[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Inhibiteurs de points de contrôle immunitaire](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-points-de-controle-immunitaire/) › Cémiplimab # Cémiplimab ## Inhibiteurs de points de contrôle immunitaire? Inhibiteurs de points de contrôle immunitaire ## Haut risque? Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. Anticorps anti-PD-1 du carcinome épidermoïde cutané avancé, du carcinome basocellulaire après inhibiteurs de la voie Hedgehog et de certains cancers du poumon. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: cemiplimab-rwlc ## Fiche rapide **Group** [Inhibiteurs de points de contrôle immunitaire](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-points-de-controle-immunitaire/) **Target** Protéine de mort cellulaire programmée 1 (PD-1) des lymphocytes T **Key effects** Fatigue · Éruption cutanée et prurit · Diarrhée **Monitor** Fonction thyroïdienne · Glycémie **ATC** L01FF06 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Clinique Ce que signifient les étiquettes - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Protéine de mort cellulaire programmée 1 (PD-1) des lymphocytes T**Cémiplimab ⓘ La structure montre PD-1 humain lié au cémiplimab. **Cible en 3D:** Protéine de mort cellulaire programmée 1 (PD-1) des lymphocytes T. Structure PDB 7WVM (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7WVM) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer Le cémiplimab est un anticorps IgG4 humain qui se lie à PD-1 et bloque son interaction avec PD-L1 et PD-L2, levant le frein des lymphocytes T infiltrant la tumeur. - Se lie à PD-1 sur les lymphocytes T - La liaison de PD-L1/PD-L2 est bloquée - Les lymphocytes T infiltrant la tumeur se réactivent - Les cellules tumorales sont attaquées ## Indications - Carcinome épidermoïde cutané localement avancé ou métastatique ne relevant pas de la chirurgie ni de la radiothérapie. [Carcinome épidermoïde cutané →](https://durgical.com/fr/maladies/carcinome-epidermoide-cutane/) - Carcinome basocellulaire avancé après un inhibiteur de la voie Hedgehog, ou en cas d'impossibilité d'en prendre un. [Carcinome basocellulaire →](https://durgical.com/fr/maladies/carcinome-basocellulaire/) - Cancer bronchique non à petites cellules avec PD-L1 élevé, seul ou avec une chimiothérapie à base de platine. [Cancer du poumon →](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-du-poumon/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Fatigue - Éruption cutanée et prurit - Diarrhée, nausées, baisse de l'appétit - Toux et essoufflement - Douleurs musculaires et articulaires - Dysthyroïdie ### Graves (rares, importants) - Pneumopathie immuno-médiée - Colite immuno-médiée - Hépatite immuno-médiée - Endocrinopathies: hypophysite, thyroïdite, insuffisance surrénalienne, diabète de type 1 - Néphrite immuno-médiée - Réactions cutanées sévères - Myocardite, myosite et réactions neurologiques (myasthénie, syndrome de Guillain-Barré) - Réactions à la perfusion ## Contre-indications - Réaction immuno-médiée sévère antérieure à un inhibiteur de point de contrôle (en général pas de réexposition) - Prudence: maladie auto-immune active, greffe d'organe ou greffe allogénique de cellules souches ## Interactions principales **Corticoïdes systémiques et autres immunosuppresseurs** Utilisés pour traiter les réactions immuno-médiées modérées à sévères; ils atténuent la réponse immunitaire. ## Surveillance - Fonction thyroïdienne (TSH) avant de commencer et régulièrement - Bilan hépatique et créatinine avant chaque dose - Glycémie; cortisol en cas de fatigue ou d'hypotension - Fréquence des selles, toux et essoufflement à chaque visite - Signes de myocardite (douleur thoracique, palpitations) et faiblesse musculaire ## Administration et sécurité - Perfusion intraveineuse uniquement, jamais en injection directe ou en bolus, par une ligne conforme aux instructions du produit. - Noms qui se ressemblent: les inhibiteurs de point de contrôle en -mab (nivolumab, pembrolizumab, atézolizumab, cémiplimab, ipilimumab) sont vérifiés par leur nom complet; les produits associés à la hyaluronidase pour la voie sous-cutanée ne sont pas interchangeables avec les formes intraveineuses. - Surveiller les réactions à la perfusion (frissons, fièvre, éruption, essoufflement) pendant la perfusion. ## Grossesse et allaitement Bloquer PD-1/PD-L1 ou CTLA-4 peut nuire au fœtus (les anticorps IgG traversent le placenta); une contraception efficace est utilisée pendant le traitement et pendant des mois après, et l'allaitement est évité. ## Soins infirmiers - Avant chaque dose, rechercher diarrhée, toux, éruption, céphalées, fatigue, vertiges, soif ou mictions plus abondantes, et vérifier les résultats thyroïdiens, hépatiques, rénaux et glycémiques. - Expliquer au patient que les effets indésirables peuvent survenir des semaines ou des mois après une dose, même après la fin du traitement, et doivent être signalés tôt. - Éducation: signaler immédiatement une diarrhée ou du sang dans les selles, une toux ou un essoufflement nouveaux, une peau jaune, des céphalées sévères, une fatigue extrême, une douleur thoracique ou une faiblesse musculaire. - S'assurer que le patient porte sur lui l'information qu'il reçoit une immunothérapie, pour toute consultation en urgence. ## Pharmacocinétique **Absorption** Perfusion intraveineuse. **Élimination** Dégradé comme les IgG naturelles. ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: « CEMIplimab for the skin » (le cémiplimab pour la peau): ses premières autorisations concernaient les carcinomes épidermoïde cutané et basocellulaire avancés. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quel cancer cutané est la principale indication du cémiplimab? Le carcinome épidermoïde cutané avancé. ## Pour quel autre cancer le cémiplimab est-il utilisé en dehors des cancers cutanés? Le cancer bronchique non à petites cellules avec PD-L1 élevé, seul ou avec une chimiothérapie à base de platine. ## Quelle est la cible du cémiplimab? PD-1 sur les lymphocytes T. ## Médicaments apparentés - [Pembrolizumab](https://durgical.com/fr/pharmacologie/pembrolizumab/) - [Nivolumab](https://durgical.com/fr/pharmacologie/nivolumab/) ## Maladies liées - [Carcinome épidermoïde cutané](https://durgical.com/fr/maladies/carcinome-epidermoide-cutane/) - [Carcinome basocellulaire](https://durgical.com/fr/maladies/carcinome-basocellulaire/) - [Cancer du poumon](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-du-poumon/) ## Ce que signifient les étiquettes **Haut risque** Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. [← Retour à la classe: Inhibiteurs de points de contrôle immunitaire](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-points-de-controle-immunitaire/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Cemiplimab-rwlc Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618054.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01FF06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/cemiplimab/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/cemiplimab/