[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Antihypertenseurs d'action centrale](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antihypertenseurs-d-action-centrale/) › Clonidine # Clonidine ## Antihypertenseurs d'action centrale? Antihypertenseurs d'action centrale Un antihypertenseur qui calme le système nerveux sympathique depuis le tronc cérébral. Son arrêt brutal peut provoquer un rebond de la pression. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Antihypertenseurs d'action centrale](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antihypertenseurs-d-action-centrale/) **Target** Récepteur adrénergique alpha-2A **Used for** Hypertension artérielle · Trouble du déficit **Key effects** Sécheresse buccale · Somnolence et sédation **Monitor** Pression artérielle · Fréquence cardiaque · Sédation **ATC** C02AC01 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteur adrénergique alpha-2A**Clonidine ⓘ Aucune structure de la clonidine liée à son récepteur n'est disponible; la figure montre la noradrénaline dans le même site de liaison du récepteur adrénergique alpha-2A humain. **Cible en 3D:** Récepteur adrénergique alpha-2A. Structure PDB 7EJ0 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7EJ0) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer La clonidine est un agoniste adrénergique alpha-2. Dans le tronc cérébral, elle réduit le tonus sympathique: les résistances vasculaires périphériques et rénales, la fréquence cardiaque et la pression artérielle diminuent. La même action centrale explique la sédation, la sécheresse buccale et son usage dans les syndromes de sevrage et le trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité. - La clonidine stimule les récepteurs alpha-2 du tronc cérébral - Le tonus sympathique vers le cœur, les vaisseaux et les reins diminue - La fréquence cardiaque, les résistances et la pression artérielle diminuent ## Indications - Hypertension artérielle [Hypertension artérielle →](https://durgical.com/fr/maladies/hypertension-arterielle/) - Trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité, seule ou avec d'autres médicaments - Autres usages: symptômes de sevrage aux opioïdes ou à l'alcool, bouffées de chaleur de la ménopause ## Effets indésirables ### Fréquents - Sécheresse buccale - Somnolence et sédation - Vertiges et symptômes orthostatiques - Constipation - Fatigue et céphalées ### Graves (rares, importants) - Hypertension de rebond après un arrêt brutal, avec agitation, céphalées et tremblements - Bradycardie et bloc AV - Sédation sévère et dépression respiratoire en cas de surdosage, surtout chez l'enfant ## Contre-indications - Hypersensibilité à la clonidine ## Interactions principales **Alcool, sédatifs et autres dépresseurs du SNC** Sédation accrue **Antidépresseurs tricycliques** La baisse de la pression artérielle peut être atténuée **Bêtabloquants, digoxine et inhibiteurs calciques** Bradycardie et bloc AV; avec un bêtabloquant, les réactions de sevrage sont plus graves **Autres antihypertenseurs** Addition des effets hypotenseurs ## Surveillance - Pression artérielle, couché et debout - Fréquence cardiaque - Sédation - Pression artérielle pendant la diminution des doses ou après des oublis ## Grossesse et allaitement La clonidine traverse le placenta et les études humaines adéquates manquent; elle n'est utilisée que si le bénéfice justifie le risque. ## Soins infirmiers - Expliquer que le médicament n'est pas arrêté brutalement; les doses sont diminuées progressivement sous surveillance médicale. - Si un bêtabloquant doit aussi être arrêté, il est arrêté plusieurs jours avant la diminution progressive de la clonidine. - Prévenir de la somnolence et des vertiges; se lever lentement depuis la position couchée ou assise. - La sécheresse buccale peut être soulagée par de l'eau, du chewing-gum sans sucre ou des substituts salivaires. ## Pharmacocinétique **Absorption** Biodisponibilité orale d'environ 70 à 80 % (notice); existe aussi en dispositif transdermique **Élimination** Reins: environ la moitié de la dose absorbée apparaît inchangée dans les urines; peu éliminée par hémodialyse **Demi-vie** Demi-vie d'élimination d'environ 12 à 16 heures, plus longue en cas d'insuffisance rénale sévère (notice) ## Moyen mnémotechnique « CLONidine CLOses the sympathetic faucet » (moyen mnémotechnique anglais): la clonidine ferme le robinet sympathique; fermez-le trop vite et la pression revient à flots. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Que se passe-t-il si la clonidine est arrêtée brutalement? Une hypertension de rebond avec nervosité, agitation, céphalées et tremblements, due à une poussée d'activité sympathique. ## Pourquoi arrête-t-on d'abord le bêtabloquant chez un patient qui prend à la fois un bêtabloquant et de la clonidine? Les réactions de sevrage sont plus graves si le bêtabloquant est poursuivi: la stimulation alpha non compensée par la décharge de catécholamines fait encore monter la pression. ## Quels effets centraux expliquent les effets indésirables fréquents de la clonidine? La stimulation alpha-2 cérébrale provoque sédation et somnolence, et la diminution de la sécrétion salivaire provoque la sécheresse buccale. ## Quels usages non cardiovasculaires la clonidine a-t-elle? Le trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité; elle est aussi utilisée pour les symptômes de sevrage aux opioïdes ou à l'alcool et les bouffées de chaleur de la ménopause. ## Médicaments apparentés - [Méthyldopa](https://durgical.com/fr/pharmacologie/methyldopa/) - [Propranolol](https://durgical.com/fr/pharmacologie/propranolol/) ## Maladies liées - [Hypertension artérielle](https://durgical.com/fr/maladies/hypertension-arterielle/) [← Retour à la classe: Antihypertenseurs d'action centrale](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antihypertenseurs-d-action-centrale/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - CLONIDINE HYDROCHLORIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=cf493e6a-1603-4c7d-a442-69a119bec843) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Clonidine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682243.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C02AC01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/clonidine/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/clonidine/