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# Antivenins

Anticorps équins contre le venin de serpents, serpents corail ou chenilles. En Colombie, l'INS produit les antivenins antiophidien, anticorail et anti-Lonomia.

Mis à jour 1 nov 2026

## De quoi s'agit-il

Immunoglobulines (ou leurs fragments) purifiées à partir du plasma d'animaux, presque toujours des chevaux, immunisés avec des venins. Elles sont le seul traitement spécifique de l'envenimation et sont propres à une région: elles neutralisent les venins utilisés pour les produire et ceux des espèces proches. En Colombie, Bothrops est responsable de la plupart des morsures de serpent.

## Mécanisme d'action

Les anticorps se lient aux toxines du venin qui circulent dans le sang (enzymes perturbant la coagulation, myotoxines, neurotoxines) et les neutralisent avant qu'elles n'atteignent leurs cibles ou tant qu'elles restent dans le plasma. Ils ne réparent pas les lésions tissulaires déjà constituées: le délai de traitement est donc décisif.

Cible: Toxines du venin (phospholipases A2, métalloprotéinases, sérine-protéases, neurotoxines)

## L'essentiel

- Ils sont le seul traitement spécifique de l'envenimation ophidienne et figurent sur la Liste modèle OMS des médicaments essentiels.
- Monovalent = un seul venin ou des espèces très proches; polyvalent = mélange de venins de plusieurs espèces ou genres.
- Administrés par voie intraveineuse sous surveillance médicale continue, avec le traitement de l'anaphylaxie à portée de main.
- Réactions précoces (urticaire, fièvre, hypotension, bronchospasme) dans les heures qui suivent; réactions tardives (maladie sérique) quelques jours à quelques semaines plus tard.
- En Colombie, Bothrops prédomine (mapaná, equis, cuatronarices); Crotalus et Micrurus sont moins fréquents.

## Médicaments de cette classe

- [**Antivenin antiophidien polyvalent (Bothrops et Crotalus)** Antivenin équin de l'INS colombien contre le venin de Bothrops (mapaná, taya equis, terciopelo) et de Crotalus… Toxines des venins de Bothrops et de Crotalus](https://durgical.com/fr/pharmacologie/antivenin-antiophidien-polyvalent/)
- [**Antivenin anticorail polyvalent (Micrurus)** Antivenin de l'INS colombien contre le venin neurotoxique des serpents corail (Micrurus), qui peut paralyser les… Neurotoxines du venin de Micrurus](https://durgical.com/fr/pharmacologie/antivenin-anticorail-polyvalent/)
- [**Antivenin anti-Lonomia polyvalent** Antivenin de l'INS colombien contre le venin des chenilles Lonomia (churruscos), qui provoque un syndrome hémorragique. Toxines procoagulantes et fibrinolytiques du venin de Lonomia](https://durgical.com/fr/pharmacologie/antivenin-anti-lonomia-polyvalent/)

## Autres de la classe

- Antivenin antiscorpionique (Tityus)
- Antivenin anti-Lachesis

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelle est la différence entre un antivenin monovalent et un antivenin polyvalent?

Le monovalent est produit contre le venin d'une seule espèce; le polyvalent contre un mélange de venins de plusieurs espèces ou genres, utile quand le serpent n'est pas identifié.

## Quels types d'effets indésirables surveille-t-on avec un antivenin?

Les précoces (anaphylaxie ou réactions pyrogènes, dans les heures qui suivent) et les tardifs (maladie sérique, quelques jours à quelques semaines plus tard).

## Quel genre est responsable de la plupart des morsures de serpent en Colombie?

Bothrops, avec des espèces comme la mapaná ou l'equis; Crotalus (serpent à sonnette) et Micrurus (serpents corail) sont beaucoup moins fréquents.

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Snakebite envenoming](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/snakebite-envenoming) (World Health Organization, 2026); [Guidelines for the production, control and regulation of snake antivenom immunoglobulins, Annex 5, TRS No 1004](https://www.who.int/publications/m/item/snake-antivenom-immunoglobulins-annex-5-trs-no-1004) (World Health Organization, 2017); [Venta de Antivenenos](https://www.ins.gov.co/Direcciones/Produccion/Paginas/Suero-antiofidico-polivalente.aspx) (Instituto Nacional de Salud (Colombia), 2026); [Informe de evento Accidente ofídico, Colombia 2024](https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informesdeevento/ACCIDENTE%20OFIDICO%20INFORME%20DE%20EVENTO%202024.pdf) (Instituto Nacional de Salud (Colombia), 2025).

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