[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Alcaloïdes de l'ergot de seigle](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/alcaloides-de-l-ergot-de-seigle/) › Ergométrine # Ergométrine ## Alcaloïdes de l'ergot de seigle? Alcaloïdes de l'ergot de seigle ## Grossesse: contre-indiqué? Contre-indiquée avant la naissance car elle contracte l'utérus; elle est utilisée après la naissance pour contrôler le saignement. Alcaloïde de l'ergot, médicament essentiel de l'OMS, qui contracte l'utérus contre l'hémorragie du post-partum. Comme la méthylergométrine, évité si HTA. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: Ergonovine ## Fiche rapide **Group** [Alcaloïdes de l'ergot de seigle](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/alcaloides-de-l-ergot-de-seigle/) **Target** Récepteurs sérotoninergiques 5-HT2 et alpha-adrénergiques du myomètre **Key effects** Nausées et vomissements · Céphalées **Monitor** Tonus utérin et pertes sanguines **ATC** G02AB03 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Clinique Ce que signifient les étiquettes - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteurs sérotoninergiques 5-HT2 et alpha-adrénergiques du myomètre**Ergométrine ⓘ La figure montre la méthylergométrine, dérivé méthylé de l'ergométrine, liée au récepteur sérotoninergique 5-HT2B; l'ergométrine occupe le même type de site. **Cible en 3D:** Récepteurs sérotoninergiques 5-HT2 et alpha-adrénergiques du myomètre. Structure PDB 6DRY (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6DRY) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer L'ergométrine est le composé parent de la méthylergométrine. Elle stimule les récepteurs sérotoninergiques et alpha-adrénergiques de l'utérus et produit une contraction forte et soutenue qui comprime les vaisseaux du lit placentaire. Le même effet sur les vaisseaux élève la pression artérielle. - Elle stimule les récepteurs 5-HT2 et alpha-adrénergiques de l'utérus - L'utérus se contracte fortement et reste contracté - Le saignement du lit placentaire diminue; les vaisseaux se contractent aussi ## Indications - Hémorragie du post-partum due à l'atonie utérine, une fois l'hypertension exclue [Hémorragie du post-partum →](https://durgical.com/fr/maladies/hemorragie-du-post-partum/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Nausées et vomissements - Céphalées - Hypertension artérielle - Douleurs abdominales ### Graves (rares, importants) - Crise hypertensive, convulsions et AVC - Vasospasme coronaire et ischémie myocardique - Ischémie sévère (ergotisme) avec les inhibiteurs puissants du CYP3A4 ## Contre-indications - Hypertension, prééclampsie et éclampsie - Cardiopathie, surtout coronarienne - Grossesse avant la naissance - Association à des inhibiteurs puissants du CYP3A4 ## Interactions principales **Macrolides, inhibiteurs de protéase du VIH, antifongiques azolés** Inhibition du CYP3A4: concentrations plus élevées et risque de vasospasme sévère **Autres vasoconstricteurs** Vasoconstriction et hypertension additives **Ocytocine et prostaglandines** Effet utérotonique additif ## Surveillance - Pression artérielle avant et après la dose - Tonus utérin et pertes sanguines - Douleur thoracique et signes d'ischémie des membres ## Administration et sécurité - Contrôler d'abord la pression artérielle; elle n'est pas utilisée en cas d'hypertension ou de prééclampsie. - L'injection IV est lente, avec contrôle de la pression artérielle. - Conserver selon la notice (les alcaloïdes de l'ergot injectables sont généralement conservés au froid et à l'abri de la lumière) et à l'écart des médicaments du nouveau-né. ## Grossesse et allaitement Contre-indiquée avant la naissance car elle contracte l'utérus; elle est utilisée après la naissance pour contrôler le saignement. ## Soins infirmiers - Avant la dose: pression artérielle et antécédents d'hypertension, de prééclampsie ou de cardiopathie. - Après la dose: pression artérielle, tonus utérin, lochies et douleur. - Signaler une douleur thoracique, des céphalées intenses ou des doigts froids et pâles. - Rechercher des inhibiteurs du CYP3A4 dans la liste des médicaments. ## Pharmacocinétique **Absorption** Administrée par voie IM ou IV lente **Métabolisme** Hépatique, par le CYP3A4, comme les autres alcaloïdes de l'ergot de seigle ## Moyen mnémotechnique L'ergométrine est le « parent ergot » (moyen mnémotechnique anglais: l'ergoté parent): même utérus, même risque tensionnel que la méthylergométrine. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quelle est la relation entre l'ergométrine et la méthylergométrine? La méthylergométrine est le dérivé méthylé de l'ergométrine; toutes deux sont des alcaloïdes de l'ergot de seigle qui contractent l'utérus et élèvent la pression artérielle. ## Quelle affection faut-il exclure avant d'utiliser l'ergométrine contre l'hémorragie du post-partum? L'hypertension artérielle, y compris la prééclampsie. ## Quelle enzyme métabolise les alcaloïdes de l'ergot de seigle et explique leurs interactions dangereuses? Le CYP3A4; ses inhibiteurs puissants élèvent les concentrations d'alcaloïde et peuvent provoquer un ergotisme. ## Médicaments apparentés - [Méthylergométrine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/methylergometrine/) - [Ocytocine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/ocytocine/) - [Misoprostol](https://durgical.com/fr/pharmacologie/misoprostol/) ## Maladies liées - [Hémorragie du post-partum](https://durgical.com/fr/maladies/hemorragie-du-post-partum/) ## Ce que signifient les étiquettes **Grossesse: contre-indiqué** Contre-indiquée avant la naissance car elle contracte l'utérus; elle est utilisée après la naissance pour contrôler le saignement. [← Retour à la classe: Alcaloïdes de l'ergot de seigle](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/alcaloides-de-l-ergot-de-seigle/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/medicines/239) (World Health Organization, 2025); [WHO recommendations: uterotonics for the prevention of postpartum haemorrhage](https://www.who.int/publications/i/item/9789241550420) (World Health Organization, 2018); [DailyMed - METHYLERGONOVINE MALEATE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a9a3079e-b62b-4858-920e-d8f5cb38481e) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G02AB) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/ergometrine/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/ergometrine/