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# Benzodiazépines

Calmants qui renforcent le principal frein du cerveau, le GABA. Ils traitent l'anxiété, les crises et le sevrage alcoolique, et sédatent avant un geste.

Mis à jour 1 nov 2026

## De quoi s'agit-il

Médicaments anxiolytiques, sédatifs, hypnotiques, anticonvulsivants et myorelaxants construits sur un noyau benzodiazépine. Ils diffèrent surtout par la rapidité d'action, la durée et les métabolites actifs: le midazolam est d'action courte et utilisé pour les gestes, le lorazépam et le diazépam pour les crises et le sevrage alcoolique, l'alprazolam et le clonazépam pour le trouble panique.

## Mécanisme d'action

Ils se lient au site benzodiazépine du récepteur GABA-A, entre les sous-unités α et γ, et sont des modulateurs allostériques positifs: le GABA se fixe plus facilement et le canal chlorure s'ouvre plus souvent. Davantage de chlorure entre dans le neurone, qui devient plus difficile à exciter. Le flumazénil bloque ce site de façon compétitive.

Cible: Récepteur GABA-A (site benzodiazépine)

## L'essentiel

- Mise en garde encadrée: associées aux opioïdes, elles peuvent provoquer une sédation profonde, une dépression respiratoire, un coma et le décès.
- Elles augmentent la fréquence d'ouverture du canal chlorure (les barbituriques en augmentent la durée).
- Un arrêt brutal après un usage régulier peut provoquer un sevrage dangereux avec crises convulsives; on les arrête progressivement.
- Le lorazépam, l'oxazépam et le témazépam sont éliminés par glucuronoconjugaison sans métabolites actifs, ce qui convient aux personnes âgées et en cas de maladie hépatique.
- Le flumazénil les antagonise, mais peut déclencher des crises chez les personnes dépendantes aux benzodiazépines.

## Médicaments de cette classe

- [**Diazépam** Benzodiazépine d'action prolongée contre l'anxiété, le sevrage alcoolique, les spasmes et les crises; elle et ses… Récepteur GABA-A, site benzodiazépine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/diazepam/)
- [**Lorazépam** Une benzodiazépine d'action intermédiaire, premier choix pour arrêter un état de mal épileptique. Sans métabolites… Récepteur GABA-A, site benzodiazépine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/lorazepam/)
- [**Midazolam** Une benzodiazépine d'action courte pour la sédation lors des gestes et en réanimation. Par voie IV, elle peut arrêter… Récepteur GABA-A, site benzodiazépine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/midazolam/)
- [**Alprazolam** Une triazolobenzodiazépine utilisée dans le trouble panique et l'anxiété. L'anxiété entre les prises, la dépendance et… Récepteur GABA-A, site benzodiazépine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/alprazolam/)
- [**Clonazépam** Benzodiazépine d'action prolongée pour certaines crises et le trouble panique. Une tolérance à l'effet antiépileptique… Récepteur GABA-A, site benzodiazépine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/clonazepam/)
- [**Chlordiazépoxide** Une benzodiazépine d'action prolongée qui s'auto-décroît (métabolites actifs), utilisée contre l'anxiété et pour… Récepteur GABA-A, site benzodiazépine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/chlordiazepoxide/)
- [**Oxazépam** Une benzodiazépine d'action courte à intermédiaire, sans métabolites actifs, contre l'anxiété et le sevrage… Récepteur GABA-A, site benzodiazépine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/oxazepam/)
- [**Témazépam** Une benzodiazépine utilisée brièvement contre l'insomnie. Sans métabolites actifs; comme d'autres hypnotiques, elle… Récepteur GABA-A, site benzodiazépine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/temazepam/)
- [**Triazolam** Benzodiazépine d'action très courte, brièvement contre l'insomnie. Trous de mémoire possibles le lendemain; fortes… Récepteur GABA-A, site benzodiazépine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/triazolam/)

## Autres de la classe

- Clobazam
- Bromazépam
- Clorazépate
- Rémimazolam

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Comment les benzodiazépines modifient-elles le canal chlorure du récepteur GABA-A?

Elles le font s'ouvrir plus souvent en présence de GABA; elles ne l'ouvrent pas seules.

## Quelle association fait l'objet d'une mise en garde encadrée pour décès par dépression respiratoire?

Benzodiazépines et opioïdes.

## Quelles sont les trois benzodiazépines sans métabolites actifs (glucuronoconjugaison seule)?

Lorazépam, oxazépam et témazépam.

## Pourquoi le flumazénil peut-il être dangereux chez un consommateur de benzodiazépines au long cours?

Il peut précipiter un sevrage brutal, avec crises convulsives.

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [DailyMed - DIAZEPAM tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c397a9da-862f-4f3f-8109-7d21691de53a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - LORAZEPAM tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1bf22e97-9425-484d-bac6-519c6bae6a37) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N05BA) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/benzodiazepines/
