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# Triptans (agonistes 5-HT1B/1D)

Agonistes 5-HT1B/1D qui arrêtent une crise de migraine. Vasoconstricteurs, ils sont exclus en cas de maladie coronaire ou cérébrovasculaire.

Mis à jour 1 nov 2026

## De quoi s'agit-il

Les triptans sont des dérivés indoliques utilisés pour le traitement de la crise de migraine avec ou sans aura; ils ne sont pas préventifs. Ils diffèrent surtout par leur rapidité, leur durée, leur voie (comprimé, comprimé orodispersible, spray nasal, injection) et leur métabolisme. Le sumatriptan sous-cutané s'utilise aussi dans l'algie vasculaire de la face.

## Mécanisme d'action

Les triptans stimulent les récepteurs 5-HT1B/1D des vaisseaux intracrâniens, qui se contractent, et des terminaisons sensitives du nerf trijumeau, qui libèrent moins de neuropeptides pro-inflammatoires (le succès du traitement s'accompagne d'une baisse du CGRP). La transmission de la douleur par le système trigéminovasculaire diminue.

Cible: Récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B et 5-HT1D

## L'essentiel

- Contre-indiqués en cas de maladie coronaire, de vasospasme coronaire, d'antécédent d'AVC ou d'AIT, d'artériopathie périphérique, de colite ischémique, d'hypertension non contrôlée et de migraine hémiplégique ou basilaire.
- Pas dans les 24 heures suivant un alcaloïde de l'ergot de seigle ou un autre triptan.
- Un syndrome sérotoninergique est possible avec les ISRS, les IRSN, les tricycliques et les IMAO; les inhibiteurs de la MAO-A sont contre-indiqués avec le sumatriptan et le rizatriptan.
- Une oppression thoracique, pharyngée ou mandibulaire est fréquente et généralement non cardiaque, mais les patients à haut risque bénéficient d'une évaluation cardiaque.
- Un usage fréquent (10 jours par mois ou plus) peut provoquer une céphalée par abus médicamenteux.

## Médicaments de cette classe

- [**Sumatriptan** Premier triptan: agoniste 5-HT1B/1D qui arrête la crise de migraine (oral, nasal ou injectable); l'injection traite… Récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B et 5-HT1D](https://durgical.com/fr/pharmacologie/sumatriptan/)
- [**Rizatriptan** Triptan oral rapide, aussi en comprimé orodispersible, pour les crises de migraine; le propranolol augmente ses taux… Récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B et 5-HT1D](https://durgical.com/fr/pharmacologie/rizatriptan/)
- [**Élétriptan** Triptan oral pour les crises de migraine, métabolisé par le CYP3A4: les inhibiteurs puissants du CYP3A4… Récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B et 5-HT1D](https://durgical.com/fr/pharmacologie/eletriptan/)

## Autres de la classe

- Naratriptan
- Zolmitriptan
- Almotriptan
- Frovatriptan

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quels récepteurs les triptans stimulent-ils?

Les récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B (vaisseaux) et 5-HT1D (terminaisons du nerf trijumeau).

## Quelles trois affections cardiovasculaires contre-indiquent les triptans?

La maladie coronaire, un antécédent d'AVC ou d'AIT et l'hypertension non contrôlée (ainsi que l'angor de Prinzmetal et l'artériopathie périphérique).

## Les triptans sont-ils utilisés pour prévenir la migraine?

Non; ils traitent les crises. La prévention fait appel à d'autres médicaments (p. ex. propranolol, topiramate, anticorps anti-CGRP).

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [DailyMed - SUMATRIPTAN tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=7a5f3bb3-147c-49b4-bd62-fdb4af775f8a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - RIZATRIPTAN BENZOATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=99c66300-bd75-4b31-9fab-88c6e4b12688) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N02CC) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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