[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Agents stimulant l'érythropoïèse (ASE)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/agents-stimulant-l-erythropoiese/) › Darbépoétine alfa # Darbépoétine alfa ## ASE? Agents stimulant l'érythropoïèse (ASE) Érythropoïétine modifiée à action plus longue, permettant des injections moins fréquentes dans l'anémie de la maladie rénale et de la chimiothérapie. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Agents stimulant l'érythropoïèse (ASE)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/agents-stimulant-l-erythropoiese/) **Target** Récepteur de l'érythropoïétine (EPOR) des progéniteurs érythroïdes **Used for** Anémie de la maladie rénale chronique **Key effects** Hypertension artérielle · Gonflement des jambes **Monitor** Hémoglobine régulièrement · Pression artérielle **ATC** B03XA02 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteur de l'érythropoïétine (EPOR) des progéniteurs érythroïdes**Darbépoétine alfa ⓘ La figure montre l'érythropoïétine humaine naturelle liée à son récepteur; la darbépoétine alfa est une érythropoïétine modifiée qui se lie au même récepteur. **Cible en 3D:** Récepteur de l'érythropoïétine (EPOR) des progéniteurs érythroïdes. Structure PDB 1EER (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1EER) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer La darbépoétine alfa est une forme modifiée d'érythropoïétine qui circule plus longtemps que l'époétine alfa. Elle active le même récepteur de l'érythropoïétine et stimule donc la production de globules rouges de la même manière, avec une efficacité et des risques similaires. - Le médicament se lie au récepteur de l'érythropoïétine dans la moelle - La signalisation JAK2–STAT maintient les progéniteurs érythroïdes en vie et en division - Davantage de réticulocytes, puis de globules rouges, sont libérés - L'hémoglobine augmente en quelques semaines si du fer est disponible ## Indications - Anémie de la maladie rénale chronique [Maladie rénale chronique →](https://durgical.com/fr/maladies/maladie-renale-chronique/) - Anémie due à la chimiothérapie dans un traitement anticancéreux non curatif ## Effets indésirables ### Fréquents - Hypertension artérielle - Gonflement des jambes - Réactions au point d'injection ### Graves (rares, importants) - Thrombose: TVP, embolie pulmonaire, AVC, thrombose de l'abord de dialyse - Infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque et AVC lorsque l'hémoglobine est poussée à une valeur normale ou presque normale - Survie raccourcie ou progression tumorale dans certains cancers - Encéphalopathie hypertensive et convulsions dans l'insuffisance rénale - Érythroblastopénie par anticorps neutralisants (rare) ## Contre-indications - Hypertension artérielle non contrôlée - Érythroblastopénie après un ASE antérieur - Cancer traité à visée curative, ou anémie pouvant être prise en charge par transfusion (contexte de chimiothérapie) ## Interactions principales **Fer (oral ou intraveineux)** Nécessaire à la réponse; la carence martiale est la cause la plus fréquente d'une mauvaise réponse **Héparine pendant l'hémodialyse** Une anticoagulation plus importante peut être nécessaire lorsque l'hématocrite augmente ## Surveillance - Hémoglobine régulièrement; la dose est réduite si elle augmente trop vite - Pression artérielle - Bilan martial (ferritine, coefficient de saturation de la transferrine) ## Administration et sécurité - Injection intraveineuse ou sous-cutanée à des intervalles plus longs que l'époétine - Non interchangeable dose pour dose avec l'époétine alfa ## Grossesse et allaitement Les données pendant la grossesse sont limitées; elle n'est utilisée que lorsque le bénéfice le justifie. ## Soins infirmiers - Contrôler la pression artérielle avant chaque dose et signaler les hausses - Enseigner les signes de caillot: gonflement de jambe, douleur thoracique, faiblesse soudaine ou difficulté à parler - En dialyse, signaler un abord qui ne fonctionne plus comme d'habitude - Vérifier que le fer est complété et que la cible d'hémoglobine est la plus basse qui évite la transfusion ## Pharmacocinétique **Absorption** Administrée par voie intraveineuse ou sous-cutanée **Demi-vie** Plus longue que celle de l'époétine alfa: elle est donc administrée moins souvent ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: DARBE = «Dosed At Rarer Beats» (doses plus espacées): même effet que l'EPO, moins d'injections. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## En quoi la darbépoétine diffère-t-elle de l'époétine alfa? Elle agit plus longtemps et est donc injectée moins souvent; efficacité et risques sont similaires. ## Quel récepteur active-t-elle? Le récepteur de l'érythropoïétine. ## Que se passe-t-il si l'hémoglobine augmente trop vite? La dose est réduite, car une hausse rapide est associée à des événements indésirables. ## Médicaments apparentés - [Époétine alfa](https://durgical.com/fr/pharmacologie/epoetine-alfa/) ## Maladies liées - [Maladie rénale chronique](https://durgical.com/fr/maladies/maladie-renale-chronique/) [← Retour à la classe: Agents stimulant l'érythropoïèse (ASE)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/agents-stimulant-l-erythropoiese/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Darbepoetin Alfa Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604022.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2016); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B03XA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/darbepoetine-alfa/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/darbepoetine-alfa/