[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Autres médicaments dermatologiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-medicaments-dermatologiques/) › Imiquimod # Imiquimod ## Autres médicaments dermatologiques? Autres médicaments dermatologiques Crème modulant la réponse immunitaire, qui active le récepteur de type Toll 7 cutané. Condylomes, kératoses actiniques et carcinome basocellulaire superficiel. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Autres médicaments dermatologiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-medicaments-dermatologiques/) **Target** Récepteur de type Toll 7 (TLR7) des cellules immunitaires de la peau **Key effects** Rougeur · Prurit et brûlure · Fatigue **Monitor** Intensité des réactions cutanées locales **ATC** D06BB10 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteur de type Toll 7 (TLR7) des cellules immunitaires de la peau**Imiquimod ⓘ La figure montre le TLR7 du macaque rhésus (très proche du récepteur humain) avec l'imiquimod lié; aucune structure humaine TLR7-imiquimod n'est utilisée ici. **Cible en 3D:** Récepteur de type Toll 7 (TLR7) des cellules immunitaires de la peau. Structure PDB 5ZSF (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5ZSF) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer L'imiquimod est une imidazoquinoléine qui agit comme ligand du récepteur de type Toll 7. Les cellules mononucléées stimulées libèrent de l'interféron-α, et les macrophages produisent des interleukines (IL-1, IL-6, IL-8) et du TNF-α. Ces cytokines déclenchent une réponse immunitaire innée et à médiation cellulaire contre les cellules infectées par le HPV et les kératinocytes atypiques ou malins. Une inflammation locale au site traité (rougeur, croûtes, érosion) est fréquente et attendue. - L'imiquimod active le TLR7 des cellules immunitaires de la peau - Les cellules libèrent de l'interféron-α, du TNF-α et des interleukines - Une réponse immunitaire attaque les cellules infectées par le HPV ou atypiques - Les verrues, kératoses actiniques ou CBC superficiels disparaissent ## Indications - Condylomes génitaux externes et périanaux chez les personnes immunocompétentes [Verrues virales →](https://durgical.com/fr/maladies/verrues-virales/) - Kératoses actiniques du visage ou du cuir chevelu chez l'adulte immunocompétent [Kératose actinique →](https://durgical.com/fr/maladies/keratose-actinique/) - Carcinome basocellulaire superficiel confirmé par biopsie lorsque la chirurgie est moins appropriée [Carcinome basocellulaire →](https://durgical.com/fr/maladies/carcinome-basocellulaire/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Rougeur, desquamation, croûtes, gonflement et érosion au site (attendus) - Prurit et brûlure - Fatigue, fièvre et céphalées - Coups de soleil plus fréquents ### Graves (rares, importants) - Inflammation locale intense avec suintement et ulcération; gonflement vulvaire sévère avec rétention urinaire - Réaction systémique pseudo-grippale (malaise, fièvre, nausées, myalgies, frissons) - Dépigmentation localisée, parfois permanente ## Contre-indications - Aucune contre-indication absolue dans le RCP; non utilisé dans le vagin, l'anus, la bouche ou les yeux ## Interactions principales **Préservatifs et diaphragmes vaginaux** La crème peut les fragiliser, si bien qu'ils peuvent échouer comme contraception ou protection. **Soleil, lampes solaires et UV-thérapie** Coups de soleil accrus; le traitement attend que la peau se soit remise de tout coup de soleil. ## Surveillance - Intensité des réactions cutanées locales; le traitement peut être interrompu quelques jours si elles sont sévères - Symptômes pseudo-grippaux - Disparition de la lésion à la fin de la cure; les lésions persistantes sont réévaluées ## Administration et sécurité - Appliqué en couche fine au coucher les jours prévus, laissé plusieurs heures, puis lavé à l'eau et au savon. - Usage topique uniquement; pas dans le vagin, l'anus, la bouche ou les yeux. - Les mains sont lavées avant et après; seuls des pansements non occlusifs (gaze de coton) sont utilisés. - Les rapports sexuels sont évités tant que la crème est sur la peau génitale. ## Grossesse et allaitement Les cas rapportés n'ont pas montré de risque net, mais les données humaines sont limitées. ## Soins infirmiers - Expliquer que rougeur et croûtes sont fréquentes et attendues, et comment reconnaître une réaction assez sévère pour interrompre le traitement. - Enseigner la photoprotection et l'évitement des cabines de bronzage pendant le traitement. - Prévenir que les préservatifs et les diaphragmes peuvent être fragilisés. - Demander aux femmes atteintes de condylomes génitaux de signaler un gonflement qui rend la miction difficile. ## Pharmacocinétique **Absorption** Absorption cutanée minimale. **Délai et durée d'action** Les lésions disparaissent au fil des semaines de traitement. ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais IMIQUIMOD = I Make Interferon (je fabrique de l'interféron): TLR7, puis les verrues, KA et CBC superficiels disparaissent. L'inflammation est le traitement. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Sur quel récepteur agit l'imiquimod, et que déclenche-t-il? Le récepteur de type Toll 7; les cellules immunitaires libèrent interféron-α, TNF-α et interleukines, qui attaquent les cellules infectées ou atypiques. ## Quelles sont les trois indications officielles de la crème d'imiquimod? Condylomes génitaux externes et périanaux, kératoses actiniques du visage ou du cuir chevelu, et carcinome basocellulaire superficiel. ## Quel avertissement contraceptif accompagne l'imiquimod? Il peut fragiliser les préservatifs et les diaphragmes vaginaux. ## Maladies liées - [Verrues virales](https://durgical.com/fr/maladies/verrues-virales/) - [Kératose actinique](https://durgical.com/fr/maladies/keratose-actinique/) - [Carcinome basocellulaire](https://durgical.com/fr/maladies/carcinome-basocellulaire/) [← Retour à la classe: Autres médicaments dermatologiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-medicaments-dermatologiques/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Imiquimod Topical: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a698010.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - IMIQUIMOD cream](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=663e39a9-a29e-473f-89ec-4c7c6bc27b8a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Crystal structure of monkey TLR7 in complex with imiquimod](https://www.rcsb.org/structure/5ZSF) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/imiquimod/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/imiquimod/