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# Ganirélix

## Analogues de la GnRH (agonistes et antagonistes)?

Analogues de la GnRH (agonistes et antagonistes)

## Grossesse: contre-indiqué?

Contre-indiqué pendant la grossesse: chez l'animal, il a provoqué des pertes fœtales, conséquence prévisible de son action anti-gonadotrope; la grossesse est exclue avant de…

Peptide antagoniste de la GnRH injectable qui empêche un pic prématuré de LH pendant la stimulation ovarienne pour FIV. Action rapide, sans effet flare initial.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Analogues de la GnRH (agonistes et antagonistes)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/analogues-de-la-gnrh/)

**Target**
Récepteur de la gonadolibérine (GnRH-R) sur les cellules gonadotropes de l'hypophyse

**Used for**
Prévention des pics prématurés

**Key effects**
Douleurs pelviennes ou abdominales · Céphalées

**Monitor**
Grossesse exclue avant de commencer

**ATC**
H01CC01

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Clinique Ce que signifient les étiquettes

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

Le ganirélix est un décapeptide de synthèse apparenté à la GnRH naturelle, dont plusieurs acides aminés ont été remplacés. Il bloque de façon compétitive les récepteurs de la GnRH de l'hypophyse, si bien que la LH (et dans une moindre mesure la FSH) baisse rapidement, sans pic initial de gonadotrophines. Lors de la stimulation ovarienne pour l'assistance médicale à la procréation, cela empêche le pic prématuré de LH qui ferait ovuler les follicules avant le recueil des ovocytes. L'effet disparaît rapidement à l'arrêt du médicament.

- L'antagoniste bloque les récepteurs de la GnRH dans l'hypophyse
- La LH baisse rapidement, sans effet flare initial
- Pas de pic prématuré de LH: les follicules attendent la ponction ovocytaire

## Indications

- Prévention des pics prématurés de LH chez les femmes en stimulation ovarienne contrôlée pour l'assistance médicale à la procréation. [Infertilité féminine →](https://durgical.com/fr/maladies/infertilite-feminine/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Douleurs pelviennes ou abdominales
- Céphalées
- Rougeur, gonflement ou démangeaisons au point d'injection
- Saignements vaginaux

### Graves (rares, importants)

- Syndrome d'hyperstimulation ovarienne (dû au protocole de stimulation)
- Réactions allergiques, y compris anaphylaxie et angio-œdème, même dès la première dose

## Contre-indications

- Grossesse connue ou suspectée
- Allergie au ganirélix, à la GnRH ou à tout autre analogue de la GnRH
- Allaitement

## Interactions principales

**Gonadotrophines injectables (FSH) utilisées pour la stimulation**
Le ganirélix supprime les hormones propres de l'hypophyse; la dose de gonadotrophines peut donc devoir être ajustée.

## Surveillance

- Grossesse exclue avant de commencer
- Croissance folliculaire par échographie et dosages hormonaux, dans le cadre du cycle de stimulation
- Signes d'allergie et d'hyperstimulation ovarienne

## Administration et sécurité

- Uniquement par voie sous-cutanée, à partir d'une seringue préremplie prête à l'emploi.
- Les sites habituels sont l'abdomen autour du nombril ou le haut de la cuisse; on alterne les sites.
- Commencé au milieu ou à la fin de la phase folliculaire d'un cycle de stimulation, sous la responsabilité d'un spécialiste de la fertilité.
- Le conditionnement ne contient pas de latex de caoutchouc naturel.

## Grossesse et allaitement

Contre-indiqué pendant la grossesse: chez l'animal, il a provoqué des pertes fœtales, conséquence prévisible de son action anti-gonadotrope; la grossesse est exclue avant de commencer.

## Soins infirmiers

- Vérifier que la grossesse a été exclue.
- Enseigner la technique d'auto-injection et l'alternance des sites.
- Rechercher des allergies, en particulier aux analogues de la GnRH; apprendre à signaler une urticaire, un gonflement du visage ou des difficultés respiratoires.
- Enseigner les signes d'hyperstimulation ovarienne: gonflement ou douleur abdominale, prise de poids rapide, dyspnée, diminution des urines.

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Injection sous-cutanée, absorbée rapidement et presque complètement; pic en environ une heure.

**Demi-vie**
Environ 13 heures après une injection unique.

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais pour les antagonistes de la GnRH: « no flare, just brakes » (pas de flare, seulement des freins). Le GANIrélix et le CÉTrorélix freinent la LH immédiatement, si bien que les ovocytes attendent la ponction.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pourquoi utilise-t-on des antagonistes de la GnRH pendant la stimulation ovarienne pour FIV?

Pour prévenir un pic prématuré de LH, qui déclencherait l'ovulation avant le recueil des ovocytes.

## En quoi un antagoniste de la GnRH diffère-t-il d'un agoniste de la GnRH en début de traitement?

L'antagoniste abaisse rapidement la LH sans effet flare initial; un agoniste provoque d'abord un pic avant de freiner.

## Que faut-il exclure avant la première dose de ganirélix?

Une grossesse.

## Médicaments apparentés

- [Cétrorélix](https://durgical.com/fr/pharmacologie/cetrorelix/)
- [Dégarélix](https://durgical.com/fr/pharmacologie/degarelix/)
- [Leuproréline](https://durgical.com/fr/pharmacologie/leuproreline/)

## Maladies liées

- [Infertilité féminine](https://durgical.com/fr/maladies/infertilite-feminine/)

## Ce que signifient les étiquettes

**Grossesse: contre-indiqué**
Contre-indiqué pendant la grossesse: chez l'animal, il a provoqué des pertes fœtales, conséquence prévisible de son action anti-gonadotrope; la grossesse est exclue avant de…

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [DailyMed - GANIRELIX ACETATE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c23ca7b2-7350-4f07-8adf-046bffb47842) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H01CC01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/ganirelix/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/ganirelix/
