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# Élétriptan

## Triptans (agonistes 5-HT1B/1D)?

Triptans (agonistes 5-HT1B/1D)

Triptan oral pour les crises de migraine, métabolisé par le CYP3A4: les inhibiteurs puissants du CYP3A4 (clarithromycine, kétoconazole) sont exclus.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: Bromhydrate d'élétriptan

## Fiche rapide

**Group**
[Triptans (agonistes 5-HT1B/1D)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/triptans/)

**Target**
Récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B et 5-HT1D

**Used for**
Traitement de la crise

**Key effects**
Faiblesse · Nausées · Oppression thoracique

**Monitor**
Pression artérielle

**ATC**
N02CC06

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◎**Récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B et 5-HT1D**Élétriptan

ⓘ La figure montre le donitriptan, un triptan expérimental, dans la poche de liaison de la sérotonine du récepteur 5-HT1B humain; l'élétriptan se lie avec une forte affinité aux récepteurs 5-HT1B, 5-HT1D et 5-HT1F.

**Cible en 3D:** Récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B et 5-HT1D. Structure PDB 6G79 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6G79) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

L'élétriptan se lie avec une forte affinité aux récepteurs 5-HT1B, 5-HT1D et 5-HT1F. Comme les autres triptans, il contracte les vaisseaux intracrâniens et réduit la libération de neuropeptides par les terminaisons trigéminales, ce qui arrête la crise.

- L'élétriptan active les récepteurs 5-HT1B/1D (et 5-HT1F)
- Les vaisseaux se contractent et les terminaisons trigéminales libèrent moins de neuropeptide
- La crise de migraine s'atténue

## Indications

- Traitement de la crise de migraine avec ou sans aura chez l'adulte [Migraine →](https://durgical.com/fr/maladies/migraine/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Faiblesse, somnolence et vertiges (dose-dépendants)
- Nausées
- Oppression thoracique, pharyngée, cervicale ou mandibulaire

### Graves (rares, importants)

- Ischémie myocardique, infarctus et vasospasme coronaire, parfois chez des personnes sans cardiopathie connue
- Arythmies menaçant le pronostic vital (tachycardie ventriculaire, fibrillation ventriculaire)
- AVC et hémorragie cérébrale; ischémie intestinale ou périphérique
- Syndrome sérotoninergique, surtout avec les ISRS, les IRSN, les tricycliques ou les IMAO
- Céphalée par abus médicamenteux en cas d'usage fréquent

## Contre-indications

- Maladie coronaire ischémique ou vasospasme coronaire (y compris l'angor de Prinzmetal)
- Antécédent d'AVC ou d'AIT; migraine hémiplégique ou basilaire
- Artériopathie périphérique et colite ischémique
- Hypertension non contrôlée
- Un autre triptan ou un alcaloïde de l'ergot de seigle dans les 24 heures précédentes
- Syndrome de Wolff-Parkinson-White ou autres arythmies par voie accessoire
- Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (kétoconazole, itraconazole, clarithromycine, ritonavir, nelfinavir, néfazodone) dans les 72 heures au moins

## Interactions principales

**Kétoconazole, itraconazole, clarithromycine, ritonavir, nelfinavir**
Exposition à l'élétriptan bien plus élevée; contre-indiqué

**Alcaloïdes de l'ergot de seigle ou autres triptans dans les 24 heures**
Vasospasme additif; contre-indiqué

**ISRS, IRSN, tricycliques, IMAO**
Syndrome sérotoninergique

## Surveillance

- Évaluation cardiovasculaire chez les patients naïfs de triptan ayant plusieurs facteurs de risque
- Pression artérielle
- Vérification des nouveaux antibiotiques, antifongiques et antirétroviraux (CYP3A4)

## Administration et sécurité

- Utilisé uniquement lorsque le diagnostic de migraine est certain
- Pour les crises uniquement; ce n'est pas un traitement préventif

## Grossesse et allaitement

Les données humaines ne suffisent pas à définir le risque; les études animales ont montré une toxicité sur le développement.

## Soins infirmiers

- Avant la première dose, interroger sur les douleurs thoraciques, les cardiopathies, les AVC, l'hypertension et les facteurs de risque cardiovasculaire
- Rechercher dans la liste des médicaments les dérivés de l'ergot, les autres triptans, les IMAO et les antidépresseurs sérotoninergiques
- Expliquer qu'une oppression thoracique ou pharyngée est fréquente, mais qu'une douleur thoracique constrictive impose des soins urgents
- Encourager la tenue d'un agenda des céphalées pour repérer l'abus médicamenteux
- Enseigner les signes du syndrome sérotoninergique: agitation, fièvre, sueurs, tremblements, secousses musculaires

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Bien absorbé; biodisponibilité d'environ 50 %; pic vers 1,5 à 2 heures

**Métabolisme**
Surtout CYP3A4; un métabolite actif N-déméthylé

**Demi-vie**
Environ 4 heures

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais «ELEtriptan, ELEvated by 3A4 blockers» (« élevé par les inhibiteurs du 3A4 »): éviter la clarithromycine, les azolés et le ritonavir.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelle enzyme métabolise l'élétriptan?

Le CYP3A4.

## Quel antibiotique est contre-indiqué avec l'élétriptan?

La clarithromycine (un inhibiteur puissant du CYP3A4).

## L'élétriptan prévient-il la migraine?

Non; il traite uniquement les crises.

## Médicaments apparentés

- [Sumatriptan](https://durgical.com/fr/pharmacologie/sumatriptan/)
- [Rizatriptan](https://durgical.com/fr/pharmacologie/rizatriptan/)
- [Clarithromycine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/clarithromycine/)
- [Kétoconazole](https://durgical.com/fr/pharmacologie/ketoconazole/)

## Maladies liées

- [Migraine](https://durgical.com/fr/maladies/migraine/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [DailyMed - ELETRIPTAN HYDROBROMIDE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=49686c51-bbd9-45f0-92b1-8ffa81612e35) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Eletriptan: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603029.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N02CC) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/eletriptan/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/eletriptan/
