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# Médicaments hyperglycémiants

Médicaments utilisés pour traiter ou prévenir l'hypoglycémie: le glucagon en urgence et le diazoxide en cas d'excès d'insuline.

Mis à jour 1 nov 2026

## De quoi s'agit-il

Le glucagon libère le glucose à partir du glycogène hépatique; le diazoxide ouvre le canal KATP de la cellule bêta et bloque la libération d'insuline.

## Mécanisme d'action

Le glucagon active le récepteur du glucagon (Gs, AMPc, protéine kinase A) dans le foie, ce qui dégrade le glycogène et active la néoglucogenèse; il a besoin de réserves de glycogène pour agir. Le diazoxide, une benzothiadiazine sans effet diurétique, se lie à SUR1 et maintient le canal KATP ouvert: la cellule bêta reste hyperpolarisée et sécrète moins d'insuline.

Cible: Récepteur du glucagon (foie) et SUR1 du canal KATP (cellule bêta)

## L'essentiel

- Le glucagon est le traitement de l'hypoglycémie sévère lorsque la personne ne peut pas avaler et qu'il n'y a pas d'accès IV.
- Le glucagon est inefficace sans glycogène hépatique: dénutrition, insuffisance surrénalienne ou hypoglycémie chronique.
- Le glucagon est contre-indiqué dans le phéochromocytome (décharge de catécholamines) et l'insulinome (hypoglycémie de rebond).
- Le diazoxide traite l'hypoglycémie due à un hyperinsulinisme (insulinome inopérable, hyperinsulinisme du nourrisson et de l'enfant); il retient le sodium et l'eau.

## Médicaments de cette classe

- [**Glucagon** Le traitement d'urgence de l'hypoglycémie sévère quand la personne ne peut pas manger: il libère le glucose stocké… Récepteur du glucagon (GCGR)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/glucagon/)
- [**Diazoxide** Médicament oral qui ouvre le canal potassique de la cellule bêta et bloque la libération d'insuline. Utilisé dans… Récepteur des sulfonylurées 1 (SUR1) du canal KATP](https://durgical.com/fr/pharmacologie/diazoxide/)

## Autres de la classe

- dasiglucagon (analogue du glucagon)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pourquoi le glucagon peut-il être inefficace chez un patient dénutri en hypoglycémie?

Le glucagon élève la glycémie surtout en dégradant le glycogène hépatique; sans réserves de glycogène, il y a peu de glucose à libérer et il faut du glucose IV.

## Comment le diazoxide et les sulfamides hypoglycémiants se comparent-ils au niveau de la cellule bêta?

Tous deux se lient à SUR1 du canal KATP, mais les sulfamides le ferment (plus d'insuline) et le diazoxide l'ouvre (moins d'insuline).

## Quel second messager le glucagon utilise-t-il dans le foie?

L'AMP cyclique, produit par l'adénylate cyclase après activation du récepteur du glucagon couplé à Gs; il active la protéine kinase A.

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Glucagon Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682480.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - GLUCAGON kit](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=8cc40354-b5ac-45b6-a211-93b44444f2a3) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - DIAZOXIDE suspension](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=abe317a5-6c63-469c-89c8-9fedfe859c3d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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