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# Autres immunothérapies anticancéreuses (cytokines, vaccins cellulaires, virus oncolytiques)

D'autres moyens de stimuler l'immunité contre le cancer: interleukine-2 à forte dose, vaccin cellulaire du cancer de la prostate et herpèsvirus oncolytique.

Mis à jour 1 nov 2026

## De quoi s'agit-il

Groupe hétérogène qui renforce l'immunité antitumorale sans être un inhibiteur de point de contrôle, une cellule CAR-T ou un anticorps bispécifique: la cytokine aldesleukine (IL-2 recombinante) pour le mélanome et le cancer du rein métastatiques; le sipuleucel-T, vaccin cellulaire autologue dirigé contre la phosphatase acide prostatique, pour le cancer de la prostate métastatique hormonorésistant; et le talimogène laherparepvec (T-VEC), un virus herpès simplex modifié injecté dans les lésions de mélanome.

## Mécanisme d'action

Chacun agit différemment: l'IL-2 stimule la prolifération et l'activation des lymphocytes T et des cellules NK; le sipuleucel-T charge les cellules présentatrices d'antigène du patient avec une protéine de fusion PAP-GM-CSF afin qu'elles activent les lymphocytes T contre la PAP; le T-VEC se réplique dans les cellules tumorales, les fait éclater et libère des antigènes tumoraux avec du GM-CSF, qui aide à déclencher une réponse immunitaire contre la tumeur.

Cible: Le système immunitaire (récepteur de l'IL-2 des lymphocytes T et des cellules NK, cellules présentatrices d'antigène, cellules tumorales infectées par un virus oncolytique)

## L'essentiel

- Aldesleukine à forte dose: syndrome de fuite capillaire (hypotension, œdèmes, oligurie); administrée uniquement dans des hôpitaux disposant d'une réanimation.
- Le sipuleucel-T est fabriqué individuellement à partir des propres cellules sanguines du patient après leucaphérèse; les réactions aiguës à la perfusion sont le principal problème.
- Le T-VEC est un virus vivant: les points d'injection restent couverts et l'entourage évite de les toucher; les états d'immunodépression sont signalés au préalable et la grossesse est évitée.
- Ces agents sont rarement utilisés en premier choix aujourd'hui, mais ce sont des exemples classiques d'immunothérapie aux examens.

## Médicaments de cette classe

- [**Aldesleukine** Interleukine-2 recombinante à forte dose, administrée à l'hôpital pour le cancer du rein et le mélanome métastatiques… Récepteur de l'interleukine-2 des lymphocytes T et des cellules NK](https://durgical.com/fr/pharmacologie/aldesleukine/)
- [**Sipuleucel-T** Vaccin cellulaire personnalisé du cancer de la prostate avancé: les cellules immunitaires du patient, éduquées contre… Phosphatase acide prostatique (PAP), un antigène de la plupart des cancers de la prostate](https://durgical.com/fr/pharmacologie/sipuleucel-t/)
- [**Talimogène laherparepvec** Un virus herpès simplex modifié injecté dans les lésions de mélanome: il fait éclater les cellules tumorales et… Cellules de mélanome (infectées et lysées par un virus herpès simplex de type 1 modifié)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/talimogene-laherparepvec/)

## Autres de la classe

- BCG intravésical
- lifileucel
- nadofaragène firadénovec

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelle est la toxicité dominante de l'aldesleukine à forte dose?

Le syndrome de fuite capillaire: le liquide quitte les vaisseaux, entraînant hypotension, œdèmes et insuffisance rénale.

## Contre quel antigène le sipuleucel-T est-il dirigé?

La phosphatase acide prostatique (PAP).

## Quel gène supplémentaire le talimogène laherparepvec porte-t-il?

Le gène du GM-CSF, qui aide à déclencher une réponse immunitaire antitumorale.

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Aldesleukin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a692009.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Talimogene Laherparepvec Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a616006.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Sipuleucel-T Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a611025.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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