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# Antagonistes du CGRP (gépants et anticorps anti-CGRP)

Médicaments de la migraine qui bloquent le CGRP, un neuropeptide libéré par les nerfs trijumeaux: anticorps mensuels en prévention et gépants oraux.

Mis à jour 1 nov 2026

## De quoi s'agit-il

Le peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP) est un neuropeptide vasodilatateur puissant et pro-inflammatoire dont les taux augmentent pendant la migraine. La classe comprend deux familles: les anticorps monoclonaux injectables pour prévenir la migraine (l'érénumab bloque le récepteur du CGRP; le frémanezumab, le galcanezumab et l'eptinezumab se lient au CGRP lui-même) et les antagonistes des récepteurs à petite molécule, les gépants (rimégépant, ubrogépant, atogépant), pris par voie orale.

## Mécanisme d'action

Bloquer le CGRP ou son récepteur interrompt un signal clé du système trigéminovasculaire: moins de vasodilatation et d'inflammation neurogène, et des jours de migraine moins nombreux ou moins intenses.

Cible: Le CGRP ou le récepteur du CGRP

## L'essentiel

- L'érénumab est le seul anticorps qui cible le récepteur du CGRP; les autres se lient au ligand CGRP.
- Les anticorps préviennent la migraine; ils n'arrêtent pas une crise en cours.
- L'érénumab peut provoquer une constipation (parfois sévère) et augmenter la pression artérielle.
- L'érénumab s'injecte par voie sous-cutanée une fois par mois et peut être administré à domicile après une formation.

## Médicaments de cette classe

- [**Érénumab** Anticorps monoclonal injecté une fois par mois qui bloque le récepteur du CGRP et prévient la migraine; il ne traite… Récepteur du CGRP (récepteur apparenté au récepteur de la calcitonine, CALCRL)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/erenumab/)
- [**Rimégépant** Antagoniste oral du récepteur du CGRP qui fond sur ou sous la langue. Il traite les crises de migraine et peut aussi… Récepteur du CGRP (calcitonin receptor-like receptor, CALCRL, avec RAMP1)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/rimegepant/)
- [**Atogépant** Antagoniste oral du récepteur du CGRP pris chaque jour pour prévenir la migraine. Il ne traite pas une crise déjà… Récepteur du CGRP (calcitonin receptor-like receptor, CALCRL, avec RAMP1)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/atogepant/)
- [**Ubrogépant** Antagoniste oral du récepteur du CGRP contre les crises de migraine. Il ne prévient pas la migraine et ne réduit pas… Récepteur du CGRP (calcitonin receptor-like receptor, CALCRL, avec RAMP1)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/ubrogepant/)
- [**Frémanézumab** Anticorps monoclonal qui piège le peptide CGRP. Injecté sous la peau chaque mois ou tous les trois mois pour prévenir… Peptide CGRP (le ligand, pas le récepteur)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/fremanezumab/)
- [**Galcanézumab** Anticorps monoclonal dirigé contre le peptide CGRP, injecté sous la peau. Il prévient la migraine et sert aussi dans… Peptide CGRP (le ligand, pas le récepteur)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/galcanezumab/)

## Autres de la classe

- Frémanezumab
- Galcanezumab
- Eptinezumab
- Rimégépant
- Ubrogépant
- Atogépant

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Qu'est-ce que le CGRP?

Le peptide lié au gène de la calcitonine, un neuropeptide vasodilatateur et pro-inflammatoire libéré par les nerfs trijumeaux au cours de la migraine.

## Quel anticorps anti-CGRP bloque le récepteur plutôt que le peptide?

L'érénumab.

## Que sont les gépants?

Des antagonistes oraux à petite molécule du récepteur du CGRP (p. ex. rimégépant, ubrogépant, atogépant).

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Erenumab-aooe Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618029.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 6UMG: Crystal structure of erenumab Fab bound to the extracellular domain of CGRP receptor](https://www.rcsb.org/structure/6UMG) (RCSB Protein Data Bank, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N02CD) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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