[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Agents chélateurs](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/agents-chelateurs/) › Édétate calcique disodique # Édétate calcique disodique ## Agents chélateurs? Agents chélateurs Chélateur injectable du plomb: le plomb remplace le calcium de la molécule et part dans les urines. Peut léser le rein et élever la pression intracrânienne. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: Édétate de calcium disodique, EDTA calcique disodique ## Fiche rapide **Group** [Agents chélateurs](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/agents-chelateurs/) **Target** Plomb (et autres métaux divalents comme le zinc) **Key effects** Malaise · Pollakiurie et urgenturie **Monitor** Analyse d'urine et sédiment urinaire · Plombémie **ATC** V03AB03 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action Le médicament porte du calcium: il ne vide donc pas les réserves calciques de l'organisme. Le plomb, qui se lie plus fortement, déplace le calcium et forme un chélate stable et soluble, excrété dans les urines. La majeure partie du plomb éliminé provient de l'os; le plomb des tissus mous retourne ensuite vers l'os. Donné seul, l'édétate peut déplacer le plomb vers le cerveau; dans l'encéphalopathie, on l'associe donc au dimercaprol, débuté en premier. Il augmente aussi l'excrétion du zinc. - Le plomb déplace le calcium porté par l'édétate - Un chélate de plomb stable se forme, surtout à partir du plomb osseux - Les reins excrètent le chélate - Avec le dimercaprol en premier, moins de plomb gagne le cerveau ## Indications - Saturnisme aigu et chronique et encéphalopathie saturnine (avec le dimercaprol dans les cas graves), chez l'adulte et l'enfant ## Effets indésirables ### Fréquents - Malaise, fièvre, céphalées et perte d'appétit - Pollakiurie et urgenturie - Hypotension transitoire - Phosphatases alcalines basses par perte de zinc ### Graves (rares, importants) - Atteinte rénale dose-dépendante: protéinurie, hématurie, lésions tubulaires - Élévation mortelle de la pression intracrânienne dans l'encéphalopathie saturnine en perfusion intraveineuse - Modifications de l'ECG et arythmies pendant le traitement intraveineux ## Contre-indications - Anurie - Maladie rénale évolutive - Hépatite ## Interactions principales **Préparations d'insuline contenant du zinc** L'édétate peut chélater leur zinc ## Surveillance - Analyse d'urine et sédiment urinaire - Fonctions rénale et hépatique et électrolytes, avant chaque cure et pendant le traitement - Diurèse tout au long du traitement - ECG pendant le traitement intraveineux - Plombémie ## Administration et sécurité - Voie intramusculaire préférée dans l'encéphalopathie saturnine; en intraveineuse, jamais en perfusion rapide - Une diurèse suffisante est établie avant de commencer - Dans l'encéphalopathie, débuté après la première dose de dimercaprol - La quantité quotidienne recommandée n'est jamais dépassée ## Grossesse et allaitement Les données pendant la grossesse sont limitées et des effets tératogènes n'ont pas été exclus; il n'est donc utilisé qu'après évaluation du rapport bénéfice/risque. ## Soins infirmiers - Mesurer la diurèse et signaler son arrêt - Surveiller céphalées, vomissements ou somnolence dans l'encéphalopathie (hausse de la pression intracrânienne) - Maintenir un monitorage cardiaque pendant la perfusion intraveineuse - Aider à trouver et supprimer la source de plomb (peinture, batteries, céramiques, travail) ## Pharmacocinétique **Absorption** Mal absorbé par voie orale; administré par voie intraveineuse ou intramusculaire **Distribution** Liquide extracellulaire; il ne pénètre pas dans les cellules et atteint peu le liquide cérébrospinal **Élimination** Rénale, presque entièrement en 24 heures; à peine métabolisé **Demi-vie** 20 à 60 minutes ## Moyen mnémotechnique Le calcium entre, le plomb sort: l'édétate échange son calcium contre le plomb, mais dans l'encéphalopathie le dimercaprol passe en premier pour que le plomb ne file pas vers le cerveau. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Pourquoi l'antidote contient-il du calcium? Pour chélater le plomb (qui déplace le calcium) sans épuiser le calcium de l'organisme. ## Pourquoi débute-t-on le dimercaprol en premier dans l'encéphalopathie saturnine? L'édétate seul peut déplacer le plomb vers le cerveau et aggraver l'encéphalopathie. ## Quel organe est le plus exposé pendant le traitement? Le rein: protéinurie, hématurie et lésions tubulaires; on surveille la diurèse. ## Médicaments apparentés - [Dimercaprol](https://durgical.com/fr/pharmacologie/dimercaprol/) - [Succimer](https://durgical.com/fr/pharmacologie/succimer/) [← Retour à la classe: Agents chélateurs](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/agents-chelateurs/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - EDETATE CALCIUM DISODIUM injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=710a2c8c-3620-4f6f-b8fc-fb19ab9e9f22) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas](https://minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/GT/guias-manejo-emergencias-toxicologicas-outpout.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=V03AB03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/edetate-calcique-disodique/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/edetate-calcique-disodique/