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# Dabrafénib

## Inhibiteurs de BRAF et de MEK?

Inhibiteurs de BRAF et de MEK

## Haut risque?

Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles.

## Grossesse: à éviter?

Peut nuire au fœtus: un test de grossesse est réalisé avant de commencer et une contraception non hormonale est utilisée pendant et après le traitement, car le médicament rend…

Un inhibiteur oral de BRAF muté, associé au tramétinib dans le mélanome et les cancers du poumon et de la thyroïde BRAF V600. Surveiller fièvre, peau et yeux.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: mésilate de dabrafénib

## Fiche rapide

**Group**
[Inhibiteurs de BRAF et de MEK](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-braf-et-de-mek/)

**Target**
Sérine/thréonine kinase BRAF (mutants V600E/K)

**Used for**
Cancer anaplasique

**Key effects**
Fièvre et frissons · Épaississement de la peau

**Monitor**
Examens de la peau avant · Symptômes oculaires

**ATC**
L01EC02

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Clinique Ce que signifient les étiquettes

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

✂**Sérine/thréonine kinase BRAF (mutants V600E/K)**Dabrafénib

ⓘ La figure montre le dabrafénib dans la poche de l'ATP du domaine kinase de BRAF V600E humain.

**Cible en 3D:** Sérine/thréonine kinase BRAF (mutants V600E/K). Structure PDB 4XV2 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4XV2) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

Le dabrafénib bloque le site de l'ATP de BRAF muté (V600E, V600K, V600D) et, à plus forte concentration, de BRAF sauvage et de CRAF. Il coupe ainsi le signal MAPK qui entraîne la tumeur. La résistance au médicament seul apparaît en quelques mois; il est donc associé à l'inhibiteur de MEK tramétinib, qui retarde aussi les nouveaux carcinomes épidermoïdes cutanés observés avec les inhibiteurs de BRAF seuls.

- BRAF V600E maintient la voie MAPK activée
- Le dabrafénib bloque le site de l'ATP de BRAF muté
- Associé au tramétinib pour bloquer MEK et retarder la résistance

## Indications

- Mélanome BRAF V600E/K non résécable ou métastatique (seul ou avec le tramétinib) et après chirurgie en cas d'atteinte ganglionnaire (avec le tramétinib). [Mélanome →](https://durgical.com/fr/maladies/melanome/)
- Cancer bronchique non à petites cellules métastatique BRAF V600E, avec le tramétinib. [Cancer du poumon →](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-du-poumon/)
- Cancer anaplasique de la thyroïde BRAF V600E sans option de traitement local, avec le tramétinib. [Carcinome thyroïdien folliculaire, oncocytaire (à cellules de Hürthle) et anaplasique →](https://durgical.com/fr/maladies/carcinome-thyroidien-folliculaire-oncocytaire-et-anaplasique/)
- Gliome de bas grade BRAF V600E chez l'enfant nécessitant un traitement systémique, avec le tramétinib. [Tumeurs cérébrales de l'enfant (médulloblastome, astrocytome pilocytique, craniopharyngiome) →](https://durgical.com/fr/maladies/tumeurs-cerebrales-de-l-enfant/)
- Tumeurs solides BRAF V600E sans autre option, avec le tramétinib (autorisation accélérée).

## Effets indésirables

### Fréquents

- Fièvre et frissons (surtout avec le tramétinib)
- Épaississement de la peau, papillomes, éruption cutanée, peau sèche, chute des cheveux
- Céphalées, douleurs articulaires et musculaires
- Nausées, diarrhée, baisse de l'appétit
- Toux et fatigue

### Graves (rares, importants)

- Nouveaux cancers cutanés primitifs (carcinome épidermoïde cutané) et autres tumeurs malignes
- Réactions fébriles sévères, avec frissons, vertiges ou baisse des urines
- Problèmes oculaires: douleur, paupières rouges ou gonflées, sensibilité à la lumière, vision floue
- Hémorragie
- Hyperglycémie; cardiomyopathie

## Contre-indications

- Tumeurs sans mutation BRAF V600 (aucun bénéfice)

## Interactions principales

**Contraceptifs hormonaux (pilules, patchs, anneaux, injections)**
Rendus moins efficaces; une méthode non hormonale est utilisée.

**Inducteurs puissants du CYP2C8 ou du CYP3A4**
Diminuent les concentrations de dabrafénib et peuvent entraîner une perte d'effet.

## Surveillance

- Recherche de la mutation BRAF V600 dans la tumeur avant de commencer
- Examens de la peau avant, pendant et pendant plusieurs mois après le traitement
- Température et fonction rénale en cas de fièvre
- Glycémie chez les personnes diabétiques
- Symptômes oculaires

## Administration et sécurité

- Voie orale, à jeun, à distance des repas; les gélules sont avalées entières.
- Les comprimés pour suspension buvable sont dispersés dans l'eau et bus immédiatement.
- Le dabrafénib (BRAF) et le tramétinib (MEK) sont deux médicaments distincts administrés ensemble: vérifier que les deux figurent sur la prescription.

## Grossesse et allaitement

Peut nuire au fœtus: un test de grossesse est réalisé avant de commencer et une contraception non hormonale est utilisée pendant et après le traitement, car le médicament rend les contraceptifs hormonaux moins efficaces; l'allaitement est évité.

## Soins infirmiers

- Apprendre à prendre sa température et à appeler rapidement en cas de fièvre, de frissons ou de tremblements.
- Apprendre à signaler de nouvelles verrues, des plaies ou des grains de beauté qui changent; organiser des examens de la peau.
- Signaler une douleur oculaire, une rougeur ou une vision floue.
- Vérifier un test de grossesse négatif et enseigner une contraception non hormonale (la pilule peut échouer).

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Voie orale, deux fois par jour, à jeun.

**Métabolisme**
Foie, CYP2C8 et CYP3A4.

**Demi-vie**
Environ 8 heures.

## Moyen mnémotechnique

« dabRAFénib + traMEtinib »: les noms annoncent les cibles, RAF et ME(K); la fièvre est le signal d'alarme de la paire.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pourquoi le dabrafénib est-il associé au tramétinib?

Pour bloquer BRAF et MEK ensemble, ce qui retarde la résistance et réduit les nouveaux carcinomes épidermoïdes cutanés.

## Quelle est la réaction la plus typique de l'association dabrafénib + tramétinib?

La fièvre (pyrexie) avec frissons.

## Quelle méthode contraceptive conseille-t-on avec le dabrafénib, et pourquoi?

Une méthode non hormonale, car le dabrafénib rend les contraceptifs hormonaux moins efficaces.

## Médicaments apparentés

- [Tramétinib](https://durgical.com/fr/pharmacologie/trametinib/)
- [Encorafénib](https://durgical.com/fr/pharmacologie/encorafenib/)
- [Vémurafénib](https://durgical.com/fr/pharmacologie/vemurafenib/)

## Maladies liées

- [Mélanome](https://durgical.com/fr/maladies/melanome/)
- [Cancer du poumon](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-du-poumon/)
- [Carcinome thyroïdien folliculaire, oncocytaire (à cellules de Hürthle) et anaplasique](https://durgical.com/fr/maladies/carcinome-thyroidien-folliculaire-oncocytaire-et-anaplasique/)
- [Tumeurs cérébrales de l'enfant (médulloblastome, astrocytome pilocytique, craniopharyngiome)](https://durgical.com/fr/maladies/tumeurs-cerebrales-de-l-enfant/)

## Ce que signifient les étiquettes

**Haut risque**
Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles.

**Grossesse: à éviter**
Peut nuire au fœtus: un test de grossesse est réalisé avant de commencer et une contraception non hormonale est utilisée pendant et après le traitement, car le médicament rend…

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Dabrafenib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a613038.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Dabrafenib Mesylate - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/dabrafenib) (National Cancer Institute, 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EC02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/dabrafenib/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/dabrafenib/