[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › Inhibiteurs de la MAO-B # Inhibiteurs de la MAO-B Ralentissent la dégradation de la dopamine cérébrale. Bénéfice modeste dans la maladie de Parkinson; attention aux interactions sérotoninergiques et pressives. Mis à jour 1 nov 2026 ## De quoi s'agit-il La sélégiline et la rasagiline inhibent la monoamine oxydase B de façon irréversible; le safinamide l'inhibe de façon réversible. Ils sont utilisés seuls au début de la maladie de Parkinson ou ajoutés à la lévodopa pour raccourcir les périodes « off ». ## Mécanisme d'action La MAO-B est la principale enzyme qui oxyde la dopamine dans le striatum humain. La bloquer laisse plus de dopamine dans la synapse. Aux doses habituelles, ils épargnent la MAO-A de l'intestin et du foie, de sorte que le dangereux « effet fromage » lié à la tyramine des IMAO non sélectifs est beaucoup moins probable, mais la sélectivité se perd à doses plus élevées. Cible: Monoamine oxydase B (MAO-B) ## L'essentiel - Contre-indiqués avec la péthidine (mépéridine), le tramadol, la méthadone, le dextrométhorphane, le millepertuis, la cyclobenzaprine et les autres IMAO: risque de syndrome sérotoninergique. - Les antidépresseurs (ISRS, IRSNa, tricycliques) peuvent aussi provoquer un syndrome sérotoninergique en association; celle-ci impose une surveillance étroite. - Tyramine: les doses habituelles n'imposent pas de régime strict, mais les aliments très riches en tyramine (fromages affinés, charcuteries sèches) peuvent encore faire monter brutalement la pression artérielle. - La sélégiline est métabolisée en amphétamine et en méthamphétamine (insomnie, anxiété); la rasagiline ne l'est pas. - Ajoutés à la lévodopa, ils peuvent majorer les dyskinésies, les hallucinations et l'hypotension orthostatique. ## Médicaments de cette classe - [**Rasagiline** Inhibiteur sélectif irréversible de la MAO-B (Parkinson), seul ou avec la lévodopa. Sans métabolite amphétaminique … Monoamine oxydase B (MAO-B)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/rasagiline/) - [**Sélégiline** Inhibiteur irréversible de la MAO-B pour la maladie de Parkinson. Métabolites amphétaminiques; interactions graves… Monoamine oxydase B (MAO-B)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/selegiline/) - [**Safinamide** Inhibiteur réversible de la MAO-B ajouté à la lévodopa contre les épisodes « off ». Réduit aussi la libération de… Monoamine oxydase B (MAO-B)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/safinamide/) ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quel opioïde est classiquement contre-indiqué avec les inhibiteurs de la MAO-B, et pourquoi? La péthidine (mépéridine): l'association peut provoquer stupeur, rigidité, agitation et hyperthermie (toxicité sérotoninergique). ## Pourquoi les inhibiteurs de la MAO-B provoquent-ils rarement l'effet fromage aux doses habituelles? La MAO-A intestinale et hépatique, qui détruit la tyramine alimentaire, reste active; la sélectivité se perd à doses plus élevées. ## Quel inhibiteur de la MAO-B produit des métabolites amphétaminiques? La sélégiline (L-amphétamine et L-méthamphétamine), qui peut provoquer insomnie et anxiété. [← Toute la pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - RASAGILINE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e802c83c-e581-4a11-b83d-1df47120078d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - SELEGILINE HYDROCHLORIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2aa9f8ee-6a86-6cf1-bec7-6a1ffa5e1ae2) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N04BD) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-la-mao-b/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-la-mao-b/