[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › Anesthésiques par inhalation # Anesthésiques par inhalation Gaz et liquides volatils inhalés pour entretenir l'anesthésie générale. Le sang les amène au cerveau et les poumons les éliminent. Mis à jour 1 nov 2026 ## De quoi s'agit-il Agents halogénés volatils (sévoflurane, isoflurane, desflurane, halothane), administrés par un évaporateur calibré, et le gaz protoxyde d'azote. Ils servent surtout à entretenir l'anesthésie; le sévoflurane, qui n'irrite pas les voies aériennes, est aussi utilisé pour l'induction au masque chez l'enfant. ## Mécanisme d'action Ils agissent sur plusieurs canaux ioniques à la fois: les halogénés renforcent les récepteurs GABA-A et glycinergiques et ouvrent les canaux potassiques à deux domaines pore, tandis que le protoxyde d'azote bloque surtout le récepteur NMDA. La puissance s'exprime en MAC (concentration alvéolaire minimale qui empêche la moitié des patients de bouger à l'incision). Moins l'agent est soluble dans le sang, plus l'induction et le réveil sont rapides. Cible: Récepteurs GABA-A et glycinergiques, canaux potassiques à deux domaines pore, récepteur NMDA ## L'essentiel - Tous les halogénés (et la succinylcholine) peuvent déclencher une hyperthermie maligne chez les porteurs de variants RYR1 ou CACNA1S; le traitement consiste à arrêter l'agent déclenchant et à administrer du dantrolène intraveineux. - Faible solubilité sanguine (desflurane, protoxyde d'azote, sévoflurane) = induction et réveil rapides. - Halogénés: hypotension dépendante de la concentration, dépression respiratoire, relâchement utérin et potentialisation des curares non dépolarisants. - L'halothane peut provoquer une hépatite immuno-allergique grave; il a été retiré dans de nombreux pays, mais son faible coût le maintient dans certains contextes à ressources limitées. - Le protoxyde d'azote dilate les cavités aériques (pneumothorax, occlusion intestinale) et inactive la vitamine B12. ## Médicaments de cette classe - [**Sévoflurane** Anesthésique inhalé à l'odeur douce et d'action rapide, idéal pour endormir l'enfant au masque. Il peut déclencher une… Plusieurs canaux ioniques du système nerveux central (récepteurs GABA-A et glycinergiques, canaux potassiques)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/sevoflurane/) - [**Isoflurane** Anesthésique halogéné inhalé, largement utilisé pour entretenir l'anesthésie générale. Âcre, il irrite les voies… Plusieurs canaux ioniques du système nerveux central (récepteurs GABA-A et glycinergiques, canaux potassiques)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/isoflurane/) - [**Protoxyde d'azote** Gaz anesthésique faible mais bon analgésique, associé à l'oxygène et à d'autres anesthésiques. Il dilate les cavités… Récepteur NMDA du glutamate (et canaux potassiques à deux domaines pore)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/protoxyde-d-azote/) - [**Halothane** Ancien anesthésique inhalé, aujourd'hui presque abandonné à cause de l'hépatite grave qu'il peut provoquer. Il… Plusieurs canaux ioniques du système nerveux central (récepteurs GABA-A, canaux potassiques)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/halothane/) - [**Desflurane** L'anesthésique inhalé le moins soluble dans le sang: réveil le plus rapide. Très irritant pour les voies aériennes… Plusieurs canaux ioniques du système nerveux central (récepteurs GABA-A, canaux potassiques)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/desflurane/) ## Autres de la classe - Enflurane - Xénon ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Que signifie la MAC en anesthésie par inhalation? La concentration alvéolaire minimale qui empêche le mouvement à l'incision chez la moitié des patients; plus la MAC est basse, plus l'agent est puissant. ## Pourquoi l'induction est-elle plus rapide avec un agent peu soluble dans le sang? Il n'a besoin de se dissoudre qu'en faible quantité dans le sang avant que les pressions partielles alvéolaire et cérébrale s'équilibrent; elles montent donc vite. ## Quel est le médicament spécifique de l'hyperthermie maligne? Le dantrolène intraveineux, qui freine la libération de calcium par le récepteur de la ryanodine du muscle squelettique. ## Pourquoi préfère-t-on le sévoflurane pour l'induction au masque chez l'enfant? Il n'est ni irritant ni âcre pour les voies aériennes, et sa faible solubilité sanguine donne une induction rapide. [← Toute la pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - SEVOFLURANE liquid](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=22700993-851a-48aa-941e-1d2b6b04081f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Malignant hyperthermia: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/condition/malignant-hyperthermia/) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/anesthesiques-par-inhalation/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/anesthesiques-par-inhalation/