[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Facteurs de croissance myéloïdes (CSF)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/facteurs-de-croissance-myeloides/) › Filgrastim # Filgrastim ## CSF? Facteurs de croissance myéloïdes (CSF) G-CSF recombinant qui augmente les neutrophiles et raccourcit la neutropénie après chimiothérapie, lors des greffes et dans la neutropénie chronique sévère. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: facteur de croissance granulocytaire recombinant (G-CSF) ## Fiche rapide **Group** [Facteurs de croissance myéloïdes (CSF)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/facteurs-de-croissance-myeloides/) **Target** Récepteur du facteur de croissance granulocytaire (G-CSFR) **Used for** Neutropénie chronique sévère **Key effects** Douleurs osseuses · Céphalées **Monitor** Hémogramme avec neutrophiles **ATC** L03AA02 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteur du facteur de croissance granulocytaire (G-CSFR)**Filgrastim ⓘ La figure montre le G-CSF humain (la même protéine que le filgrastim, produit par des bactéries) lié à son récepteur. **Cible en 3D:** Récepteur du facteur de croissance granulocytaire (G-CSFR). Structure PDB 2D9Q (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2D9Q) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer Le filgrastim est le facteur de croissance granulocytaire humain produit par Escherichia coli. Il se lie au récepteur du G-CSF des progéniteurs neutrophiles, augmentant leur production, leur maturation et leur libération par la moelle, et améliore la fonction des neutrophiles matures. - Le médicament se lie au récepteur du G-CSF des progéniteurs myéloïdes - La signalisation JAK–STAT stimule la production et la maturation des neutrophiles - Les neutrophiles sont libérés plus tôt par la moelle - La neutropénie est plus courte, donc il y a moins d'infections ## Indications - Prévention de la neutropénie fébrile après une chimiothérapie myélosuppressive [Neutropénie fébrile →](https://durgical.com/fr/maladies/neutropenie-febrile/) - Neutropénie chronique sévère [Neutropénie et agranulocytose médicamenteuse →](https://durgical.com/fr/maladies/neutropenie-et-agranulocytose-medicamenteuse/) - Après greffe de moelle osseuse, et pour mobiliser les cellules souches en vue de leur prélèvement ## Effets indésirables ### Fréquents - Douleurs osseuses, dorsales et des membres - Rougeur ou gonflement au point d'injection - Céphalées, éruption cutanée ### Graves (rares, importants) - Rupture splénique: douleur de l'hypocondre gauche ou de la pointe de l'épaule gauche - Détresse respiratoire aiguë ou hémorragie pulmonaire: fièvre, essoufflement, crachats sanglants - Réactions allergiques sévères - Crises drépanocytaires chez les personnes atteintes de drépanocytose - Inflammation rénale (glomérulonéphrite): diminution de la diurèse, urines foncées, œdèmes - Leucémie ou myélodysplasie rapportées dans la neutropénie chronique sévère ## Contre-indications - Allergie grave au filgrastim ou aux protéines produites par E. coli ## Interactions principales **Chimiothérapie myélosuppressive administrée le même jour** Les cellules myéloïdes stimulées et en division sont plus sensibles aux cytotoxiques; il est donc débuté après la chimiothérapie ## Surveillance - Hémogramme avec neutrophiles - Douleur évoquant une atteinte splénique et respiration - Urines et fonction rénale si des œdèmes ou des urines foncées apparaissent ## Administration et sécurité - Injection sous-cutanée (ou perfusion intraveineuse), débutée après la chimiothérapie, et non pendant - Les biosimilaires et les formes pégylées ont des schémas différents; vérifier le produit exact ## Grossesse et allaitement Les données humaines sont limitées; il est utilisé pendant la grossesse lorsque le bénéfice le justifie. ## Soins infirmiers - Contrôler l'hémogramme selon la prescription - Prévenir des douleurs osseuses; signaler immédiatement une douleur de l'hypocondre gauche ou de la pointe de l'épaule - Expliquer que des infections peuvent encore survenir: signaler fièvre ou frissons - Enseigner l'injection sous-cutanée et l'élimination sécurisée du matériel en cas d'administration à domicile ## Pharmacocinétique **Absorption** Sous-cutané ou intraveineux **Élimination** Action plus courte que le pegfilgrastim: il est donc administré chaque jour ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: «FILL the GRAnulocyte tank» (remplir le réservoir de granulocytes): FIL-GRA-stim remplit les neutrophiles, et les os souffrent de l'effort. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Sur quel récepteur agit le filgrastim? Le récepteur du G-CSF des progéniteurs neutrophiles. ## Quelle douleur faut-il signaler immédiatement? Une douleur de l'hypocondre gauche ou de la pointe de l'épaule gauche (rupture splénique). ## Dans quelle maladie héréditaire du sang peut-il déclencher des crises? La drépanocytose. ## Médicaments apparentés - [Pegfilgrastim](https://durgical.com/fr/pharmacologie/pegfilgrastim/) - [Sargramostim](https://durgical.com/fr/pharmacologie/sargramostim/) ## Maladies liées - [Neutropénie fébrile](https://durgical.com/fr/maladies/neutropenie-febrile/) - [Neutropénie et agranulocytose médicamenteuse](https://durgical.com/fr/maladies/neutropenie-et-agranulocytose-medicamenteuse/) [← Retour à la classe: Facteurs de croissance myéloïdes (CSF)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/facteurs-de-croissance-myeloides/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Filgrastim Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a692033.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L03AA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/filgrastim/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/filgrastim/