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# Éluxadoline

## Médicaments du syndrome de l'intestin irritable?

Médicaments du syndrome de l'intestin irritable

Un médicament des récepteurs opioïdes agissant dans l'intestin, pour le SII à diarrhée de l'adulte. Risque de pancréatite, surtout sans vésicule biliaire.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Médicaments du syndrome de l'intestin irritable](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/medicaments-du-syndrome-de-l-intestin-irritable/)

**Target**
Récepteurs opioïdes mu et kappa (agoniste), récepteur opioïde delta (antagoniste) dans l'intestin

**Key effects**
Constipation · Nausées · Douleurs abdominales

**Monitor**
Douleur abdominale haute · Consommation d'alcool

**ATC**
A07DA06

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

L'éluxadoline est un ligand mixte des récepteurs opioïdes: agoniste mu et kappa et antagoniste delta. En agissant localement dans l'intestin, elle réduit la motricité, la douleur abdominale et la diarrhée dans le SII-D, avec moins de constipation qu'un agoniste mu pur. La stimulation mu peut aussi contracter le sphincter d'Oddi, ce qui explique le spasme et la pancréatite.

- L'éluxadoline stimule les récepteurs mu et kappa intestinaux et bloque delta
- L'activité intestinale et la douleur viscérale diminuent
- Moins de selles molles; risque de spasme du sphincter d'Oddi

## Indications

- Syndrome de l'intestin irritable à diarrhée chez l'adulte [Syndrome de l'intestin irritable →](https://durgical.com/fr/maladies/syndrome-de-l-intestin-irritable/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Constipation
- Nausées
- Douleurs abdominales
- Somnolence, plus marquée en cas de maladie hépatique

### Graves (rares, importants)

- Pancréatite: douleur abdominale haute pouvant irradier vers le dos ou l'épaule
- Spasme du sphincter d'Oddi
- Constipation sévère
- Réactions allergiques: gonflement du visage ou de la gorge, difficulté à respirer
- Un certain potentiel de mésusage (médicament des récepteurs opioïdes)

## Contre-indications

- Absence de vésicule biliaire (risque accru de spasme du sphincter d'Oddi et de pancréatite)
- Obstruction des voies biliaires connue ou suspectée, ou maladie du sphincter d'Oddi
- Antécédent de pancréatite ou maladie pancréatique structurelle
- Forte consommation d'alcool
- Occlusion intestinale, constipation sévère, maladie hépatique sévère

## Interactions principales

**Alcool**
Augmente le risque de pancréatite

**Lopéramide et autres médicaments constipants (opioïdes, anticholinergiques)**
Plus de constipation; lopéramide seulement occasionnel et arrêté si une constipation apparaît

**Sédatifs**
Plus de somnolence

## Surveillance

- Douleur abdominale haute (pancréatite)
- Transit intestinal et constipation
- Consommation d'alcool

## Administration et sécurité

- Comprimé oral, pris au cours d'un repas.
- Elle peut entraîner une dépendance: elle est prise uniquement comme prescrit, jamais en plus grande quantité ni plus longtemps.
- Arrêtée immédiatement en cas de constipation sévère ou de symptômes de pancréatite.

## Grossesse et allaitement

Les données humaines sont limitées; l'usage pendant la grossesse est discuté avec le prescripteur et exige un bénéfice clair.

## Soins infirmiers

- Avant le début, demander s'il y a eu une ablation de la vésicule biliaire, des calculs biliaires, une pancréatite, une maladie hépatique, et quelle est la consommation d'alcool.
- Apprendre à arrêter et à consulter en cas de douleur abdominale haute irradiant vers le dos, ou de constipation sévère.
- Prévenir de la somnolence avant de conduire.
- Conseiller d'éviter la consommation importante d'alcool ou les alcoolisations massives.

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Prise par la bouche; agit surtout dans l'intestin

**Élimination**
Le médicament et ses métabolites sont éliminés dans les selles

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais: «No gallbladder, no eluxadoline»: pas de vésicule, pas d'éluxadoline; le sphincter d'Oddi se contracte et le pancréas en paie le prix.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quel est le profil de récepteurs de l'éluxadoline?

Agoniste opioïde mu et kappa, antagoniste opioïde delta.

## Pourquoi est-elle évitée après une cholécystectomie?

Les patients sans vésicule biliaire ont un risque accru de spasme du sphincter d'Oddi et de pancréatite.

## Quelle habitude augmente son risque de pancréatite?

La forte consommation d'alcool.

## Médicaments apparentés

- [Alosétron](https://durgical.com/fr/pharmacologie/alosetron/)
- [Lopéramide](https://durgical.com/fr/pharmacologie/loperamide/)

## Maladies liées

- [Syndrome de l'intestin irritable](https://durgical.com/fr/maladies/syndrome-de-l-intestin-irritable/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Eluxadoline: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a615054.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A07DA06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/eluxadoline/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/eluxadoline/