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# Enfuvirtide

## Inhibiteurs d'entrée du VIH?

Inhibiteurs d'entrée du VIH

Un peptide injectable qui empêche le VIH de fusionner avec la cellule. Il était réservé aux virus très résistants et n'est plus commercialisé aux États-Unis.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: T-20

## Fiche rapide

**Group**
[Inhibiteurs d'entrée du VIH](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-d-entree-du-vih/)

**Target**
Glycoprotéine d'enveloppe gp41 du VIH-1

**Key effects**
Réactions au point d'injection · Folliculite

**Monitor**
Points d'injection · Charge virale et CD4

**ATC**
J05AX07

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

Peptide synthétique de 36 acides aminés copié sur une région de la gp41 elle-même. Il se fixe dans un sillon de la première région hélicoïdale de la gp41 et l'empêche de se replier en faisceau à six hélices, qui fusionne l'enveloppe virale avec la membrane. Il n'agit pas contre le VIH-2.

- La gp41 se déploie après la liaison de la gp120 au CD4
- L'enfuvirtide se fixe sur sa région hélicoïdale
- Le faisceau à six hélices ne se forme pas
- Pas de fusion membranaire ni d'entrée du virus

## Indications

- Infection par le VIH-1 chez les personnes lourdement prétraitées avec une réplication virale persistante [Infection par le VIH et sida →](https://durgical.com/fr/maladies/infection-par-le-vih-et-sida/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Réactions au point d'injection (douleur, rougeur, induration, nodules) chez presque tous les patients
- Folliculite

### Graves (rares, importants)

- Pneumonie (observée plus souvent)
- Réactions d'hypersensibilité

## Contre-indications

- Hypersensibilité antérieure à l'enfuvirtide

## Interactions principales

**Autres médicaments**
Aucune modification connue de leurs concentrations

## Surveillance

- Points d'injection
- Symptômes respiratoires avec fièvre
- Charge virale et CD4

## Administration et sécurité

- Voie sous-cutanée; on alterne les points d'injection en évitant les zones ayant déjà réagi
- Reconstitué selon les indications de la notice, sans agiter vigoureusement
- Les personnes atteintes de troubles de la coagulation ont un risque accru de saignement au point d'injection

## Grossesse et allaitement

Le traitement antirétroviral pendant la grossesse protège la mère et réduit la transmission du VIH au bébé; l'équipe soignante choisit le schéma.

## Soins infirmiers

- Enseigner la technique d'injection et l'alternance des points d'injection
- Rechercher nodules, rougeur ou infection locale
- Apprendre au patient à consulter en cas de toux avec fièvre ou de difficulté respiratoire

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Injection sous-cutanée; bonne biodisponibilité par cette voie

**Métabolisme**
En tant que peptide, il est dégradé en acides aminés; il ne modifie pas les concentrations des autres médicaments

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais « T-20 Ties up gp41 » (le T-20 ligote la gp41): pas de faisceau à six hélices, pas de fusion.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelle étape de l'entrée du VIH l'enfuvirtide bloque-t-il?

La fusion: il empêche la gp41 de former le faisceau à six hélices qui unit l'enveloppe virale à la membrane cellulaire.

## Quel est l'effet indésirable le plus fréquent de l'enfuvirtide?

Les réactions au point d'injection (douleur, rougeur, nodules), chez presque tous les patients.

## Pourquoi l'enfuvirtide est-il injecté plutôt que pris par voie orale?

C'est un peptide: il serait digéré dans le tube digestif.

## Médicaments apparentés

- [Maraviroc](https://durgical.com/fr/pharmacologie/maraviroc/)

## Maladies liées

- [Infection par le VIH et sida](https://durgical.com/fr/maladies/infection-par-le-vih-et-sida/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Enfuvirtide Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603023.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AX07) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/enfuvirtide/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/enfuvirtide/