[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Antiglaucomateux](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antiglaucomateux/) › Dorzolamide # Dorzolamide ## Antiglaucomateux? Antiglaucomateux Collyre inhibiteur de l'anhydrase carbonique qui abaisse la pression oculaire en réduisant la production de liquide. Un sulfamide, au goût amer typique. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Antiglaucomateux](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antiglaucomateux/) **Target** Anhydrase carbonique II **Used for** Glaucome à angle ouvert · Hypertonie oculaire **Key effects** Goût amer · Kératite ponctuée superficielle **Monitor** Pression intraoculaire · Éruption cutanée ou signes **ATC** S01EC03 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ✂**Anhydrase carbonique II**Dorzolamide ⓘ La figure montre le dorzolamide lié à l'ion zinc du site actif de l'anhydrase carbonique II humaine. **Cible en 3D:** Anhydrase carbonique II. Structure PDB 4M2U (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4M2U) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer Le dorzolamide inhibe l'anhydrase carbonique II des procès ciliaires. Moins de bicarbonate est formé et, comme la sécrétion d'humeur aqueuse en dépend, moins de liquide est produit et la pression intraoculaire baisse. En collyre, il évite l'essentiel de l'acidose systémique de l'acétazolamide oral, mais il reste un sulfamide. - Le dorzolamide bloque l'anhydrase carbonique II du corps ciliaire - Moins de bicarbonate est formé - Moins d'humeur aqueuse est sécrétée; la pression baisse ## Indications - Glaucome à angle ouvert [Glaucome à angle ouvert →](https://durgical.com/fr/maladies/glaucome-a-angle-ouvert/) - Hypertonie oculaire ## Effets indésirables ### Fréquents - Brûlure ou picotements juste après l'instillation - Goût amer - Kératite ponctuée superficielle - Réactions oculaires allergiques: conjonctivite, réactions palpébrales - Vision floue, larmoiement, sécheresse, photophobie ### Graves (rares, importants) - Réactions aux sulfamides, rarement mortelles: syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, troubles hématologiques - Œdème cornéen lorsque la densité de cellules endothéliales est faible - Lithiase rénale (rare) ## Contre-indications - Hypersensibilité à l'un des composants - Non recommandé en cas d'insuffisance rénale sévère (le médicament et son métabolite sont éliminés par le rein) ## Interactions principales **Inhibiteurs oraux de l'anhydrase carbonique (acétazolamide)** Effets systémiques additifs; l'association n'est pas recommandée **Salicylés à forte dose** Les troubles acido-basiques et électrolytiques peuvent entraîner une toxicité des salicylés, comme avec les inhibiteurs oraux ## Surveillance - Pression intraoculaire - Éruption cutanée ou signes de trouble hématologique (fièvre, maux de gorge, saignements) - Cornée chez les patients à faible densité endothéliale ## Administration et sécurité - Les lentilles de contact souples sont retirées avant l'instillation et remises 15 minutes après (chlorure de benzalkonium). - Les autres collyres sont espacés d'au moins 5 minutes. - L'embout du flacon ne doit pas toucher l'œil, pour éviter de contaminer le flacon. ## Grossesse et allaitement Il n'existe pas d'études adéquates chez la femme enceinte; de fortes doses orales ont provoqué des malformations vertébrales chez le lapin: il n'est utilisé qu'en cas de nécessité évidente. ## Soins infirmiers - Rechercher une allergie aux sulfamides avant de commencer. - Expliquer qu'un goût amer est fréquent et sans danger. - Apprendre au patient à signaler une éruption, un gonflement des paupières ou des yeux rouges et collés; le collyre est arrêté et l'œil examiné. - Ne pas oublier que le glaucome aigu par fermeture de l'angle nécessite plus que des collyres hypotonisants. ## Pharmacocinétique **Absorption** Atteint la circulation systémique après instillation; les concentrations plasmatiques sont en général trop faibles pour être mesurées **Distribution** S'accumule dans les globules rouges, lié à l'anhydrase carbonique II; son métabolite se lie à l'anhydrase carbonique I **Élimination** Principalement sous forme inchangée dans les urines **Demi-vie** Élimination très lente à partir des globules rouges (demi-vie terminale d'environ quatre mois) ## Moyen mnémotechnique Dor-ZOLAMIDE se termine comme acéta-ZOLAMIDE: même enzyme, mais en collyre. L'allergie aux sulfamides et le goût amer vont avec. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quelle enzyme le dorzolamide inhibe-t-il, et où? L'anhydrase carbonique II des procès ciliaires de l'œil. ## Pourquoi une allergie aux sulfamides est-elle importante pour le dorzolamide? Le dorzolamide est un sulfamide; il peut provoquer des réactions aux sulfamides comme le syndrome de Stevens-Johnson. ## Pourquoi n'associe-t-on pas le dorzolamide à l'acétazolamide oral? Les deux inhibent l'anhydrase carbonique: les effets systémiques s'additionnent. ## Médicaments apparentés - [Acétazolamide](https://durgical.com/fr/pharmacologie/acetazolamide/) - [Timolol](https://durgical.com/fr/pharmacologie/timolol/) - [Latanoprost](https://durgical.com/fr/pharmacologie/latanoprost/) ## Maladies liées - [Glaucome à angle ouvert](https://durgical.com/fr/maladies/glaucome-a-angle-ouvert/) [← Retour à la classe: Antiglaucomateux](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antiglaucomateux/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - DORZOLAMIDE HYDROCHLORIDE OPHTHALMIC SOLUTION- dorzolamide hydrochloride solution/ drops](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=4698e4e1-c5f6-4db1-9328-74464a85afea) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Dorzolamide and Timolol Ophthalmic: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a602022.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=S01EC03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [RCSB PDB - 4M2U: Carbonic Anhydrase II in complex with Dorzolamide](https://www.rcsb.org/structure/4M2U) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/dorzolamide/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/dorzolamide/