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# Colestipol

## Chélateurs des acides biliaires?

Chélateurs des acides biliaires

Résine non absorbée qui fixe les acides biliaires dans l'intestin, obligeant le foie à utiliser du cholestérol pour en fabriquer et abaissant le LDL.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: chlorhydrate de colestipol

## Fiche rapide

**Group**
[Chélateurs des acides biliaires](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/chelateurs-des-acides-biliaires/)

**Target**
Acides biliaires dans la lumière intestinale (résine échangeuse d'anions)

**Used for**
Hypercholestérolémie LDL primaire

**Key effects**
Constipation · Ballonnements · Nausées

**Monitor**
LDL-cholestérol et triglycérides · Transit intestinal

**ATC**
C10AC02

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

Le colestipol est une résine échangeuse d'anions insoluble qui reste dans l'intestin. Il fixe les acides biliaires et les élimine dans les selles, interrompant leur cycle entéro-hépatique. Le foie transforme davantage de cholestérol en nouveaux acides biliaires, fabrique plus de récepteurs du LDL et capte davantage de LDL sanguin. Les triglycérides peuvent augmenter chez certains patients.

- Fixe les acides biliaires dans l'intestin
- Les acides biliaires partent dans les selles au lieu de retourner au foie
- Le foie convertit davantage de cholestérol en acides biliaires
- Plus de récepteurs du LDL; le LDL sanguin baisse

## Indications

- Hypercholestérolémie LDL primaire, en complément du régime, lorsque le régime seul ne suffit pas [Athérosclérose et dyslipidémie →](https://durgical.com/fr/maladies/atherosclerose-et-dyslipidemie/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Constipation (la plainte principale, parfois sévère)
- Ballonnements, éructations, gaz
- Nausées, vomissements, dyspepsie
- Aggravation des hémorroïdes

### Graves (rares, importants)

- Fécalome ou occlusion digestive
- Saignements par carence en vitamine K lors d'un usage prolongé
- Augmentation des triglycérides chez certains patients

## Contre-indications

- Hypersensibilité à l'un des composants

## Interactions principales

**De nombreux médicaments oraux (digoxine, thiazidiques, furosémide, tétracycline, pénicilline G, gemfibrozil, propranolol)**
Leur absorption peut diminuer; les autres médicaments sont pris au moins une heure avant ou quatre heures après le colestipol.

**Vitamines liposolubles (A, D, E, K) et folates**
Absorption réduite lors d'un usage prolongé.

**Mycophénolate**
Le colestipol peut réduire l'exposition à l'acide mycophénolique.

## Surveillance

- LDL-cholestérol et triglycérides
- Transit intestinal
- Signes de saignement (vitamine K) lors d'un usage prolongé
- Taux ou effet des médicaments à marge étroite pris en même temps (p. ex. digoxine)

## Administration et sécurité

- Les comprimés sont avalés entiers, un à la fois, avec beaucoup d'eau; les granulés sont mélangés à un liquide avant la prise.
- Les autres médicaments sont pris au moins une heure avant ou quatre heures après.
- Davantage de liquides et de fibres aident à prévenir la constipation.

## Grossesse et allaitement

Non absorbé, mais un usage prolongé peut réduire l'absorption des vitamines liposolubles, ce qui peut compter pour le fœtus; le statut vitaminique est pris en compte.

## Soins infirmiers

- Avant: transit, hémorroïdes, liste des autres médicaments oraux et de leurs horaires.
- Pendant: constipation et distension abdominale; triglycérides.
- Enseigner le décalage horaire avec les autres médicaments.
- Apprendre au patient à signaler des saignements des gencives ou rectaux.

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Non absorbé; il agit entièrement dans l'intestin.

**Élimination**
Dans les selles, avec les acides biliaires fixés.

## Moyen mnémotechnique

Les résines sont des « éponges à acides biliaires »: elles épongent la bile dans l'intestin, mais aussi d'autres médicaments; tout le reste se prend donc 1 heure avant ou 4 heures après. La constipation est le prix à payer.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pourquoi faut-il espacer les autres médicaments du colestipol?

La résine fixe de nombreux médicaments dans l'intestin et réduit leur absorption; ils sont donc pris une heure avant ou quatre heures après.

## Qu'arrive-t-il aux triglycérides avec les chélateurs des acides biliaires?

Ils peuvent augmenter; ces médicaments sont donc évités quand les triglycérides sont très élevés.

## Quel est l'effet indésirable le plus fréquent du colestipol?

La constipation.

## Médicaments apparentés

- [Colestyramine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/colestyramine/)
- [Colésévélam](https://durgical.com/fr/pharmacologie/colesevelam/)

## Maladies liées

- [Athérosclérose et dyslipidémie](https://durgical.com/fr/maladies/atherosclerose-et-dyslipidemie/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Colestipol: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682157.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - COLESTIPOL HYDROCHLORIDE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=515f9b07-7c03-0a2b-e063-6394a90a617d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C10AC02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/colestipol/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/colestipol/
