[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Agonistes du récepteur du GLP-1](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/agonistes-du-recepteur-du-glp-1/) › Dulaglutide # Dulaglutide ## Agonistes du récepteur du GLP-1? Agonistes du récepteur du GLP-1 ## Grossesse: à éviter? Non utilisé pendant la grossesse (la perte de poids n'est pas un objectif et les données animales ont montré une toxicité); il est arrêté avant une grossesse programmée. Agoniste du GLP-1 hebdomadaire injectable, fusionné à un fragment d'anticorps. Il réduit la glycémie et les événements cardiovasculaires du diabète de type 2. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Agonistes du récepteur du GLP-1](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/agonistes-du-recepteur-du-glp-1/) **Target** Récepteur du GLP-1 (GLP1R) **Used for** Diabète de type 2 **Key effects** Nausées · Diminution de l'appétit **Monitor** HbA1c et poids · Fonction rénale en cas **ATC** A10BJ05 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Clinique Ce que signifient les étiquettes - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteur du GLP-1 (GLP1R)**Dulaglutide ⓘ Aucune structure avec le dulaglutide n'est disponible; la figure montre le GLP-1 natif, l'hormone dont le dulaglutide porte la séquence, lié au récepteur humain du GLP-1 avec sa protéine Gs. **Cible en 3D:** Récepteur du GLP-1 (GLP1R). Structure PDB 6X18 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6X18) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer Le dulaglutide est formé de deux chaînes de GLP-1 modifiées reliées au fragment Fc d'un anticorps humain. Sa grande taille ralentit l'élimination rénale et les modifications bloquent la DPP-4: une injection agit une semaine. Il active le récepteur du GLP-1: libération glucose-dépendante d'insuline, moins de glucagon, vidange gastrique plus lente et moins d'appétit. - Active le récepteur du GLP-1 (Gs, AMPc) - Les cellules bêta libèrent plus d'insuline quand la glycémie est élevée - Le glucagon baisse et l'estomac se vide plus lentement - L'appétit diminue: baisse de la glycémie et du poids ## Indications - Diabète de type 2, et pour réduire les événements cardiovasculaires majeurs chez l'adulte atteint de diabète de type 2 [Diabète de type 2 →](https://durgical.com/fr/maladies/diabete-de-type-2/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Nausées, vomissements, diarrhée, constipation, douleurs abdominales (les plus fréquents, surtout au début) - Diminution de l'appétit - Réactions au point d'injection - Légère accélération de la fréquence cardiaque ### Graves (rares, importants) - Pancréatite aiguë - Maladie de la vésicule biliaire (lithiase, cholécystite) - Insuffisance rénale aiguë par déshydratation après vomissements ou diarrhée - Tumeurs des cellules C thyroïdiennes (observées chez le rongeur; risque inconnu chez l'humain) - Inhalation pulmonaire pendant une anesthésie ou une sédation profonde, car l'estomac se vide lentement ## Contre-indications - Antécédent personnel ou familial de carcinome médullaire de la thyroïde - Néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (NEM 2) - Hypersensibilité grave au médicament ## Interactions principales **Insuline ou sulfamides hypoglycémiants** Risque accru d'hypoglycémie; leur dose est souvent réduite. **Médicaments oraux en général** Le ralentissement de la vidange gastrique peut modifier leur absorption. ## Surveillance - HbA1c et poids - Fonction rénale en cas de vomissements ou de diarrhée - Symptômes de pancréatite ou de maladie de la vésicule biliaire ## Administration et sécurité - Injection sous-cutanée dans l'abdomen, la cuisse ou le haut du bras, en alternant les sites. - Les stylos sont strictement personnels et ne sont jamais partagés, même avec une aiguille neuve. - La dose est augmentée par paliers pour limiter les nausées. - Les stylos non entamés se conservent au réfrigérateur, sans congélation. ## Grossesse et allaitement Non utilisé pendant la grossesse (la perte de poids n'est pas un objectif et les données animales ont montré une toxicité); il est arrêté avant une grossesse programmée. ## Soins infirmiers - Avant: antécédents thyroïdiens (carcinome médullaire, NEM 2), antécédent de pancréatite, fonction rénale. - Pendant: douleur abdominale intense irradiant dans le dos (pancréatite), vomissements et déshydratation. - Enseigner à signaler une masse cervicale, une voix rauque ou une difficulté à avaler. - L'équipe d'anesthésie est prévenue avant une chirurgie ou une endoscopie. ## Pharmacocinétique **Absorption** Injection sous-cutanée hebdomadaire, absorption lente. **Métabolisme** Dégradé en acides aminés comme les autres protéines. **Demi-vie** Longue, ce qui permet une injection par semaine. ## Moyen mnémotechnique Dulaglutide = GLP-1 « sur une remorque d'anticorps »: la queue Fc le rend trop gros pour que le rein le filtre rapidement, si bien qu'il dure une semaine. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Comment le dulaglutide est-il rendu d'action prolongée? Ses chaînes de GLP-1 sont fusionnées à un fragment Fc d'anticorps, qui ralentit l'élimination rénale, et des substitutions d'acides aminés bloquent la DPP-4. ## Quel antécédent de tumeur thyroïdienne exclut le dulaglutide? Un antécédent personnel ou familial de carcinome médullaire de la thyroïde, ou une NEM 2. ## Le dulaglutide doit-il être injecté au moment d'un repas? Non. L'injection hebdomadaire peut être faite à tout moment de la journée, pendant ou en dehors des repas. ## Médicaments apparentés - [Sémaglutide](https://durgical.com/fr/pharmacologie/semaglutide/) - [Liraglutide](https://durgical.com/fr/pharmacologie/liraglutide/) - [Exénatide](https://durgical.com/fr/pharmacologie/exenatide/) ## Maladies liées - [Diabète de type 2](https://durgical.com/fr/maladies/diabete-de-type-2/) ## Ce que signifient les étiquettes **Grossesse: à éviter** Non utilisé pendant la grossesse (la perte de poids n'est pas un objectif et les données animales ont montré une toxicité); il est arrêté avant une grossesse programmée. [← Retour à la classe: Agonistes du récepteur du GLP-1](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/agonistes-du-recepteur-du-glp-1/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Dulaglutide Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614047.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BJ05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/dulaglutide/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/dulaglutide/