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# Follitropine alfa

## Gonadotrophines?

Gonadotrophines

FSH humaine recombinante, injectée sous la peau. Elle fait croître les follicules ovariens pour l'induction de l'ovulation et la FIV.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: FSH humaine recombinante (r-hFSH)

## Fiche rapide

**Group**
[Gonadotrophines](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/gonadotrophines/)

**Target**
Récepteur de l'hormone folliculostimulante (FSHR)

**Key effects**
Réactions locales au point d'injection

**Monitor**
Échographie endovaginale du nombre et

**ATC**
G03GA05

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◎**Récepteur de l'hormone folliculostimulante (FSHR)**Follitropine alfa

ⓘ La figure montre la FSH humaine liée à l'ensemble du domaine extracellulaire du récepteur humain de la FSH. La follitropine alfa est une FSH humaine recombinante et se fixe sur le récepteur de la même façon.

**Cible en 3D:** Récepteur de l'hormone folliculostimulante (FSHR). Structure PDB 4AY9 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4AY9) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

La follitropine alfa est l'hormone folliculostimulante humaine produite dans des cellules de mammifère par technologie de l'ADN recombinant: elle est plus pure et plus constante que la FSH purifiée à partir d'urine. Elle se fixe sur les récepteurs de la FSH des cellules de la granulosa ovarienne, récepteur couplé à Gs qui augmente l'AMPc, et fait croître et mûrir les follicules, qui produisent de l'œstradiol. Un schéma faible et progressif vise un seul follicule dominant (induction de l'ovulation); une stimulation plus forte recrute plusieurs follicules pour la fécondation in vitro. L'ovulation est ensuite déclenchée séparément, généralement par l'hCG.

- La follitropine alfa se fixe sur les récepteurs de la FSH des cellules de la granulosa
- L'AMPc augmente et les follicules sont recrutés et grandissent
- Les follicules mûrs produisent de l'œstradiol
- L'hCG (ou un autre déclencheur) libère ensuite les ovocytes

## Indications

- Induction de l'ovulation dans l'infertilité anovulatoire n'ayant pas répondu aux anti-œstrogènes comme le clomifène [Infertilité féminine →](https://durgical.com/fr/maladies/infertilite-feminine/)
- Stimulation ovarienne contrôlée pour la fécondation in vitro [Infertilité féminine →](https://durgical.com/fr/maladies/infertilite-feminine/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Gêne abdominale et ballonnement dus à l'augmentation de volume des ovaires
- Réactions locales au point d'injection

### Graves (rares, importants)

- Syndrome d'hyperstimulation ovarienne, plus fréquent avec une exposition plus forte
- Grossesse multiple (jumeaux ou plus)

## Contre-indications

- Insuffisance ovarienne primitive: les ovaires ne peuvent pas répondre, elle n'est donc pas utilisée
- Hypersensibilité à la follitropine alfa

## Interactions principales

**Gonadotrophine chorionique (hCG)**
Donnée après la follitropine alfa pour déclencher l'ovulation; elle majore le risque d'hyperstimulation ovarienne

**Clomifène**
Souvent essayé avant les gonadotrophines; la follitropine alfa est utilisée en cas d'échec du traitement anti-œstrogène

## Surveillance

- Échographie endovaginale du nombre et de la taille des follicules
- Œstradiol sérique
- Symptômes d'hyperstimulation ovarienne: douleur abdominale, gonflement, nausées, essoufflement

## Administration et sécurité

- Injection sous-cutanée, généralement par la patiente après formation
- Les stylos ou flacons sont conservés selon les instructions du produit et ne sont pas partagés
- Le traitement est encadré par un service de fertilité capable de surveiller les follicules

## Grossesse et allaitement

Elle sert à obtenir une grossesse; elle n'est pas donnée une fois la grossesse commencée.

## Soins infirmiers

- Enseigner la technique d'auto-injection et la rotation des sites
- Expliquer les signes d'alerte de l'hyperstimulation ovarienne et quand consulter en urgence
- Expliquer la probabilité de grossesse multiple avant le traitement
- Respecter les rendez-vous de surveillance: le déclenchement est programmé selon l'échographie

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Administrée par injection sous-cutanée

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais: «FOLLItropin makes FOLLIcles grow» (la follitropine fait grandir les follicules); l'hCG appuie ensuite sur la détente.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Sur quelles cellules de l'ovaire la follitropine alfa agit-elle?

Sur les cellules de la granulosa, par le récepteur de la FSH, ce qui fait croître les follicules et produire de l'œstradiol.

## Pourquoi l'ovulation est-elle déclenchée par l'hCG après la follitropine alfa?

La FSH fait croître les follicules mais ne provoque pas l'ovulation; l'hCG imite le pic de LH et libère les ovocytes mûrs.

## Quels sont les deux risques expliqués avant une stimulation ovarienne par follitropine alfa?

Le syndrome d'hyperstimulation ovarienne et la grossesse multiple.

## Médicaments apparentés

- [Gonadotrophine chorionique](https://durgical.com/fr/pharmacologie/gonadotrophine-chorionique/)
- [Clomifène](https://durgical.com/fr/pharmacologie/clomifene/)
- [Létrozole](https://durgical.com/fr/pharmacologie/letrozole/)

## Maladies liées

- [Infertilité féminine](https://durgical.com/fr/maladies/infertilite-feminine/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [The Effect of Follitropin Alfa in Controlled Ovarian Stimulation Protocol for In Vitro Fertilization Cycles](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10402457/) (Journal of Reproduction & Infertility (PubMed Central), 2023); [Recombinant follicle‐stimulating hormone (follitropin alfa) for ovulation induction in Japanese patients with anti‐estrogen‐ineffective oligo‐ or anovulatory infertility: results of a phase II dose–response study](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5891811/) (Reproductive Medicine and Biology (PubMed Central), 2009); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G03GA05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/follitropine-alfa/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/follitropine-alfa/