[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › Corticoïdes inhalés # Corticoïdes inhalés Stéroïdes inhalés qui calment l'inflammation bronchique. Les traitements de fond les plus efficaces de l'asthme; ils ne soulagent pas une crise. Mis à jour 1 nov 2026 ## De quoi s'agit-il Glucocorticoïdes administrés par inhalateur ou nébuliseur (budésonide, béclométasone, fluticasone, ciclésonide, mométasone). Ils sont la base du contrôle à long terme de l'asthme et, dans la BPCO, sont ajoutés chez les patients ayant des exacerbations fréquentes. Ils sont souvent associés à un agoniste bêta-2 de longue durée d'action dans un même inhalateur. ## Mécanisme d'action Le stéroïde traverse la membrane cellulaire et se lie au récepteur cytoplasmique des glucocorticoïdes, qui migre vers le noyau. Là, il éteint les gènes de l'inflammation (cytokines, chimiokines, molécules d'adhésion) en bloquant des facteurs de transcription comme NF-kB et AP-1, et active des gènes anti-inflammatoires. Les éosinophiles, les mastocytes et les lymphocytes T des voies aériennes diminuent et l'hyperréactivité bronchique baisse. L'administration au poumon et l'important métabolisme hépatique de premier passage de la fraction avalée limitent les effets systémiques. Cible: Récepteur des glucocorticoïdes (NR3C1), récepteur nucléaire ## L'essentiel - Traitements de fond, pas de secours: ils ne sont pas utilisés pour le bronchospasme aigu ni comme traitement principal de l'état de mal asthmatique. - La candidose buccale et l'enrouement (dysphonie) sont les effets locaux classiques; se rincer la bouche et recracher, ainsi qu'une chambre d'inhalation, les réduisent. - Doses élevées au long cours: freination surrénalienne, baisse de la densité osseuse, cataracte et glaucome, ralentissement de la croissance chez l'enfant. - Dans la BPCO, ils augmentent le risque de pneumonie. - Les inhibiteurs puissants du CYP3A4 (ritonavir, kétoconazole) peuvent provoquer un syndrome de Cushing et une freination surrénalienne, surtout avec la fluticasone. ## Médicaments de cette classe - [**Budésonide** Corticoïde inhalé qui contrôle l'asthme en calmant l'inflammation bronchique. Traitement de fond quotidien, par… Récepteur des glucocorticoïdes](https://durgical.com/fr/pharmacologie/budesonide/) - [**Budésonide + formotérol** Un inhalateur avec un corticoïde et un agoniste bêta-2 rapide et de longue durée. Contrôle l'asthme et la BPCO; dans… Récepteur des glucocorticoïdes (budésonide) et récepteur adrénergique bêta-2 (formotérol)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/budesonide-formoterol/) - [**Béclométasone** L'un des plus anciens corticoïdes inhalés, traitement de fond quotidien de l'asthme. C'est une prodrogue activée dans… Récepteur des glucocorticoïdes](https://durgical.com/fr/pharmacologie/beclometasone/) - [**Fluticasone** Corticoïde inhalé puissant pour l'asthme et, en association, la BPCO. Presque rien du médicament avalé n'atteint le… Récepteur des glucocorticoïdes](https://durgical.com/fr/pharmacologie/fluticasone/) ## Autres de la classe - Ciclésonide - Mométasone ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Comment les corticoïdes inhalés réduisent-ils l'inflammation bronchique au niveau des gènes? Le récepteur des glucocorticoïdes activé bloque des facteurs de transcription comme NF-kB et AP-1, éteignant les gènes de l'inflammation, et active des gènes anti-inflammatoires. ## Quelles deux mesures réduisent la candidose buccale due à un corticoïde inhalé? Se rincer la bouche à l'eau et recracher après chaque utilisation, et utiliser une chambre d'inhalation avec un aérosol doseur pressurisé. ## Quel potentialisateur antirétroviral provoque un syndrome de Cushing avec la fluticasone inhalée? Le ritonavir, inhibiteur puissant du CYP3A4 qui augmente fortement les taux systémiques de fluticasone. ## Quelle infection respiratoire est plus fréquente sous corticoïdes inhalés dans la BPCO? La pneumonie. [← Toute la pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - FLUTICASONE PROPIONATE HFA- fluticasone propionate aerosol, metered](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=99249b31-bf0a-464f-8335-845279350dbe) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023); [DailyMed - BUDESONIDE AND FORMOTEROL FUMARATE DIHYDRATE aerosol, metered](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=dd352302-e2fe-4388-b4b0-00b34f6ebe48) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/corticoides-inhales/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/corticoides-inhales/