[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Autres antigoutteux](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-antigoutteux/) › Colchicine

# Colchicine

## Autres antigoutteux?

Autres antigoutteux

Ancien comprimé d'origine végétale contre les crises de goutte et la fièvre méditerranéenne familiale. Marge étroite: la diarrhée annonce la toxicité.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Autres antigoutteux](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-antigoutteux/)

**Target**
β-tubuline (microtubules)

**Used for**
Prévention et traitement des crises

**Key effects**
Diarrhée · Nausées et vomissements

**Monitor**
Diarrhée · Numération formule sanguine

**ATC**
M04AC01

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◆**β-tubuline (microtubules)**Colchicine

ⓘ La figure montre la tubuline bovine avec la colchicine dans son site de liaison sur la β-tubuline; la protéine humaine est presque identique.

**Cible en 3D:** β-tubuline (microtubules). Structure PDB 4O2B (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4O2B) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

La colchicine se lie à la β-tubuline et l'empêche de polymériser en microtubules. Les neutrophiles ne peuvent alors plus s'activer, dégranuler ni migrer vers l'articulation où se trouvent les cristaux d'urate, et l'assemblage de l'inflammasome NLRP3, qui active l'interleukine-1β, est perturbé. Elle n'a aucun effet sur l'uricémie.

- Se lie à la β-tubuline
- Les microtubules ne peuvent pas se former
- Les neutrophiles cessent de migrer; moins d'IL-1β
- L'inflammation microcristalline s'apaise

## Indications

- Prévention et traitement des crises de goutte [Goutte →](https://durgical.com/fr/maladies/goutte/)
- Fièvre méditerranéenne familiale [Fièvre méditerranéenne familiale et autres syndromes auto-inflammatoires héréditaires →](https://durgical.com/fr/maladies/fievre-mediterraneenne-familiale-et-autres-syndromes-auto-inflammatoires-heredit/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Diarrhée
- Nausées et vomissements
- Douleurs abdominales

### Graves (rares, importants)

- Surdosage mortel, accidentel ou volontaire: d'abord vomissements, diarrhée et pertes hydriques, puis défaillance multiviscérale, sans antidote spécifique
- Myélosuppression: leucopénie, thrombopénie, aplasie médullaire
- Toxicité neuromusculaire et rhabdomyolyse, plus probables chez la personne âgée, en cas d'insuffisance rénale et avec les statines, les fibrates ou la ciclosporine

## Contre-indications

- Insuffisance rénale ou hépatique associée à un inhibiteur de la glycoprotéine P ou à un inhibiteur puissant du CYP3A4

## Interactions principales

**Clarithromycine, inhibiteurs de protéase du VIH, azolés de type kétoconazole, vérapamil, jus de pamplemousse**
Ils bloquent le CYP3A4 ou la glycoprotéine P; les concentrations de colchicine augmentent et des toxicités mortelles sont survenues.

**Ciclosporine**
Augmente les concentrations de colchicine et ajoute un risque de myopathie.

**Statines et fibrates**
Risque accru de myopathie et de rhabdomyolyse.

## Surveillance

- Diarrhée, vomissements ou douleurs abdominales comme signes précoces de toxicité
- Numération formule sanguine en cas d'utilisation prolongée
- Faiblesse ou douleurs musculaires; fonctions rénale et hépatique
- Tout nouveau médicament vérifié pour une inhibition du CYP3A4 ou de la glycoprotéine P

## Administration et sécurité

- Comprimé ou gélule par voie orale uniquement.
- Conservée hors de portée des enfants: de petites quantités peuvent être mortelles.
- Le jus de pamplemousse est évité.

## Grossesse et allaitement

Les données chez l'humain sont limitées; l'équipe soignante évalue les bénéfices et les risques.

## Soins infirmiers

- Vérifier les interactions de chaque autre médicament avant de l'administrer, en particulier macrolides, azolés, inhibiteurs de protéase, vérapamil et ciclosporine.
- Signaler diarrhée, vomissements ou douleurs abdominales: ce sont les premiers signes de toxicité.
- Apprendre au patient à signaler des douleurs ou une faiblesse musculaires, des engourdissements, des saignements ou ecchymoses inhabituels, ou de la fièvre.
- Expliquer qu'elle doit être rangée hors de portée des enfants.

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Orale

**Métabolisme**
Substrat du CYP3A4 et de la glycoprotéine P, base de ses interactions dangereuses

**Élimination**
Mal éliminée par la dialyse; l'insuffisance rénale et hépatique augmente la toxicité

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais: COLchicine COLlapses microtubules (effondre les microtubules); the gut COmplains first (l'intestin se plaint d'abord: diarrhée), puis la moelle et les muscles.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quel est le signe le plus précoce de toxicité de la colchicine?

Les symptômes digestifs: diarrhée, nausées, vomissements et douleurs abdominales.

## Un patient sous colchicine se voit prescrire de la clarithromycine. Pourquoi est-ce dangereux?

La clarithromycine inhibe fortement le CYP3A4 et la glycoprotéine P; les concentrations de colchicine augmentent et des toxicités mortelles ont été rapportées.

## La colchicine abaisse-t-elle l'acide urique?

Non. Elle calme l'inflammation induite par les cristaux en agissant sur les microtubules des neutrophiles; l'uricémie reste inchangée.

## Quelle maladie auto-inflammatoire génétique est traitée par la colchicine?

La fièvre méditerranéenne familiale.

## Médicaments apparentés

- [Allopurinol](https://durgical.com/fr/pharmacologie/allopurinol/)
- [Probénécide](https://durgical.com/fr/pharmacologie/probenecide/)
- [Fébuxostat](https://durgical.com/fr/pharmacologie/febuxostat/)

## Maladies liées

- [Goutte](https://durgical.com/fr/maladies/goutte/)
- [Fièvre méditerranéenne familiale et autres syndromes auto-inflammatoires héréditaires](https://durgical.com/fr/maladies/fievre-mediterraneenne-familiale-et-autres-syndromes-auto-inflammatoires-heredit/)

[← Retour à la classe: Autres antigoutteux](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-antigoutteux/)

Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Colchicine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682711.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [DailyMed - COLCHICINE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=11a62c34-db88-4a79-81a1-59b316d41d66) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=M04AC01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur

Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

---
Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/colchicine/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/colchicine/