[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Électrolytes et solutions de réhydratation](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/electrolytes-et-solutions-de-rehydratation/) › Chlorure de potassium # Chlorure de potassium ## Électrolytes et solutions de réhydratation? Électrolytes et solutions de réhydratation ## Haut risque? Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. Le principal supplément de potassium, oral ou IV dilué, contre l'hypokaliémie. Le potassium IV concentré est l'un des médicaments les plus dangereux. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Électrolytes et solutions de réhydratation](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/electrolytes-et-solutions-de-rehydratation/) **Target** Ions potassium: potentiel de membrane de repos du cœur, des nerfs et des muscles (aucun récepteur unique) **Used for** Hypokaliémie · Paralysie périodique hypokaliémique **Key effects** Nausées · Douleur et phlébite au site de perfusion **Monitor** Kaliémie · Fonction rénale et diurèse · Site IV **ATC** B05XA01 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Clinique Ce que signifient les étiquettes - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action Le potassium est le principal ion intracellulaire. Le remplacer rétablit le potentiel de membrane de repos normal des cellules cardiaques, nerveuses et musculaires, ce qui corrige la faiblesse, les crampes et les arythmies dues à l'hypokaliémie. Le chlorure corrige aussi la perte de chlore de l'alcalose métabolique hypochlorémique, fréquente sous diurétiques et en cas de vomissements. Une hausse brutale du potassium au niveau du cœur le dépolarise et peut l'arrêter. - Le chlorure de potassium remplace le potassium perdu dans l'urine ou les selles - Le potentiel de membrane de repos redevient normal - La faiblesse musculaire et les arythmies de l'hypokaliémie disparaissent - Trop rapide ou trop concentré: l'hyperkaliémie peut arrêter le cœur ## Indications - Hypokaliémie, avec ou sans alcalose métabolique, par exemple sous diurétiques ou après des vomissements - Apport de potassium par voie veineuse quand la voie orale est impossible - Hypokaliémie dans l'intoxication digitalique - Paralysie périodique hypokaliémique ## Effets indésirables ### Fréquents - Nausées, vomissements, douleurs abdominales et diarrhée (voie orale) - Douleur et phlébite au site de perfusion (IV) ### Graves (rares, importants) - Hyperkaliémie: faiblesse, paralysie, arythmies, arrêt cardiaque - Arrêt cardiaque mortel si la solution concentrée est administrée non diluée ou trop vite - Ulcères, saignements ou sténoses digestives avec les formes orales solides - Extravasation avec lésion tissulaire ## Contre-indications - Hyperkaliémie - Insuffisance rénale ou affections avec rétention de potassium - Formes orales solides: ralentissement du transit digestif (p. ex. gastroparésie, médicaments anticholinergiques) ## Interactions principales **Diurétiques épargneurs de potassium (spironolactone, amiloride, triamtérène)** Hyperkaliémie sévère; l'association est évitée **IEC, ARA II ou éplérénone** Risque accru d'hyperkaliémie **AINS** Rétention de potassium et hyperkaliémie **Médicaments anticholinergiques** Transit plus lent et lésions digestives accrues avec le potassium oral solide **Digoxine** Une baisse rapide du potassium pendant le traitement d'une hyperkaliémie peut déclencher une toxicité de la digoxine ## Surveillance - Kaliémie - Surveillance ECG continue pendant une recharge IV plus rapide - Fonction rénale et diurèse - Équilibre hydrique et acido-basique - Site IV ## Administration et sécurité - Le chlorure de potassium concentré ne s'administre JAMAIS en IV directe, en bolus ni en injection IM: il peut être immédiatement mortel. Il est toujours dilué dans un volume plus important et parfaitement mélangé. - Préférer les poches prémélangées industrielles; les flacons concentrés sont retirés des services et conservés uniquement à la pharmacie ou dans des zones contrôlées. - Perfuser avec une pompe programmée et un double contrôle indépendant; jamais par gravité, et ne jamais accélérer une perfusion en retard. - La perfusion périphérique peut brûler: surveiller la veine; les concentrations plus élevées nécessitent une voie centrale selon le protocole local. - Formes orales: avaler les comprimés à libération prolongée entiers avec un grand verre d'eau et pendant un repas; ne pas les écraser ni les croquer. ## Grossesse et allaitement Utilisé si nécessaire pour corriger une hypokaliémie; les données animales manquent, mais remplacer un électrolyte manquant ne devrait pas nuire au fœtus. ## Soins infirmiers - Avant l'administration: vérifier la kaliémie, la fonction rénale et la diurèse; signaler une baisse de la diurèse. - Pendant la recharge IV: surveillance cardiaque selon la prescription, vérifier souvent le site de perfusion, et arrêter en cas de douleur, de gonflement ou de modifications de l'ECG. - Surveiller les signes d'hyperkaliémie (ondes T pointues, pouls lent, faiblesse, fourmillements) et d'hypokaliémie (crampes, faiblesse, ondes U). - Vérifier ce qui augmente aussi le potassium: diurétiques épargneurs de potassium, IEC, ARA II, substituts de sel. - Éducation: prendre le potassium oral avec de la nourriture et de l'eau, signaler des selles noires, des douleurs abdominales ou des vomissements. ## Pharmacocinétique **Absorption** Bien absorbé par voie orale; les formes à libération prolongée le libèrent lentement dans l'intestin **Distribution** Passe dans les cellules, où se trouve la majeure partie du potassium de l'organisme **Élimination** Surtout par les reins, le reste dans les selles; le rein conserve mal le potassium ## Moyen mnémotechnique KCl, c'est « Kill if Concentrated and Loose » (moyen mnémotechnique anglais: il tue s'il est concentré et libre): toujours diluer, toujours à la pompe, jamais en IV directe. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Pourquoi le chlorure de potassium IV est-il un médicament à haut risque? Un potassium non dilué ou trop rapide peut provoquer en quelques instants une arythmie mortelle et un arrêt cardiaque; des erreurs avec les flacons concentrés ont tué des patients. ## Quelle classe de médicaments ne doit pas être associée aux suppléments de potassium? Les diurétiques épargneurs de potassium comme la spironolactone, l'amiloride ou le triamtérène, en raison du risque d'hyperkaliémie sévère. ## Pourquoi évite-t-on les formes orales solides de chlorure de potassium quand le transit est lent? Le chlorure de potassium qui stagne dans l'intestin peut provoquer ulcères, saignements ou sténoses; un transit lent dû à une gastroparésie ou aux anticholinergiques augmente le risque. ## Comment prendre sans danger les comprimés de chlorure de potassium à libération prolongée? Avalés entiers, ni écrasés ni croqués, avec un grand verre d'eau et pendant un repas, pour réduire l'irritation et les lésions digestives. ## Médicaments apparentés - [Furosémide](https://durgical.com/fr/pharmacologie/furosemide/) - [Spironolactone](https://durgical.com/fr/pharmacologie/spironolactone/) - [Polystyrène sulfonate de sodium](https://durgical.com/fr/pharmacologie/polystyrene-sulfonate-de-sodium/) ## Ce que signifient les étiquettes **Haut risque** Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. [← Retour à la classe: Électrolytes et solutions de réhydratation](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/electrolytes-et-solutions-de-rehydratation/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - POTASSIUM CHLORIDE injection, solution, concentrate](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=559a0a8c-a8fe-40a5-b196-21f9308780ab) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - POTASSIUM CHLORIDE tablet, extended release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=030b8852-258d-435d-8bf4-8d7d591c1c8a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Potassium Chloride Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a625021.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B05XA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/chlorure-de-potassium/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/chlorure-de-potassium/