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# Dalbavancine

## Glycopeptides?

Glycopeptides

Lipoglycopeptide à longue durée d'action pour les infections cutanées à bactéries à Gram positif, y compris à SARM, administré en une ou deux perfusions.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Glycopeptides](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/glycopeptides/)

**Target**
Extrémité D-Ala–D-Ala du précurseur du peptidoglycane

**Used for**
Infections bactériennes aiguës

**Key effects**
Nausées · Réactions à la perfusion en cas

**Monitor**
Bilan hépatique en cas de symptômes

**ATC**
J01XA04

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◆**Extrémité D-Ala–D-Ala du précurseur du peptidoglycane**Dalbavancine

ⓘ Aucune structure liée à la dalbavancine n'est disponible; la figure montre la vancomycine, son glycopeptide parent, fixant le même peptide D-Ala-D-Ala.

**Cible en 3D:** Extrémité D-Ala–D-Ala du précurseur du peptidoglycane. Structure PDB 1FVM (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1FVM) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

La dalbavancine se fixe à l'extrémité D-alanyl–D-alanine du peptide de la paroi cellulaire en formation et empêche la réticulation, comme la vancomycine. Sa chaîne latérale lipidique l'ancre dans la membrane bactérienne et elle forme des dimères, ce qui augmente la fixation et la puissance. Elle est bactéricide sur les staphylocoques (y compris le SARM) et les streptocoques; les entérocoques porteurs du gène vanA sont souvent résistants.

- La queue lipidique l'ancre dans la membrane bactérienne
- Se fixe à l'extrémité D-Ala–D-Ala du précurseur de la paroi
- La réticulation s'arrête et la bactérie meurt

## Indications

- Infections bactériennes aiguës de la peau et des tissus mous à bactéries à Gram positif, y compris à SARM. [Cellulite (dermohypodermite) de la jambe →](https://durgical.com/fr/maladies/cellulite-de-la-jambe/)
- Abcès cutanés dans le cadre de ces infections. [Abcès, furoncle et anthrax →](https://durgical.com/fr/maladies/abces-furoncle-et-anthrax/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Nausées, céphalées, diarrhée
- Réactions à la perfusion en cas de perfusion rapide: bouffées de chaleur de la partie supérieure du corps, urticaire, prurit, douleurs dorsales

### Graves (rares, importants)

- Anaphylaxie et réactions cutanées graves; en raison de la longue demi-vie, les effets d'une réaction peuvent persister
- Élévation des ALAT (enzyme hépatique)
- Diarrhée à Clostridioides difficile

## Contre-indications

- Hypersensibilité connue à la dalbavancine
- Prudence chez les patients hypersensibles à d'autres glycopeptides

## Interactions principales

**Autres glycopeptides (vancomycine)**
Hypersensibilité croisée possible; les antécédents allergiques sont vérifiés.

## Surveillance

- Signes d'allergie pendant et après la perfusion
- Bilan hépatique en cas de symptômes
- Réponse clinique de l'infection cutanée

## Administration et sécurité

- Reconstituée délicatement pour éviter la formation de mousse et administrée en perfusion IV sur la durée prévue; une perfusion rapide provoque bouffées de chaleur et prurit.
- En cas de réaction à la perfusion, celle-ci est ralentie ou arrêtée.

## Grossesse et allaitement

Les données chez l'humain sont limitées; la grossesse est signalée à l'équipe soignante et le médicament n'est utilisé que si le bénéfice le justifie.

## Soins infirmiers

- Demander avant l'administration s'il existe une allergie à la vancomycine ou à d'autres glycopeptides.
- Surveiller le patient pendant la perfusion: bouffées de chaleur, éruption ou troubles respiratoires.
- Éducation: le médicament reste dans l'organisme pendant des semaines; signaler une éruption, un gonflement ou une diarrhée, même après la sortie.

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Voie intraveineuse uniquement.

**Distribution**
Liée à l'albumine à environ 93 %; atteint la peau et l'os, très peu passe dans le liquide cérébrospinal.

**Élimination**
Lente, en partie sous forme inchangée dans les urines et en partie dans les selles.

**Demi-vie**
Très longue: la demi-vie effective est d'environ 8,5 jours, ce qui permet un traitement en dose unique ou hebdomadaire.

## Moyen mnémotechnique

DALBAVANCINE (moyen mnémotechnique anglais) = «vancomycin with a DAy-Long-Baggage» (la vancomycine avec un bagage qui dure des jours): une queue lipidique et une demi-vie de 8 jours, si bien qu'une ou deux doses traitent une infection cutanée.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pourquoi la dalbavancine peut-elle traiter une infection cutanée en une ou deux doses?

Elle est fortement liée aux protéines et a une demi-vie effective d'environ 8,5 jours.

## Quelle caractéristique structurale distingue la dalbavancine de la vancomycine?

Une chaîne latérale lipidique qui l'ancre dans la membrane bactérienne et favorise sa dimérisation, ce qui augmente sa puissance.

## Quels entérocoques sont souvent résistants à la dalbavancine?

Ceux qui portent le gène vanA, qui modifie la cible D-Ala–D-Ala.

## Médicaments apparentés

- [Vancomycine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/vancomycine/)
- [Daptomycine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/daptomycine/)
- [Linézolide](https://durgical.com/fr/pharmacologie/linezolide/)

## Maladies liées

- [Cellulite (dermohypodermite) de la jambe](https://durgical.com/fr/maladies/cellulite-de-la-jambe/)
- [Abcès, furoncle et anthrax](https://durgical.com/fr/maladies/abces-furoncle-et-anthrax/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [DailyMed - DALBAVANCIN injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f4c0bd0f-03c2-4ce5-bcc2-b58f21ce75c1) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Dalbavancin Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614036.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 1FVM: Complex of vancomycin with DI-acetyl-LYS-D-ALA-D-ALA](https://www.rcsb.org/structure/1FVM) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/dalbavancine/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/dalbavancine/
