[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Bêta-lactamines](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/beta-lactamines/) › Flucloxacilline # Flucloxacilline ## Bêta-lactamines? Bêta-lactamines Pénicilline résistante à la pénicillinase, orale ou injectable, pour les staphylococcies de la peau, des plaies et des os; rarement hépatotoxique. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Bêta-lactamines](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/beta-lactamines/) **Target** Protéines de liaison aux pénicillines (transpeptidases bactériennes) **Used for** Infections de la peau et des plaies **Key effects** Nausées · Ballonnements et dyspepsie **Monitor** Signes d'atteinte hépatique **ATC** J01CF05 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ✂**Protéines de liaison aux pénicillines (transpeptidases bactériennes)**Flucloxacilline ⓘ La figure montre l'oxacilline, une pénicilline isoxazolyle du même groupe, dans la PBP1 de Staphylococcus aureus; aucune structure de ce médicament lié à une PBP n'a été publiée. **Cible en 3D:** Protéines de liaison aux pénicillines (transpeptidases bactériennes). Structure PDB 8VBU (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8VBU) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer La flucloxacilline est une pénicilline isoxazolyle, apparentée à la cloxacilline. Elle fait partie des pénicillines résistantes à la β-lactamase staphylococcique: sa chaîne latérale volumineuse empêche la pénicillinase d'ouvrir le cycle β-lactame, de sorte qu'elle acyle les PBP des staphylocoques producteurs de pénicillinase. Elle est inactive sur le SARM, dont la PBP2a a une faible affinité pour les β-lactamines. Son atteinte hépatique d'hypersensibilité a été associée à l'allèle HLA-B*57:01. - La pénicillinase staphylococcique ne peut pas ouvrir son cycle - Acyle les PBP staphylococciques - La réticulation du peptidoglycane s'arrête - Le staphylocoque se lyse ## Indications - Infections de la peau et des plaies. [Cellulite (dermohypodermite) de la jambe →](https://durgical.com/fr/maladies/cellulite-de-la-jambe/) - Infections osseuses (ostéomyélite). [Ostéomyélite (ostéite) →](https://durgical.com/fr/maladies/osteomyelite/) - Infections de l'oreille. ## Effets indésirables ### Fréquents - Nausées, vomissements, diarrhée - Ballonnements et dyspepsie ### Graves (rares, importants) - Anaphylaxie - Atteinte hépatique avec ictère, pouvant apparaître jusqu'à plusieurs semaines après la fin du traitement - Réactions cutanées bulleuses sévères - Diarrhée à Clostridioides difficile, de légère à colite sévère ## Contre-indications - Antécédent de réaction d'hypersensibilité à une pénicilline - Maladie hépatique ou rénale: nécessite une évaluation avant l'utilisation ## Interactions principales **Méthotrexate** Peut augmenter sa toxicité. **Warfarine** Peut modifier l'INR; il est surveillé. **Probénécide** Réduit la sécrétion tubulaire: taux de β-lactamine plus élevés et plus prolongés. **Vaccin typhoïdique oral** La flucloxacilline peut le rendre moins efficace. ## Surveillance - Signes d'atteinte hépatique: ictère, urines foncées, selles décolorées - Fonction hépatique chez les patients ayant une maladie hépatique préexistante ## Administration et sécurité - La forme orale se prend au moins une heure avant le repas ou deux heures après. - Ne pas confondre la flucloxacilline avec la cloxacilline ou la dicloxacilline. ## Grossesse et allaitement Elle peut être utilisée pendant la grossesse et l'allaitement; elle passe peu dans le lait maternel. ## Soins infirmiers - Avant la première dose: demander s'il existe une allergie aux pénicillines, aux céphalosporines et aux autres β-lactamines, et quelle a été la réaction. - Apprendre au patient à reconnaître un ictère, des urines foncées ou des selles décolorées, y compris jusqu'à deux mois après. - Rechercher une maladie hépatique ou rénale préexistante. - Apprendre au patient à signaler une diarrhée aqueuse ou sanglante, même des semaines après la fin du traitement. ## Pharmacocinétique **Absorption** Orale ou injectable; la forme orale se prend à jeun. ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais « FLUcloxacillin flows to the liver » (la flucloxacilline file vers le foie): efficace sur les staphylocoques cutanés, mais sa marque distinctive est la cholestase retardée (et HLA-B*57:01). ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quel effet indésirable grave caractérise la flucloxacilline? Une atteinte hépatique avec ictère, pouvant apparaître jusqu'à plusieurs semaines après la fin du traitement. ## Quel allèle HLA a été associé à la toxicité hépatique de la flucloxacilline? HLA-B*57:01, le même allèle que celui associé à l'hypersensibilité à l'abacavir. ## La flucloxacilline est-elle active sur le SARM? Non; comme les autres pénicillines isoxazolyles, elle ne peut pas contourner la PBP2a. ## Médicaments apparentés - [Cloxacilline](https://durgical.com/fr/pharmacologie/cloxacilline/) - [Dicloxacilline](https://durgical.com/fr/pharmacologie/dicloxacilline/) - [Amoxicilline + acide clavulanique](https://durgical.com/fr/pharmacologie/amoxicilline-acide-clavulanique/) ## Maladies liées - [Cellulite (dermohypodermite) de la jambe](https://durgical.com/fr/maladies/cellulite-de-la-jambe/) - [Ostéomyélite (ostéite)](https://durgical.com/fr/maladies/osteomyelite/) [← Retour à la classe: Bêta-lactamines](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/beta-lactamines/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Flucloxacillin: an antibiotic medicine to treat infections - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/flucloxacillin/) (NHS (National Health Service, UK), 2025); [RCSB PDB - 8VBU: Structure of the monofunctional Staphylococcus aureus PBP1 in its beta-lactam (Oxacillin) inhibited form](https://www.rcsb.org/structure/8VBU) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/flucloxacilline/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/flucloxacilline/