[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Antihistaminiques H1](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antihistaminiques-h1/) › Hydroxyzine # Hydroxyzine ## Antihistaminiques H1? Antihistaminiques H1 ## Grossesse: contre-indiqué? L'hydroxyzine est contre-indiquée en début de grossesse car les études animales ont montré des anomalies fœtales et les données chez l'humain sont insuffisantes. Un antihistaminique sédatif utilisé contre le prurit, l'anxiété et pour la sédation avant une chirurgie; il peut allonger l'intervalle QT. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Antihistaminiques H1](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antihistaminiques-h1/) **Target** Récepteur H1 de l'histamine **Used for** Anxiété et tension **Key effects** Sécheresse buccale · Rétention urinaire **Monitor** ECG chez les patients atteints · Peau **ATC** N05BB01 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Clinique Ce que signifient les étiquettes - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteur H1 de l'histamine**Hydroxyzine ⓘ La figure montre la doxépine, un antihistaminique H1 tricyclique de première génération, dans le récepteur H1 humain; l'hydroxyzine se lie au même site. **Cible en 3D:** Récepteur H1 de l'histamine. Structure PDB 3RZE (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3RZE) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer L'hydroxyzine est un agoniste inverse H1 de première génération de la famille des pipérazines. Elle supprime le prurit et les papules dus à l'histamine et, en pénétrant dans le cerveau, calme l'anxiété et provoque une sédation sans être une benzodiazépine. Elle est convertie dans le foie en cétirizine. Elle peut bloquer les canaux potassiques cardiaques et allonger l'intervalle QT, surtout avec d'autres médicaments allongeant le QT. - L'hydroxyzine bloque les récepteurs H1 de la peau: moins de prurit - Elle pénètre dans le cerveau: apaisement et sédation - Le foie la transforme en cétirizine, également active - Le blocage des canaux potassiques cardiaques peut allonger le QT ## Indications - Prurit des dermatoses allergiques comme l'urticaire et la dermatite atopique [Urticaire et angio-œdème →](https://durgical.com/fr/maladies/urticaire-et-angio-deme/) - Anxiété et tension (courte durée) [Trouble anxieux généralisé →](https://durgical.com/fr/maladies/trouble-anxieux-generalise/) - Sédation avant et après une anesthésie générale ## Effets indésirables ### Fréquents - Somnolence et ralentissement des réactions - Sécheresse buccale, vision floue et constipation - Rétention urinaire, surtout en cas d'hypertrophie prostatique - Vertiges et troubles de la coordination ### Graves (rares, importants) - Allongement du QT et torsades de pointes - Pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG) - Confusion et sédation excessive chez la personne âgée ## Contre-indications - Allongement de l'intervalle QT - Début de grossesse - Hypersensibilité à l'hydroxyzine, à la cétirizine ou à la lévocétirizine ## Interactions principales **Autres médicaments connus pour allonger l'intervalle QT** Allongement additif du QT et risque de torsades de pointes **Alcool, benzodiazépines, opioïdes et autres dépresseurs du SNC** Sédation additive et ralentissement respiratoire **Autres médicaments anticholinergiques (antidépresseurs tricycliques, oxybutynine, antipsychotiques)** Sécheresse buccale, rétention urinaire, constipation et confusion additives ## Surveillance - ECG chez les patients atteints de cardiopathie, d'hypokaliémie ou d'hypomagnésémie, ou prenant d'autres médicaments allongeant le QT - Sédation et risque de chute - Peau: arrêt dès le premier signe d'éruption pustuleuse ## Administration et sécurité - Comprimés, gélules ou sirop par voie orale; une forme injectable intramusculaire existe (intramusculaire profonde, jamais intraveineuse, sous-cutanée ou intra-artérielle) - Ses sels (chlorhydrate, pamoate) sont le même médicament: pas d'association ## Grossesse et allaitement L'hydroxyzine est contre-indiquée en début de grossesse car les études animales ont montré des anomalies fœtales et les données chez l'humain sont insuffisantes. ## Soins infirmiers - Contrôler l'ECG et les électrolytes en présence de facteurs de risque d'allongement du QT - Évaluer la sédation et aider à la marche - Interroger sur une grossesse avant l'instauration - Expliquer de ne pas conduire ni utiliser de machines avant de connaître l'effet, et d'éviter l'alcool ## Pharmacocinétique **Absorption** Absorption orale rapide **Métabolisme** Foie, en partie en cétirizine **Élimination** Urines et fèces sous forme de métabolites **Délai et durée d'action** Effet apaisant et antiprurigineux en une heure ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: HYDROXYzine = «Hush the itch, Hush the nerves, but watch the QT» (calme le prurit, calme les nerfs, mais surveillez le QT). ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quelle anomalie de l'ECG contre-indique l'hydroxyzine? Un allongement de l'intervalle QT. ## Quel antihistaminique de deuxième génération est un métabolite de l'hydroxyzine? La cétirizine. ## Quelles sont trois utilisations de l'hydroxyzine? Le prurit allergique, l'anxiété de courte durée et la sédation autour d'une chirurgie. ## Médicaments apparentés - [Cétirizine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/cetirizine/) - [Diphénhydramine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/diphenhydramine/) - [Prométhazine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/promethazine/) ## Maladies liées - [Urticaire et angio-œdème](https://durgical.com/fr/maladies/urticaire-et-angio-deme/) - [Trouble anxieux généralisé](https://durgical.com/fr/maladies/trouble-anxieux-generalise/) ## Ce que signifient les étiquettes **Grossesse: contre-indiqué** L'hydroxyzine est contre-indiquée en début de grossesse car les études animales ont montré des anomalies fœtales et les données chez l'humain sont insuffisantes. [← Retour à la classe: Antihistaminiques H1](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antihistaminiques-h1/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - HYDROXYZINE HYDROCHLORIDE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d73a8d3c-66ed-40af-9f1d-b710672a34fb) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Hydroxyzine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682866.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N05BB01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/hydroxyzine/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/hydroxyzine/