[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › Anticorps monoclonaux antinéoplasiques # Anticorps monoclonaux antinéoplasiques Anticorps IV qui se lient à une molécule des cellules cancéreuses ou de leurs vaisseaux (HER2, CD20, EGFR, VEGF) et la bloquent ou marquent la cellule. Mis à jour 1 nov 2026 ## De quoi s'agit-il Anticorps produits par génie génétique, utilisés seuls ou avec une chimiothérapie: trastuzumab (HER2), rituximab (CD20), cétuximab (EGFR), bévacizumab (VEGF) et l'anticorps bispécifique blinatumomab (CD19 et CD3). Leur nom indique leur origine: -ximab chimérique, -zumab humanisé. ## Mécanisme d'action Ils agissent hors de la cellule. Certains bloquent un signal de croissance (trastuzumab sur HER2, cétuximab sur l'EGFR) ou piègent un facteur de croissance (bévacizumab sur le VEGF). D'autres recouvrent la cellule cancéreuse pour que le complément et les cellules immunitaires la détruisent (rituximab sur CD20, par le complément et la cytotoxicité cellulaire dépendante des anticorps). Le blinatumomab relie les lymphocytes T aux cellules leucémiques CD19 positives. Cible: Antigènes de surface et facteurs de croissance (HER2, CD20, EGFR, VEGF, CD19) ## L'essentiel - Les réactions à la perfusion (fièvre, frissons, sifflements, hypotension) sont surtout fréquentes lors de la première perfusion; une prémédication et un début lent les réduisent. - Trastuzumab: insuffisance cardiaque par perte de la signalisation HER2 dans le muscle cardiaque; la fraction d'éjection est contrôlée avant et pendant le traitement, et le risque est plus élevé avec les anthracyclines. - Rituximab: réactivation de l'hépatite B et leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP); dépister d'abord l'hépatite B. - Bévacizumab: hypertension, protéinurie, saignements, perforation digestive et mauvaise cicatrisation; il est arrêté plusieurs semaines avant une chirurgie programmée. - Cétuximab: éruption acnéiforme et hypomagnésémie; dans le cancer colorectal, il n'aide que les tumeurs RAS non mutées (sauvages). ## Médicaments de cette classe - [**Bévacizumab** Anticorps qui piège le VEGF et prive les tumeurs de néovaisseaux; cancers colorectal, bronchique, ovarien, du col… Facteur de croissance de l'endothélium vasculaire A (VEGF-A)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/bevacizumab/) - [**Rituximab** Anticorps anti-CD20 qui détruit les lymphocytes B; pilier des lymphomes et de la LLC, utilisé aussi dans la… CD20 (antigène de surface des lymphocytes B)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/rituximab/) - [**Trastuzumab** Anticorps anti-HER2 des cancers du sein et de l'estomac HER2 positifs. Son risque majeur est l'insuffisance cardiaque… Récepteur tyrosine kinase HER2 (ErbB2), domaine extracellulaire IV](https://durgical.com/fr/pharmacologie/trastuzumab/) - [**Cétuximab** Anticorps chimérique anti-EGFR (cancer colorectal RAS sauvage, tête et cou); effets typiques: éruption acnéiforme… Récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR), domaine extracellulaire III](https://durgical.com/fr/pharmacologie/cetuximab/) - [**Blinatumomab** Anticorps bispécifique reliant les lymphocytes T (CD3) aux cellules B leucémiques (CD19) pour les tuer; LAL B… CD19 des lymphocytes B et CD3 des lymphocytes T](https://durgical.com/fr/pharmacologie/blinatumomab/) - [**Daratumumab** Anticorps humain anti-CD38 qui livre les cellules du myélome au système immunitaire. Réactions à la perfusion… CD38, une glycoprotéine de surface abondante sur les plasmocytes myélomateux](https://durgical.com/fr/pharmacologie/daratumumab/) - [**Pertuzumab** Anticorps anti-HER2 qui empêche HER2 de s'associer aux autres récepteurs HER. Avec le trastuzumab dans le cancer du… Récepteur à activité tyrosine kinase HER2 (ErbB2), domaine extracellulaire de dimérisation II](https://durgical.com/fr/pharmacologie/pertuzumab/) - [**Obinutuzumab** Anticorps anti-CD20 glyco-modifié, à destruction immunitaire plus forte que le rituximab. Pour la LLC et le lymphome… CD20 (antigène de surface des lymphocytes B)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/obinutuzumab/) - [**Panitumumab** Anticorps entièrement humain anti-EGFR pour le cancer colorectal métastatique sans mutation de RAS. L'éruption est… Récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR, HER1), domaine extracellulaire III](https://durgical.com/fr/pharmacologie/panitumumab/) - [**Ramucirumab** Anticorps humain anti-récepteur 2 du VEGF qui freine la croissance des vaisseaux tumoraux. Estomac, poumon… Récepteur 2 du facteur de croissance de l'endothélium vasculaire (VEGFR2, KDR) sur les cellules endothéliales](https://durgical.com/fr/pharmacologie/ramucirumab/) ## Autres de la classe - pertuzumab - panitumumab - obinutuzumab - ramucirumab - daratumumab ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Qu'indique le suffixe -ximab par rapport à -zumab? -ximab désigne un anticorps chimérique (souris-homme); -zumab un anticorps humanisé. ## Quel anticorps impose une échocardiographie (fraction d'éjection) avant de commencer? Le trastuzumab, car il peut provoquer une insuffisance cardiaque. ## Quel virus faut-il dépister avant le rituximab? L'hépatite B, car le rituximab peut la réactiver. [← Toute la pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Rituximab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607038.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2022); [Trastuzumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699019.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01F) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. 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