une allergie à la pénicilline et aux céphalosporines et sur des réactions lors d'une cure antérieure de céfaclor
- Apprendre aux aidants à reconnaître une éruption accompagnée de douleurs articulaires
- Prévenir qu'il peut diminuer l'effet des contraceptifs hormonaux
- Demander au patient de signaler une diarrhée aqueuse ou sanglante

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Bien absorbé par voie orale; la nourriture retarde et abaisse le pic, mais pas la quantité totale absorbée.

**Élimination**
Rénale: 60 % à 85 % sont éliminés sous forme inchangée dans les urines en 8 heures.

**Demi-vie**
Courte, 0,6 à 0,9 heure; un peu plus longue en cas d'insuffisance rénale.

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais: «CefaCLOR: CLues on the skin and knees» (indices sur la peau et les genoux): un enfant sous deuxième cure de céfaclor avec urticaire et genoux douloureux évoque une réaction de type maladie sérique.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Un enfant sous deuxième cure de céfaclor développe éruption, fièvre et douleurs articulaires après quelques jours. De quelle réaction s'agit-il?

Une réaction de type maladie sérique, plus fréquente avec le céfaclor chez l'enfant et lors de cures répétées; elle disparaît à l'arrêt du médicament.

## À quelle génération de céphalosporines appartient le céfaclor?

La deuxième: un peu plus active contre H. influenzae et les bacilles à Gram négatif que la première.

## Comment le céfaclor est-il éliminé, et quelle est sa demi-vie?

Surtout sous forme inchangée dans les urines; sa demi-vie est courte, moins d'une heure avec des reins normaux.

## Médicaments apparentés

- [Céfuroxime](https://durgical.com/fr/pharmacologie/cefuroxime/)
- [Céfalexine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/cefalexine/)
- [Amoxicilline](https://durgical.com/fr/pharmacologie/amoxicilline/)

## Maladies liées

- [Otite moyenne aiguë](https://durgical.com/fr/maladies/otite-moyenne-aigue/)
- [Pneumonie aiguë communautaire](https://durgical.com/fr/maladies/pneumonie-aigue-communautaire/)
- [Angine streptococcique](https://durgical.com/fr/maladies/angine-streptococcique/)
- [Infection urinaire (cystite aiguë)](https://durgical.com/fr/maladies/infection-urinaire/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [DailyMed - CEFACLOR capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2f61354e-bcb0-41aa-955f-51eabc11387b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Cefaclor: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682729.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [CEPHALOTHIN COMPLEXED WITH DD-PEPTIDASE](https://www.rcsb.org/structure/1CEG) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/cefaclor/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/cefaclor/