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# Fexofénadine

## Antihistaminiques H1?

Antihistaminiques H1

L'antihistaminique de deuxième génération le moins sédatif; les jus de fruits et certains antiacides réduisent son absorption.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Antihistaminiques H1](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antihistaminiques-h1/)

**Target**
Récepteur H1 de l'histamine

**Used for**
Rhinite allergique saisonnière · Urticaire chronique

**Key effects**
Céphalées · Nausées ou dyspepsie · Vertiges

**Monitor**
Soulagement des symptômes

**ATC**
R06AX26

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◎**Récepteur H1 de l'histamine**Fexofénadine

ⓘ La figure montre la desloratadine liée au récepteur H1 humain de l'histamine (cryomicroscopie électronique); la fexofénadine se lie au même site.

**Cible en 3D:** Récepteur H1 de l'histamine. Structure PDB 8X64 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8X64) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

La fexofénadine est le métabolite actif de la terfénadine, un antihistaminique plus ancien retiré du marché car il allongeait l'intervalle QT. La fexofénadine conserve l'agonisme inverse H1 périphérique sans cet effet cardiaque. C'est un substrat de la glycoprotéine P, qui la maintient hors du cerveau; elle ne provoque donc pratiquement aucune sédation.

- La fexofénadine se lie aux récepteurs H1 périphériques
- Le prurit, les éternuements et les papules dus à l'histamine sont bloqués
- La glycoprotéine P l'expulse du cerveau: pas de sédation
- Elle est peu métabolisée et s'élimine par la bile et les urines

## Indications

- Rhinite allergique saisonnière [Rhinite allergique →](https://durgical.com/fr/maladies/rhinite-allergique/)
- Urticaire chronique [Urticaire et angio-œdème →](https://durgical.com/fr/maladies/urticaire-et-angio-deme/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Céphalées
- Nausées ou dyspepsie
- Vertiges

### Graves (rares, importants)

- Réaction allergique au médicament: rare

## Contre-indications

- Hypersensibilité à la fexofénadine
- Prudence en cas de néphropathie

## Interactions principales

**Jus de fruits (pamplemousse, orange, pomme)**
Réduisent l'absorption en bloquant les transporteurs d'entrée intestinaux

**Antiacides contenant de l'aluminium ou du magnésium**
Réduisent l'absorption; les prises sont espacées de quelques heures

## Surveillance

- Soulagement des symptômes

## Administration et sécurité

- Avalée avec de l'eau, pas avec du jus de fruits
- Espacée de quelques heures des antiacides à base d'aluminium ou de magnésium
- Des comprimés associés à la pseudoéphédrine existent

## Grossesse et allaitement

Les données pendant la grossesse sont moins nombreuses que pour la loratadine ou la cétirizine; son utilisation est décidée avec le clinicien.

## Soins infirmiers

- Expliquer qu'elle se prend avec de l'eau et non avec du jus de fruits
- Interroger sur les antiacides et espacer les prises
- Utile pour les personnes qui doivent rester vigilantes, comme les conducteurs ou les pilotes

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Voie orale; réduite par les jus de fruits (pamplemousse, orange, pomme) et par les antiacides contenant de l'aluminium ou du magnésium

**Métabolisme**
Très faible

**Élimination**
Principalement sous forme inchangée dans les fèces (bile) et une partie dans les urines

**Délai et durée d'action**
En quelques heures

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais: FEXofenadine = «FEW eXtras» (peu d'extras): pas de sédation, pas de problème de QT, mais pas de jus de fruits.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## De quel antihistaminique plus ancien la fexofénadine est-elle le métabolite actif, et pourquoi ce médicament a-t-il été retiré?

La terfénadine; elle allongeait l'intervalle QT et provoquait des arythmies.

## Pourquoi la fexofénadine ne doit-elle pas être prise avec du jus d'orange ou de pamplemousse?

Les jus réduisent son absorption intestinale et donc son effet.

## Pourquoi la fexofénadine ne provoque-t-elle presque aucune sédation?

La glycoprotéine P l'expulse du cerveau.

## Médicaments apparentés

- [Loratadine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/loratadine/)
- [Cétirizine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/cetirizine/)
- [Desloratadine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/desloratadine/)

## Maladies liées

- [Rhinite allergique](https://durgical.com/fr/maladies/rhinite-allergique/)
- [Urticaire et angio-œdème](https://durgical.com/fr/maladies/urticaire-et-angio-deme/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Fexofenadine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a697035.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Fexofenadine: antihistamine medicine that relieves allergy symptoms - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/fexofenadine/) (NHS, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=R06AX26) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/fexofenadine/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/fexofenadine/
