[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Électrolytes et solutions de réhydratation](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/electrolytes-et-solutions-de-rehydratation/) › Chlorure de calcium # Chlorure de calcium ## Électrolytes et solutions de réhydratation? Électrolytes et solutions de réhydratation ## Haut risque? Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. Calcium IV bien plus concentré que le gluconate de calcium, mais plus irritant pour les veines. Utilisé dans l'hypocalcémie aiguë symptomatique. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Électrolytes et solutions de réhydratation](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/electrolytes-et-solutions-de-rehydratation/) **Target** Ions calcium: membranes du cœur, des nerfs et des muscles (aucun récepteur unique) **Key effects** Irritation et douleur veineuses · Fourmillements **Monitor** Calcémie · ECG pendant la perfusion · Fonction rénale **ATC** B05XA07 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Clinique Ce que signifient les étiquettes - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action Le chlorure de calcium se dissocie complètement en calcium libre (ionisé), la forme biologiquement active. Il rétablit le calcium nécessaire à la conduction nerveuse, à la contraction musculaire, à la fonction cardiaque et à la coagulation. Comme il apporte bien plus de calcium par volume que le gluconate de calcium, il est très irritant pour les tissus. - Le chlorure de calcium libère des ions calcium libres - Le calcium ionisé sanguin augmente - Les fonctions nerveuse, musculaire et cardiaque se rétablissent - Très concentré: lésions tissulaires graves en cas de fuite ## Indications - Hypocalcémie aiguë symptomatique chez l'adulte et l'enfant ## Effets indésirables ### Fréquents - Irritation et douleur veineuses - Fourmillements, sensation de chaleur et goût crayeux - Hypotension et bouffées vasomotrices en cas d'injection rapide ### Graves (rares, importants) - Nécrose tissulaire, ulcération et calcinose cutanée, avec ou sans extravasation - Bradycardie, arythmies et arrêt cardiaque en cas d'injection rapide - Hypercalcémie - Précipités pulmonaires et rénaux mortels avec la ceftriaxone chez le nouveau-né ## Contre-indications - Fibrillation ventriculaire - Asystolie et dissociation électromécanique - Nouveau-nés (28 jours ou moins) qui reçoivent ou recevront de la ceftriaxone IV ## Interactions principales **Digoxine et autres glycosides cardiotoniques** Arythmies; un calcium élevé augmente la toxicité de la digoxine **Ceftriaxone** Précipité calcium-ceftriaxone; jamais mélangés ni administrés en même temps par le même site en Y **Solutions contenant du bicarbonate ou du phosphate** Précipitation dans la ligne ## Surveillance - Calcémie (ionisée si possible) - ECG pendant la perfusion - Site de perfusion - Fonction rénale ## Administration et sécurité - Uniquement par voie IV, lentement, dans une veine centrale ou profonde; jamais en IM ni en sous-cutané, car il provoque une nécrose. - Ne pas mélanger à d'autres médicaments dans la même perfusion; ne jamais mélanger avec la ceftriaxone. - Risque de confusion: le chlorure de calcium et le gluconate de calcium ne sont pas interchangeables volume pour volume; vérifier le sel et le produit avant l'administration. - Arrêter immédiatement si le site devient douloureux ou gonflé. ## Grossesse et allaitement Les données sont limitées; utilisé si nécessaire dans l'hypocalcémie symptomatique. ## Soins infirmiers - Avant l'administration: calcémie, rythme cardiaque et prise de digoxine. - Surveillance ECG continue pendant l'injection; signaler une bradycardie ou des arythmies. - Vérifier souvent le site; une voie centrale est préférable. - Surveiller les signes d'hypercalcémie: nausées, confusion, faiblesse. ## Pharmacocinétique **Distribution** Presque tout le calcium de l'organisme est dans le squelette; environ la moitié du calcium sérique est ionisé et actif ## Moyen mnémotechnique Le chlorure est le calcium « concentré »: plus de punch par volume, plus de brûlure dans la veine, donc il passe par voie centrale. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## En quoi le chlorure de calcium diffère-t-il du gluconate de calcium? Il apporte bien plus de calcium par volume et il est plus irritant, il est donc injecté lentement par une veine centrale ou profonde. ## Pourquoi le chlorure de calcium n'est-il jamais administré en IM? Il provoque une nécrose tissulaire et une calcinose cutanée au point d'injection. ## Quels rythmes contre-indiquent le chlorure de calcium? La fibrillation ventriculaire, et l'asystolie ou la dissociation électromécanique. ## Médicaments apparentés - [Gluconate de calcium](https://durgical.com/fr/pharmacologie/gluconate-de-calcium/) - [Sulfate de magnésium](https://durgical.com/fr/pharmacologie/sulfate-de-magnesium/) ## Ce que signifient les étiquettes **Haut risque** Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. [← Retour à la classe: Électrolytes et solutions de réhydratation](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/electrolytes-et-solutions-de-rehydratation/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - CALCIUM CHLORIDE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d5d9c301-599e-47bb-ba9b-c0065c08dfb4) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Calcium Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a625036.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B05XA07) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/chlorure-de-calcium/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/chlorure-de-calcium/