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# Antidépresseurs neurostéroïdiens

Stéroïdes neuroactifs qui renforcent les récepteurs GABA-A; approuvés pour la dépression du post-partum. Leur principal risque est une sédation importante.

Mis à jour 1 nov 2026

## De quoi s'agit-il

Antidépresseurs au mécanisme différent de celui des médicaments monoaminergiques. La brexanolone est administrée en perfusion intraveineuse continue dans un établissement de santé; la zuranolone est un traitement oral de courte durée.

## Mécanisme d'action

L'alloprégnanolone, un dérivé naturel de la progestérone, est un modulateur allostérique positif des récepteurs GABA-A: elle augmente le courant chlorure ouvert par le GABA. Des taux réduits de ce neurostéroïde ont été associés à la dépression, et ces médicaments pourraient rétablir le signal. Comme ils renforcent l'inhibition dans tout le cerveau, la sédation et la perte de conscience sont les principaux risques.

Cible: Récepteur GABA-A (modulation allostérique positive)

## L'essentiel

- La brexanolone est l'alloprégnanolone elle-même, administrée en perfusion IV continue sur environ 2,5 jours dans le cadre d'un programme restreint.
- La brexanolone peut provoquer une sédation excessive et une perte de conscience soudaine, c'est pourquoi la patiente est surveillée pendant toute la perfusion.
- La zuranolone est prise par voie orale pendant une courte durée; la conduite et les autres activités à risque sont évitées pendant au moins 12 heures après chaque prise.
- L'alcool, les benzodiazépines, les opioïdes et les autres dépresseurs du SNC s'ajoutent à la sédation.
- Comme les autres antidépresseurs, ils comportent une mise en garde sur les idées suicidaires chez les jeunes.

## Médicaments de cette classe

- [**Brexanolone** Alloprégnanolone en perfusion IV de 60 heures pour la dépression du post-partum. Renforce les récepteurs GABA-A; peut… Récepteur GABA-A (modulateur allostérique positif)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/brexanolone/)
- [**Zuranolone** Antidépresseur neurostéroïdien oral en cure courte pour la dépression du post-partum. Altère la vigilance: pas de… Récepteur GABA-A (site neurostéroïdien)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/zuranolone/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Sur quel récepteur agissent les antidépresseurs neurostéroïdiens, et comment?

Sur les récepteurs GABA-A, comme modulateurs allostériques positifs qui augmentent le courant chlorure du GABA.

## Quel stéroïde naturel la brexanolone est-elle?

L'alloprégnanolone, un dérivé de la progestérone.

## Quel est le principal risque de cette classe?

Une sédation excessive, avec perte de conscience (brexanolone) et altération de la conduite (zuranolone).

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Brexanolone Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a619037.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Zuranolone: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a623048.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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