[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Autres antifongiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-antifongiques/) › Ibrexafungerp # Ibrexafungerp ## Autres antifongiques? Autres antifongiques ## Grossesse: contre-indiqué? Contre-indiqué: il a provoqué une toxicité fœtale chez l'animal. Un test de grossesse est requis avant chaque cycle, ainsi qu'une contraception efficace jusqu'à 4 jours après la… Premier antifongique triterpénoïde oral; bloque la glucane synthase comme les échinocandines. Candidose vulvovaginale. Contre-indiqué si grossesse. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Autres antifongiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-antifongiques/) **Target** β-1,3-D-glucane synthase fongique (Fks1) **Used for** Candidose vulvovaginale et prévention **Key effects** Diarrhée · Sensations vertigineuses et céphalées **Monitor** Test de grossesse avant **ATC** J02AX07 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Clinique Ce que signifient les étiquettes - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action L'ibrexafungerp, le premier triterpénoïde, inhibe la synthèse du β-1,3-D-glucane de la paroi, comme les échinocandines, mais avec une molécule différente qui est absorbée par voie orale. La paroi est déstabilisée et le champignon meurt. Il est fongicide, de façon concentration-dépendante, contre presque toutes les espèces de Candida, y compris les souches résistantes aux azolés. - Absorbé par voie orale - Inhibe la glucane synthase fongique - La paroi manque de β-1,3-D-glucane - La paroi est déstabilisée et Candida meurt ## Indications - Candidose vulvovaginale et prévention de ses récidives chez la femme adulte et l'adolescente après la ménarche [Candidose vulvovaginale →](https://durgical.com/fr/maladies/candidose-vulvovaginale/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Diarrhée, nausées, vomissements et douleur abdominale - Sensations vertigineuses et céphalées - Gêne urinaire et fatigue ### Graves (rares, importants) - Toxicité fœtale: il est contre-indiqué pendant la grossesse ## Contre-indications - Grossesse - Association à des inducteurs modérés ou puissants du CYP3A4, comme la rifampicine ## Interactions principales **Inducteurs modérés ou puissants du CYP3A4 (rifampicine, millepertuis)** Abaissent ses concentrations; pas d'association. **Inhibiteurs puissants du CYP3A4** Augmentent ses concentrations et imposent une modification du schéma. **Pamplemousse et jus de pamplemousse** Peuvent interagir; demander conseil avant d'en consommer. ## Surveillance - Test de grossesse avant de commencer et avant chaque dose mensuelle de prévention - Réponse des symptômes vulvovaginaux ## Administration et sécurité - Orale, avec ou sans aliments - Pour prévenir les récidives, il est répété une fois par mois pendant plusieurs mois, avec un test de grossesse avant chaque cycle ## Grossesse et allaitement Contre-indiqué: il a provoqué une toxicité fœtale chez l'animal. Un test de grossesse est requis avant chaque cycle, ainsi qu'une contraception efficace jusqu'à 4 jours après la dernière dose. ## Soins infirmiers - Confirmer un test de grossesse négatif avant chaque cycle - Expliquer la nécessité d'une contraception efficace pendant le traitement et les 4 jours suivants - Rechercher des inducteurs et inhibiteurs du CYP3A4 parmi les médicaments et produits à base de plantes - Apprendre à signaler les symptômes qui ne s'améliorent pas ## Pharmacocinétique **Absorption** Orale, avec ou sans aliments. **Métabolisme** Hydroxylation par le CYP3A4, puis conjugaison. **Élimination** Principalement dans les selles. **Demi-vie** Environ 20 heures. ## Moyen mnémotechnique «IBREXA-FUNGERP, an echinocandin in a pill» (moyen mnémotechnique anglais: « une échinocandine en comprimé »): la même cible que la caspofungine, mais par voie orale; et comme la grossesse l'exclut, un test avant chaque cycle. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## En quoi l'ibrexafungerp ressemble-t-il aux échinocandines, et en quoi diffère-t-il? Il inhibe la même glucane synthase de la paroi, mais c'est une molécule triterpénoïde différente, absorbée par voie orale. ## Quel test est requis avant chaque cycle d'ibrexafungerp? Un test de grossesse, car il est contre-indiqué pendant la grossesse après une toxicité fœtale chez l'animal. ## Pourquoi n'associe-t-on pas l'ibrexafungerp à la rifampicine? La rifampicine induit le CYP3A4, l'enzyme qui le métabolise, et abaisse ses concentrations. ## Médicaments apparentés - [Fluconazole](https://durgical.com/fr/pharmacologie/fluconazole/) - [Caspofungine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/caspofungine/) ## Maladies liées - [Candidose vulvovaginale](https://durgical.com/fr/maladies/candidose-vulvovaginale/) ## Ce que signifient les étiquettes **Grossesse: contre-indiqué** Contre-indiqué: il a provoqué une toxicité fœtale chez l'animal. Un test de grossesse est requis avant chaque cycle, ainsi qu'une contraception efficace jusqu'à 4 jours après la… [← Retour à la classe: Autres antifongiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-antifongiques/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Ibrexafungerp: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a621039.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/ibrexafungerp/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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